健康教育對社區老年人生活質量提高的效果

尹桂英

（伊通滿族自治縣疾病預防控制中心，吉林 四平 130700）

健康教育對社區老年人生活質量提高的效果

尹桂英

（伊通滿族自治縣疾病預防控制中心，吉林 四平 130700）

目的在社區中開展健康教育觀察與老年人生活質量的提高有無關聯。方法選取我轄區內的社區老年人116例，通過講座、傳單等方式對其開展健康教育，為期6個月后通過調差問卷的形式，觀察老年人健康知識掌握程度與其生活質量的相關性。結果健康教育知識掌握程度與其生活質量呈明顯的正相關性（P<0.05），且知識掌握的程度與老年人生活質量之間有密切相關性（r=0.82，P<0.05）。結論在社區中積極開展健康教育對于提高老年人生活質量具有十分重要的意義，值得推廣。

健康教育；社區；老年人；生活質量

隨著我國人口老齡化進程的加快，老年群體數量近些年來出現大幅度增加，隨著年齡增加，機體功能的減弱，各種疾病易出現在老年人群中，對老年患者的健康和生活質量構成一定的威脅，由于我國健康教育普及度尚不是很高[1]，老年人對日常生活中健康知識的掌握渠道和掌握程度均顯不足，在社區老年人群中開展健康教育顯得極為迫切，然而健康教育的開展是否足夠有利于老年人群自身生活質量的提高，這方面研究尚不多，為此筆者以本轄區內的社區老年患者為研究對象，通過為期6個月的觀察，取得了一定的成果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以本轄區內社區共116例老年人作為研究對象，其中男性62例，女性54例，年齡55～72歲，平均（62.7±8.1）歲。入組患者均為自愿，且簽署知情協議，患者精神狀態正常，無認知障礙，且查體未發現嚴重的心肝腎等器官器質性病變。文化程度大專及以上12名，高中及中專23名，初中45名，小學及以下36名。

1.2 健康教育方法：針對老年人對健康教育需求的多樣性，我們針對具體情況，對他們進行有規劃的健康咨詢，對行動不便的老年人實施上門服務，健康教育的內容主要包括飲食指導、生活方式指導，對有慢性疾病的老年患者進行用藥指導，向其家屬教授家庭護理技術，并根據具體情況對老年人進行心理干預指導和安全行為教育。健康教育以口頭宣教為主要載體，配以自制的科普讀物，并定期通過講座或播放衛生科教資料，以通俗易懂的語言和短片、幻燈片形式向老年人傳播健康教育知識。

1.3 評價方法：健康教育開展時間為期6個月，并在3個月后通過自制的“社區老年人健康知識水平”問卷對入組老年人進行統一的問卷調查，問卷題目的設置參照孫昕霙等健康調查問卷設計中的思路，從心理健康、身體健康、生活衛生和疾病預防四個方面進行題目設計，每個方面設5個題目，答案分為掌握、熟悉、了解、知道、不知道5個級別，在統計得分時分別為4、3、2、1、0分，問卷前期制定后通過預實驗顯示置信度為0.87，證實其調查內容信度較高，其得分較為真實的體現了老年人健康知識的掌握程度。老年人生活質量的調查采用世界衛生組織生活質量量表（WHOQOL-100）進行評估。

1.4 觀察指標：在健康教育開展前的入組人員選擇階段，對入組人員首先進行一次問卷調查，統計得分情況。在開展為期6個月的健康教育之后3個月，對入組老年人再進行一次問卷調查，統計得分情況，觀察兩次得分情況是否存在差異。對健康教育后的得分情況與WHOQOL-100量表評價得分進行相關性分析，觀察二者是否存在內在的關聯。

1.5 統計學方法：本次研究的相關數據通過SPSS18.0進行統計學分析，其中計量資料以均數加減標準差表示，組內前后差異比較采用配對t檢驗，對健康教育得分和生活質量進行Person相關性檢驗；計數資料采用卡方檢驗。當P<0.05時表明差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 入組人員健康教育前后問卷得分情況比較：健康教育前，入組老年人問卷4個部分平均總得分為35.9分，而進行健康教育后其四部分總得分為65.7分，通過配對t檢驗顯示，t值為4.482，P值為0.024，P<0.05，證明健康教育前后老年人對健康知識的掌握水平得到了明顯提高。

2.2 入組人員健康教育后得分同生活質量的相關性：對入組人員健康教育后的健康知識問卷得分同調查的入組人員生活質量得分進行Person相關性檢驗顯示，線性相關系數r=0.82，P<0.05，證實二者存在顯著正相關性。

3 討 論

老年人健康問題一直是人們關注的焦點，伴隨著年齡的增加，人體功能逐漸減弱，一些常見的疾病較為容易發生在老年人身上，特別是慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，由于無法治愈，因此掌握較為全面的健康教育知識，對其疾病的轉歸和預后都有十分重要的意義[2-4]。即使對于未患這些疾病的老年人，健康知識的掌握程度依然可能對其生活質量具有重要的影響。目前有大量的研究顯示，積極的健康教育對老年慢性疾病如糖尿病、高血壓等患者在日后的生活中有著積極的影響，不僅提高了其生活質量，而且對患者疾病的控制和長期生存率具有一定的促進作用[5,6]。

筆者通過本次研究顯示，積極的社區健康教育讓不同文化程度的老年人的健康知識掌握水平均有顯著提高（P<0.05），與相關學者的研究一致[7]。此外，研究還發現，健康知識掌握程度高的老年人，生活質量評價得分明顯較高，統計分析結果的顯著相關性也有力的支持了上述觀點（r=0.82，P<0.05），這表明讓老年人全面深入的掌握健康知識，不管是否罹患慢性疾病，對其生活質量的改善和提高均有十分積極的意義。

綜上所述，社區內積極開展系統全面的健康教育對老年人的生活質量的提高具有重要的意義，并且能夠幫助老年人有效地預防各種疾病，保持積極樂觀的心理，養成健康規律的生活習慣，這對改善老年人各種的疾病預后，提高老年人的生存質量都十分有幫助。在社區老年人群中普及健康教育對推進整個社會老年人健康水平具有十分重要的意義。

[1] 林海玉.淺談健康教育對社區老年人生活質量的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(21):3272-3274.

[2] 于天華,李智明,劉斌,等.某區老年居民健康狀況調查分析[J].中國醫藥指南,2011,9(20):269.

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[4] 侯利華.健康教育對老年人生活質量的影響[J].吉林醫學,2013, 34(7):1359-1360.

[5] 熊彩娟,江淑賢,張麗華,等.健康教育對老年慢性病病人生活質量的影響[J].全科護理,2010,8(20):1868-1869.

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1671-8194（2014）36-0372-02