經胃腸道腫瘤術后復發與腸粘連引起的腸梗阻臨床研究

李 博

南陽市中心醫院普外科，河南 南陽 473000

經胃腸道腫瘤術后復發
與腸粘連引起的腸梗阻臨床研究

李 博

南陽市中心醫院普外科，河南 南陽 473000

目的對經胃腸道腫瘤術后復發與腸粘連引起的腸梗阻的臨床治療方法與療效進行探究。方法將我院2012年3月～2014年3月收治的因胃腸道腫瘤術后復發與腸粘連引起的腸梗阻患者62例患者作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，并對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析。結果研究組的總有效率為93.55%，明顯高于對照組的總有效率80.65%，比較有差異具有統計學意義（P ＜ 0.05）。結論在常規治療基礎上再使用奧曲肽進行腸梗阻治療的療效顯著，安全性好，有效性高，是治療腸梗阻的有效方法。

胃腸道腫瘤；腸粘連；腸梗阻

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選自我院2012年3月～2014年3月收治的因胃腸道腫瘤術后復發與腸粘連引起的腸梗阻患者62例患者作為研究對象。其中男性患者35例，女性患者27例，年齡在25～73歲之間，平均年齡（49±5.7）歲。經原發腫瘤統計結果為：結腸癌19例，胃癌21例，直腸癌22例。按照腸梗阻的類型分型：完全腸梗阻23例，不完全腸梗阻39例。將62例患者分為對照組和研究組，每組各31例，對照組給予常規方法治療，研究組在對照組基礎上再給予奧曲肽治療。兩組患者性別、年齡及疾病類型等一般資料比較差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）

1.2 方法

對照組使用常規方法進行治療，主要治療方式包括禁食、灌腸、維持電解質及酸堿平衡、腸胃減壓、給予患者預防性的抗生素治療等。研究組在常規治療的基礎上再加用奧曲肽進行治療，每次0.1 mg，2次/d，使用過程中根據患者的病情恢復情況及時進行藥量的調整。

1.3 評定標準

本次研究從治愈、顯效、有效以及無效等四方面進行療效的判定，治愈：臨床癥狀表現消失，經X線片檢查積液以及腸腔積氣消失，電解質恢復正常水平；顯效：臨床癥狀表現得到極大緩解，經X線片檢查積液以及腸腔積氣明顯改善，電解質得到趨于正常；有效：臨床癥狀表現有所緩解，經X線片檢查積液以及腸腔積氣有所改善，電解質恢復有所恢復；無效：臨床癥狀表現、電解質以X線片檢查后積液以及腸腔積氣較治療前無任何改善，或腸梗阻癥狀加重。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS 18.0軟件包進行統計學分析與處理，一般資料用（）表示，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，在P＜0.05的情況下，表示組間比較差異具有統計學意義。

2 結果

經治療，研究組的總有效率為93.55%，明顯高于對照組的總有效率80.65%，差異具有顯著性（P＜0.05）。

3 討論

腸梗阻是經胃腸道腫瘤術后最容易引發的一種急腹癥，對患者的身體健康產生著極大的危害。在胃腸道腫瘤手術過程中需廣泛進行淋巴清掃以及聯合臟器的切除，腹腔內相關組織的損傷范圍也比較大，因此手術之后患者比較容易出現腸粘連的癥狀，部分患者會出現腸梗阻現象［1］。奧曲肽是治療腸梗阻的有效藥物，其能夠有效的抑制胰臟以及胃腸道多肽的分泌，抑制腸胃的蠕動；極大的緩解發生腸梗阻時出現的腸管擴張，減少體液的喪失，抑制消化液的不斷分泌，從而減輕對腸粘膜的過度損傷。綜上所述，根據腸梗阻診斷情況對奧曲肽進行合理使用，能夠有效提高其治療療效，值得在臨床中應用。

［1］滕莉.胃腸道腫瘤術后復發致腸梗阻59例觀察與護理［J］.齊魯護理雜志：下半月刊（外科護理），2010，16（5）：100-102.

Caused by Gastrointestinal Tumor Recurrence and Intestinal Adhesion Ileus Clinical Studies

LI Bo Nanyang city centre hospital，Nanyang Henan 473000，China

ObjectiveThrough the gastrointestinal tract tumor recurrence and the clinical treatment of intestinal obstruction caused by intestinal adhesion and to explore the curative effect.MethodsFrom March 2012 to March 2014 were caused by gastrointestinal tumor recurrence and intestinal adhesion ileus patients as the research object， 62 patients were randomly divided into control group and the team， and the clinical data of two groups of patients were retrospectively analyzed.ResultsThe group total effective rate was 93.55%， significantly higher than the control group total effective rate 80.65%， more have a statistically significant difference （P ＜ 0.05）.ConclusionOn the basis of routine treatment to use Mr Octreotide for intestinal obstruction treatment the curative effect is distinct， good safety， high effectiveness， is an effective method for treatment of intestinal obstruction.

Gastrointestinal tumor，Intestinal adhesion，Intestinal obstruction

R735

B

1674-9316（2014）22-0059-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.038