2010～2014年某院區住院死亡病案統計分析

韋豫紅

黃岡市浠水縣人民醫院，湖北 黃岡 438200

信息標準

2010～2014年某院區住院死亡病案統計分析

韋豫紅

黃岡市浠水縣人民醫院，湖北 黃岡 438200

目的探討某院區住院患者的死亡原因及分布特征。方法利用Excel和SPSS 17.0對2010～2014年住院死亡病例進行數據統計分析。結果住院病死率為1.12%，男性病死率高于女性，前3位死因為腫瘤、循環系統疾病、呼吸系統疾病。結論加強主要死因疾病和重點人群的防治工作，提高醫院診療水平，降低病死率。

死亡病案；死因；統計分析

本文對2010年～2014年某院區住院死亡病例進行統計分析，分析其死亡分布情況及趨勢，為今后該院區有效開展疾病防治，提高醫療質量，降低病死率提供科學依據。

1 資料與方法

本文資料來源于某院區2010～2014年住院病案首頁數據資料，死因分類根據國際疾病分類（ICD-10）為分類標準，同一患者患2種以上疾病時，以病案首頁出院第一診斷進行統計分析［1］。采用Excel和SPSS 17.0軟件對數據進行分析處理。數據完整、真實、可靠。

2 結果

2.1 一般情況

2010～2014年某院區出院患者共41028例，其中死亡病例共459例，病死率為1.12%。2010～2014年該院住院患者的病死率分別為1.48%、1.23%、1.03%、0.72%，出院患者穩定增長，病死率呈逐年下降趨勢，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 死亡病例性別年齡構成

459例死亡病例中，男294例（64.1%），女165例（35.9%），男女性別構成比為1.78∶1。經卡方檢驗，男性病死率明顯高于女性，具有統計學意義（P＜0.05）。死亡病例的年齡構成上，年齡（0.5～94）歲，平均死亡年齡（65.4±1.3）歲。其中0～10歲組10例，10～20歲組11例，20～30歲組28例，30～40歲47例，40～50歲組61例，50～60歲組72例，60～70歲組80例，70～80歲組123例，80～90歲組24例，≥90歲組3例。由此可見，死亡病例主要集中在40～80歲（占73.20%），且各階段男性構成比均高于女性。

2.3 死因構成

經統計，腫瘤疾病病死率位居死因順位首位，共223例，占死亡總病例的48.58%；其次是循環系統疾病，共68例，占14.81%；第三位是呼吸系統疾病，共34例，占7.41%；前3位累計構成比為70.80%。男女的死因順位基本一致。具體疾病方面分析，致死疾病依次為支氣管或肺惡性腫瘤（11.23%）、腦出血（7.62%）、腦梗塞（5.47%）、慢性支氣管炎伴肺氣腫（4.54%）等，占總死亡病例的28.86%。

3 討論

該院區4年來出院人數穩定增長，病死率呈逐年下降趨勢，反映了該院醫療條件和管理水平提升的同時，人們自我健康管理意識亦逐步增強。隨著經濟條件的改善，醫保、農保的普及率增高，患者的就醫意愿增高，能夠做到及時就醫。在死亡病例的性別構成比方面，本組資料顯示男女比例為1.78∶1，同其他文獻報道相一致，可能與男性生活和工作壓力大、家庭責任重、吸煙酗酒等因素有關，因此應關注男性健康，調整男性心理壓力，提倡良好的生活習慣，提高自我保健意識，降低男性、尤其是青壯年男性的病死率。在死亡病例的年齡組成方面，60歲以上的死亡病例占死亡總病例50.11%，老年患者致死疾病主要是腫瘤、循環系統疾病和呼吸系統疾病，因此應加強對老年患者的預防控制和防治，完善醫療保障制度，普及老年疾病的宣教工作，提高其自我保健意識，增強社區醫療服務，降低病死率。在死因構成順位方面，腫瘤位居首位，占死亡總病例的48.58%，其中尤以肺癌、肝癌、胃腸惡性腫瘤居多，這可能與機體的遺傳因素、環境因素和生活方式等有關。其次是循環系統疾病，主要包括腦出血、腦梗塞、冠心病、肺源性心臟病等，主要與不合理的飲食結構、高糖、高脂肪、高鹽飲食的攝入有關。第三位是呼吸系統疾病，與現代化建設中的環境和大氣污染等有關。因此我們應推廣全民健身運動，加強主要死因疾病和重點人群的防治工作，合理膳食，增強環保意識，同時醫院也應不斷創新診治技術，重視腫瘤等學科的建設，降低患病率和死亡率。

［1］何鐵梅，李維萍.1645例住院死亡病案的調查分析［J］.中國衛生統計，2012，29（3）：434-435.

Statistical Analysis of a Hospital Death Cases on Patient from 2010 to 2014

WEI Yuhong Xishui People's Hospital，Huanggang Hubei 438200，China

ObjectiveTo investigate the death causes of hospitalized patients and Distribution characteristics.MethodsThe medical records of death cases from 2010 to 2014 were under statistically analyzed using Excel and SPSS17.0.ResultsThe total fatality rate was 1.12%，the fatality rate of male was higher than female，and the top 3 causes of death were tumor，circulatory system disease and respiratory system disease.ConclusionStrengthen the prevention and control work of major death causes and key population，improve the level of hospital diagnosis and treatment， reduce the mortality rate.

Death medical records，Death cause，Statistical analysis

R195

B

1674-9316（2014）22-0181-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.114