個性化心理護理在老年腫瘤患者中的應用效果及生活質量評價

郝 娜

鄭州大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450014

個性化心理護理在老年腫瘤患者中的應用效果及生活質量評價

郝 娜

鄭州大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450014

目的分析研究個性化心理護理在老年腫瘤治療中的應用效果并對其生活質量進行評價。

個性化心理護理；老年腫瘤患者；生活質量評價

現階段來說，老年腫瘤均有較高的發病率，臨床治療多數為手術治療及放化療，此兩種治療方式經常會引發患者機體免疫功能下降，影響其生活質量。因為老年腫瘤患者自身就存在不同程度的機體功能下降，腫瘤的發生又加重了其心理負擔，所以會時常處于焦慮、憂郁、恐懼的心理狀態，嚴重影響了臨床治療及康復［1］。為了分析研究個性化心理護理在老年腫瘤治療中的應用效果，特作此次研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇于2009年1月～2013年12月到本院進行治療的150例老年腫瘤患者作為研究對象，所有患者均無出現因智障、語言障礙、精神疾病影響交流的情況；預期生存時間均在6個月以上；對治療有較高的依從性；沒有嚴重合并癥。將患者按照治療方式不同分為觀察組及對照組，每組患者75例，觀察組患者中男45例，女30例，平均年齡為（80.00±2.00）歲，其中高血壓患者20例，糖尿病患者15例；對照組患者中男性49例，女性26例，平均年齡為（84.00±1.45）歲，其中高血壓患者24例，糖尿病患者11例。兩組患者在性別、年齡、合并癥等一般資料方面相比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均在接受常規的臨床治療外行一般心理護理，內容有向患者及其家屬介紹入院須知、對相關疾病知識進行宣教、建立并維持好的護患關系、行必要的護理關懷等。觀察組患者則在以上常規護理的基礎上按照患者不同的性格以及文化差異、社會背景因素等進行不同的心理護理，根據患者所存在的焦慮、孤獨、恐懼、偏執等不同程度的心理障礙，對患者行軀體化、孤獨型、恐懼型、焦慮型、偏執型等針對性不同的心理護理［2］。

1.3 護理評價 對于患者護理的滿意度評價參考《護理管理工作規范》中的相關標準［3］。對患者生活質量的評價指標主要有患者的軀體功能、社會功能、心理功能以及物質功能狀態等四個方面，另外還需要對其總體生活治療進行評分，總分為100分，評分越高患者的生活質量越高。

1.4 統計學方法 對于收集到的資料采用SPSS16.0統計學軟件進行分析，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 經護理前后兩組患者的生活質量評分結果詳見表1。

2.2 護理滿意度 對患者的滿意度進行評價顯示，觀察組患者護理后僅有1人為不滿意，滿意度為：98.67%（74/75），對照組患者中有18例患者對護理不滿意，護理滿意度為76.00%（57/75），個性化心理護理明顯的提高了老年腫瘤者護理滿意度。經統計學分析，兩組患者在滿意度方面相比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

老年腫瘤患者通常會合并有多種疾病，心理狀態較差，行臨床手術或放化療對其生活質量均有較大影響，所以根據老年腫瘤患者的心理特點給個性化的心理護理，幫助他們克服不健康的心理，對于治療有重要意義［4］。①軀體化護理：此種心理護理方式首先需要護士與患者之間建立一種良好的護患關系，護理人員態度要和藹，有耐心，積極回答患者的問題，消除其疑慮，在護理的過程中要注意不斷的調整改進服務態度，并根據患者的需求提高護理水平；②對于恐懼、孤獨、焦慮型患者在進行心理護理時，首先要注意對患者及其家屬進行醫院、相關科室及醫療水平的宣講，促進老年腫瘤患者消除其在陌生環境中的緊張感，降低其不良心理障礙的加深，為治療提供條件；③對于偏執性的心理障礙患者，護理人員在進行護理時要著重觀察患者的心理波動，促使患者能夠有一顆平穩、沉著的心，對于心理波動較大的患者要進行耐心的勸解與誘導，嚴禁與患者發生語言或是肢體的沖突，維持良好的護患關系。④每位老年腫瘤患者心理狀況進行心理測量，根據測量結果，老年病人情況進行不同程度的心理咨詢輔導。⑤老年腫瘤患者的長期照顧者也進行心理疏導，以便更好配合治療與護理。

兩種護理方法都在一定程度上利用患者心理障礙的改善，對其生活質量的提高也有重要意義。但此次研究顯示個性化心理護理在改善老年腫瘤患者的者心理障礙及提高其生活質量方面均優于對照組，而且觀察組患者有更高的護理滿意度。因此我們分析，個性化心理護理對于患者的病情治療有更好的臨床效果。

綜上所述，個性化心理護理可以顯著改善老年腫瘤患者的心理障礙，在很大程度上提高其生活質量，值得推廣應用。

［1］李新華，李亞．腫瘤患者化療的護理干預． 中國實用神經病雜志，2011（14）：56-57．

［2］梁艷．惡性腫瘤病人的心理護理進展．心理醫生，2011（7）：629-630．

［3］李亞潔，彭剛藝．護理專業發展叢書之護理管理工作規范．廣州:廣東科技出版社，2006：（18-19）：29-30．

［4］Eypasch E，Williams JI，Wood-Dauphinee S，et al． Gastrointes-tinal quality of life index：development，validation and application of a new instrument． Br J Surg，2005（82）：216-222．

R471

A

1674-9316（2014）03-0069-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．03．043

方法選擇于2009年1月～2013年12月到本院進行治療的150例老年腫瘤患者作為研究對象，將患者按照治療方式不同分為觀察組及對照組，每組患者75例。觀察組患者行有針對性的個性化心理護理，對照組患者行常規護理。觀察分析兩組老年腫瘤患者的治療效果及生活質量評分、統計護理滿意度，對收集到的數據行統計學分析。

結果觀察組患者心理障礙改善結果優于對照組，且差異有統計學意義（P<0．05），在軀體功能、社會功能心理功能及總體生活質量方面相比較均優于對照組，差異有統計學意義（P<0．05）；兩組患者在滿意度方面相比較差異有統計學意義（P<0．05）。

結論行個性化心理護理可以顯著改善老年腫瘤患者的心理障礙，在很大程度上提高其生活質量，值得推廣應用。