護理安全管理存在的問題及對策探討

新疆維吾爾自治區阿勒泰地區婦幼保健院護理部，新疆 阿勒泰 836500

護理安全管理存在的問題及對策探討

周子淋漆乾英

新疆維吾爾自治區阿勒泰地區婦幼保健院護理部，新疆 阿勒泰 836500

目的探討護理安全管理對于醫療水平提高的重要作用，加強護理安全管理，保證護理工作有效開展。方法以護理安全管理存在的問題入手，提出相應的解決對策，加強護理人員管理以及患者的護理管理力度。結果增強了護理人員的責任心，提高了護理質量，降低了護理工作中的失誤率和護理安全隱患。結論加強護理安全管理，對于醫院的正常運行以及社會的和諧穩定發展均有促進作用。

護理安全；管理；對策

所謂的護理安全，就是患者在醫院內接受治療與護理的過程中，患者沒有出現國家相關法律與法規規定之外的心理與身體的受損現象，沒有出現缺陷與死亡。護理安全水平與護理質量對于醫療機構的醫療水平有重要影響，也是患者衡量醫院醫療能力的重要標準。

1 護理安全管理工作中存在的問題分析

護理安全管理工作受到多種因素的影響，護理工作人員的個人素質以及工作環境等都會對護理安全管理工作造成影響。現對護理安全管理工作中存在的問題進行分析如下。

1.1 護理人員存在問題分析 護理人員是護理工作的主要執行者，其個人素質對于護理安全管理工作的質量具有直接影響。首先，護理人員的法律意識極為重要，一些護理人員缺乏法律意識，沒有合格的職業道德，缺少護理整體觀念。在工作中，這些護理人員不能以病人為中心，其工作給病人的安全造成一定威脅。其次，護理人員的溝通技巧不足，沒有有效的交流方法。護理人員的數量少，與病人數量不相符。工作的忙碌使得護理人員與患者交流很少，在交流中不能很好地把握病人的情緒與心理。另外，部分護理人員的專業技術水平不高。在護理人員結構中，年輕的護理人員較多，他們沒有豐富的護理經驗，對于專業的護理操作不盡熟悉。除此之外，許多護理人員對于醫護記錄工作不重視，造成醫護記錄的內容不盡一致，最后造成護患糾紛與醫患糾紛。護理人員在實際工作中還存在違規操作的行為，沒有做到“三查七對”，沒有充足的工作責任心，造成護理安全管理力度不足。

1.2 患者個人因素 患者的個人行為對于護理安全管理工作也有一定的影響，患者的個人素質以及治療配合度與護理質量有著明確的聯系。那些具有較多老年人患者的科室，受到老年人個體特點的影響。他們的生理機能退化，在臨床中會出現許多安全事故。比如說老年人患者會出現跌倒與墜床的意外，還會因為誤食與噎食而出現安全問題。除此之外，就病人的整體情況來講，現在許多病人的維權意識都很強。病人對于護理工作的要求有所提高，甚至有些苛刻，這一現狀極易引發護患矛盾，造成護理安全管理水平的下降。

1.3 醫院因素的影響 醫院對于護理工作的支持會影響到護理安全管理工作的質量。許多醫院的后勤部門對于護理工作的支持力度不足，地面的濕滑會造成安全隱患的出現。其次，設備的質量也會影響到護理安全管理工作，停電與停氧等突發情況，會使護理工作得不到保障，標本的管理不當會使護理工作出現錯誤，安全隱患激增等等。

2 護理安全管理對策分析

2.1 加強護理人員管理

2.1.1 引導護理人員學習護理安全管理的相關法律法規知識 對于《護士條例》、《醫療事故處理條例》等醫療護理相關的法律法規進行學習，并根據這些法規制定出各個科室內的護理工作規范。加強護理人員的法律普及教育，使護理人員的道德素質得以提高，將病人視為工作的中心。

2.1.2 引導護理人員開展專業理論知識 對護理人員進行全面培訓，醫院要組織護士開展規章制度的學習，并定期對護士的學習成果進行考核。對于新進的護士要進行崗前培訓，加強安全教育的力度，使護士的安全責任心得以提高。醫院還要加強護理制度的更新與升級，完善護理工作的流程。只有護士的行為規范化，才能使其職業行為更加科學。

2.1.3 加強關鍵護士的管理 所謂的關鍵護士，就是指實習護士、新人護士等人，加強他們的安全教育工作，有利于其護士風險意識的提高。醫院可以采取一幫一或者一幫多的方法，讓具有豐富護理經驗的護士對新進護士進行培養，在實踐中對其護理行為進行指導。

2.1.4 加強護理人員的責任意識 在護理操作中，護理人員要加強操作行為的規范化，將消毒隔離制度進行落實，保證護理行為的無菌化，杜絕人為操作失誤的產生。在日常工作中，要從級別護理的原則出發，對病房進行及時巡視，時刻關注病人的病情變化，做出及時的護理措施。護士要加強護理記錄，保證記錄的真實性與完整性，不給醫患矛盾產生的機會。

2.2 加強病人護理管理力度

2.2.1 對于新入院的患者，護士要進行科學與完整的評估 對于患者的身體機能水平、皮膚情況、用藥史進行觀察與了解，建立起科學的風險評估報告，加強病人病情變化的觀察。在進行病人交接時，要注意病人交接的形式，其內容主要包括重病人入院交接、轉科室病人交接等等。對于需要一級護理的危重病人，護士要進行床旁交接，在交接過程中要加強病人意識與狀態的觀察，注意管道是否完整，病人的生命體征是否正常等等。

2.2.2 要關注重點病人的護理 醫院中會存在一些情緒不太穩定的病人，如果病人出現情緒的波動，護士要及時與醫生、值班人員進行聯系，杜絕意外的發生。對于那些老年患者以及病情嚴重的化療患者，在進行病人交接時要進行詳細情況的交流，對病人的現狀進行分析，并對病人可能會出現的問題進行評測。另外，還要做好重病患者的基礎與專業護理，諸如管道護理、氣管護理以及口腔護理等等。

3 結語

加強護理安全管理，對于醫院的正常運行以及社會的和諧穩定發展均有促進作用。護理安全管理工作就是出發保證患者身心健康的目標，對可以會影響患者康復的各種因素進行控制。護理安全管理工作需要得到專業技術與教育活動、管理方法的支持，只有在根源上進行預防，才能使護理安全管理水平得以提高。面對社會大眾不斷提高的護理安全要求，加強醫院護理安全管理是有一定的社會現實意義的。

綜上所述，護理工作質量對病人病情的康復具有直接影響。本文就護理安全管理工作中存在的幾點問題進行剖析，并針對這些問題提出了可行性較高的護理安全管理對策。醫院只有加強對護理安全管理工作的重視，加強人力、物力與財力的支持，才能促進醫院護理安全管理水平的提高，使患者能夠早日康復。

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周子淋(1969-),大專，主管護師。

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1007-8517(2014)10-0119-02

2014.03.28)