中醫健康教育對甲亢療效的影響分析

管舒婷

（長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春 130021）

中醫健康教育對甲亢療效的影響分析

管舒婷

（長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春 130021）

目的探討中醫健康教育對甲亢療效的影響。方法選擇甲亢患者124例，隨機分成對照組及干預組各62例，對照組給予中西醫結合治療，干預組在對照組的基礎上額外給予中醫健康教育，將兩組患者的治療效果進行比較觀察。結果干預組顯效35例（56.45%），總有效率92.05%；對照組顯效25例（40.32%），總有效率70.01%。干預組明顯優于對照組，經統計學處理差異有顯著性（P<0.05）。結論對甲亢患者實施中醫健康教育可以明顯提高臨床療效，降低并發癥的發生率，能夠有效改善患者的生活質量，促進患者身體健康的恢復。

中醫；健康教育；甲亢

甲狀腺功能亢進癥（甲亢）是指甲狀腺腺體本身產生甲狀腺激素過多而引起的以神經、循環、消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組臨床綜合征。本病多見于女性，高發年齡為20～50歲。目前，針對甲亢的治療方法主要有抗甲狀腺藥物（ATD）、131I和手術治療。近些年來，隨著醫療技術的飛速發展和醫學模式的不斷轉變，人們的健康觀念也發生了翻天覆地的變化[1,2]。本院經過多年的臨床研究發現，在患者的治療過程中應用中醫健康教育能夠取得良好的治療效果，現將研究工作總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2011年8月至2013年1月收治的124例甲亢患者為研究對象，將其隨機分為兩組，其中干預組62例，男21例，女41例，年齡22～56歲，平均年齡42歲；對照組62例，男23例，女39例，年齡24～57歲，平均年齡43歲。全部患者均符合甲亢的診斷標準，自愿并同意參與本次研究。兩組患者在性別、年齡、教育背景、病情輕重程度等方面無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：給予對照組患者常規西醫治療，如抗甲狀腺藥物(ATD)、

131I和手術治療，并配合補養肝腎、調和氣血的中醫療法。

1.2.2 干預組：在對照組的基礎上，額外給予干預組患者中醫健康教育，主要內容包括：①情志護理：根據中醫學的有關理論，人體的五臟六腑是一個統一的整體，各個臟腑之間是相互影響、協調統一的關系。而人的七情活動，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚是臟腑功能變化的外在情緒表現。正常的七情變化會使心安神寧、經脈通利、氣機順暢、營衛調和，對維持機體正常的生理功能起著十分重要的作用。如果人的七情太過，持續時間過長，超過了機體自我調節的限度，就會干擾人體正常的氣血運行，影響五臟六腑的功能，導致疾病的發生。正如《內經》所說：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐”，“肝在志為怒，心在志為喜，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐”，“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結”。七情變化的過于激烈，過久會嚴重影響人的身體健康，造成疾病的發生或使原有疾病加重、復發。遵循該理論的相關觀點，護理人員要做好甲亢患者的情志護理工作。首先，要主動關心患者，與患者保持經常性地交流，進行有效地溝通，及時掌握患者的情緒狀態，盡可能幫助患者解決所遇到的困難，使患者切實感受到來自醫務人員的關心。其次，要向患者系統介紹一些關于甲亢的專業醫學知識，使患者對于該病有一個清楚的認識，了解情緒狀態對于該病的不良影響，從而盡可能控制自己的不良情緒，保持平和的心態。最后，要根據患者性別、年齡、職業、文化程度的不同，給予正確、得當的護理措施，并在日常護理工作中向患者滲透健康的生活理念和態度，提高患者自主調節情志活動的能力。②并發癥的預防：甲亢患者常常合并心臟擴大、心房纖顫、甲狀腺眼病、慢性肌病、周期性麻痹、白細胞減少等并發癥。為了防止上述疾病的出現，要用通俗易懂的語言對患者進行科普教育，也可以指導患者采取穴位按摩的方式來調節免疫力，達到扶正祛邪的目的。③出院宣教：待患者的臨床癥狀得到基本控制，各項輔助檢查結果亦恢復正常，患者符合臨床治愈的標準后，應認真向患者囑咐出院后的相關注意事項。例如：嚴格按醫囑用藥、定期到醫院復查、養成健康的飲食習慣、避免情緒激動與勞累、適當參加體育鍛煉等。

2 結 果

干預組顯效35例（56.45%），總有效率92.05%；對照組顯效25例（40.32%），總有效率70.01%。干預組明顯優于對照組，經統計學處理差異有顯著性（P<0.05）。

3 討 論

甲亢是一種常見病、多發病，其病因比較復雜，據相關組織調查發現，其發病與情志因素的關系較為密切。隨著人們生活水平的不斷提高，生活節奏的不斷加快，人們承受的精神壓力也越來越大，甲亢的發病率也逐年上升，嚴重威脅著廣大人民群眾，特別是女性的身體健康。我院經過多年臨床實踐發現，給予患者中西醫結合治療，不僅能快速奏效，而且能有效控制患者的失眠、多汗、心悸、惡熱等癥狀。根據中醫的有關理論，心肝腎虧損，虛火偏旺，會導致陰津虧損，進而導致甲亢的發生。而情志活動的變化影響著機體的臟腑功能。為了促進甲亢患者盡早恢復健康，應對患者進行中醫健康教育。總的來講，可以分為3個方面：首先，是情志護理，目的在于與患者之間建立良好的護患關系，幫助患者正確認識自己的病情，養成健康的生活方式，保持良好的心態。其次，是并發癥的預防，心臟擴大、甲狀腺眼病、慢性肌病等是甲亢的常見并發癥，嚴重降低了甲亢患者的生活質量，為了降低并發癥的發生率，可以采用穴位按摩等中醫療法來預防其發生。最后，是出院宣教，在患者達到臨床治愈的標準后，應對患者進行詳細的健康教育，向患者說明遵從醫囑的重要性，從而達到防止甲亢復發的效果。我院采取以上措施后，取得了令人滿意的臨床療效，值得進一步推廣應用。

[1] 朱建平,王巖梅,黃錚.淺談“治未病”與中醫健康教育[J].中華現代護理學雜志,2008,5(12):1065.

[2] 郭艷雪,楊少娜,邵周祥.中醫健康教育對中西醫治療甲亢療效的影響[J].中國中醫藥科技,2012,19(3):66.

R248；R581.1

B

1671-8194（2014）36-0379-01