淺議針推專業康復醫學的教學改革

馬延菊 鄧 瑜 劉盈盈 湯 偉 李中正 賈元斌 宿紹敏

吉首大學醫學院針灸推拿系，湖南 吉首 416000

1 針推專業康復醫學教學改革現狀

隨著醫學教育和康復醫療事業的發展，康復醫學作為一門新興的學科，已經成為了醫學教學體系中不可缺少的重要組成部分。在本科針灸推拿 (簡稱“針推”)專業中，康復醫學課程已經成為必修課，并已在全國各醫學院校中逐漸開設。康復醫學與針灸推拿學的有機結合，已形成中、西醫并重的中醫特色康復醫學，一方面促進了中醫學與康復醫學的發展，另一方面培養了具有針推能力的中醫康復人才，受到社會各界的廣泛贊譽和充分肯定。但是，由于針推專業中該課程開設起步較晚，起點低，教學改革經驗不多，康復醫學的教育仍處于滯后狀態，教學質量效果欠缺，主要的不足如下。

1.1 教學理念更新落后 受到傳統教學方法的束縛，針推專業的康復醫學教學仍然受控于課本，教學方式陳舊，教學方法中難以改變“以教師為中心”的灌輸式教學理念。加上師資力量的薄弱，與當前快速更新的醫學教育改革相比，針推專業的康復醫學教學已經明顯的滯后，難以滿足學生的學習要求以及社會對中醫特色康復人才的需求。

1.2 理論與實踐結合的欠缺 臨床醫師都要求一定的康復基礎知識，特別是對于針推專業學生來說，更需要有扎實的康復基礎知識和熟練的現代康復操作技能。然而，在課程設置中，康復醫學教學時數較少，內容有限，臨床實踐也偏少;對學生來說，認為康復只是康復醫師的事，對康復醫學的學習重視程度不夠。種種原因，導致理論欠缺，所學到的康復治療技術運用到臨床實踐上尤為薄弱，不能很好地將理論與實踐結合，教學效果不理想。

2 針推專業康復醫學教學改革措施

2.1 更新教學思路，探索針對針推專業特點的教學方法當前，隨著社會醫療水平的發展，對針推專業人才提出了更高的要求，社會更需要具有康復醫學意識、掌握基本的康復醫學理論與知識的醫務人員，如果繼續沿用傳統的醫學教學觀念及方法已經無法適應發展需求，因此康復醫學教師應該更新傳統的教學觀念，認真研究適合針推專業特點的教學過程，首先，要進行教學觀念創新，教師在思想上要打破原來的傳統教學觀念圈子，借鑒國外PBL、CBL、案例教學、互動式教學、工作小組模式教學等多種教學模式［2－3］，逐漸與國際先進教學方法接軌，最大程度提高教學質量;其次，將西醫先進的康復理論與中醫傳統醫學的優勢兩者有效結合，利用和發揮中醫傳統醫學的優勢，將針灸、推拿有效地結合在物理、作業、言語療法中，讓學生可以學以致用，從而提高學生對康復醫學課程的認識和重視程度;最后，還要加強熟練運用中醫康復技術手段［4］。

2.2 結合專業特色加強培養學生的動手能力 對于針推專業學生，在康復技能的動手能力的培養上，應當側重臨床應用方面，并應結合針推專業特色和優勢。①在臨床中，每一位患者的康復方案均有差異性，僅憑康復理論學習是不夠的，應在教學中尤其重視見習、實訓和實習教學;②在課程分配上，應側重于針灸推拿科室常見病，如中風、小兒腦癱、骨關節病等疾病;③相應的按比例增加實踐課的課時。另外，由于我國康復事業發展較慢，許多地市級以下的醫院康復科室尚未完善，學生缺乏臨床實踐的機會和場所，針對這種教學困難，可以爭取與社區醫院、地方殘聯等單位合作，定期組織學生作為志愿者去做指導康復，如此，不僅鍛煉了針灸、推拿的操作能力，還掌握了結合臨床指導康復知識的技能，達到了培養學生的實際動手能力，進一步構建成理論教學與實踐教學相結合的課程教學模式［5］。

3 小結

據調查，近幾年，針推專業畢業生的就業方向大多是向臨床康復，從就業形勢上看，說明我國現階段中醫康復人才匱乏。因此，要加強對針推專業學生的康復醫學知識的學習，滿足當前社會對人才的需要。教學模式直接關系到人才的培養質量，因此，應與時俱進，深入開展教學方法研究，努力提高教學水平，才能全面提高康復醫學教學質量，培養出合格的具備針灸推拿能力的中醫康復人才。

［1］楊朝輝，劉莉，周淑華，等．康復醫學教學改革的思考［J］．中華醫學教育雜志，2009，28(2):49－50．

［2］於偉．康復醫學教育的現狀與改革實踐［J］．臨床和實驗醫學雜志，2012，11(10):814－815．

［3］梁潤英．中醫院校《康復醫學》教學應突出中醫特色［J］．中國中醫藥現代遠程教育，2009，7(8):171－172．

［4］趙中亭，嚴興科，方曉麗．針灸推拿專業設置康復醫學課程探析［J］．衛生職業教育，2013，31(23):138－139．

［5］鄒軍，張麗，秦淑娟，等．中醫運動醫學教學現狀與分析［J］．上海體育學院學報，2010，34(4):86－89．