一例奶牛網瓣胃口堵塞的診治

文│蒙旭輝 朱廣林（新疆生產建設兵團第八師一四八團）

2013年8月13日，新疆生產建設兵團石河子某團場奶牛場，有一頭發病牛，發病4天，通過檢查，發現該奶牛其他生活里指標均正常，就是不進食，而且該場獸醫使用各種辦法都無效果，筆者初步判斷其為奶牛消化系統受阻，隨即決定做腹腔探查手術。打開腹腔后，通過觸摸臟器，發現在網瓣胃口有拳頭大小、堅硬的囊狀物，判定為網瓣胃口阻塞。

一、病因

一是與飼草單一、營養水平較低有直接的聯系。營養水平較低的飼草是導致該病發生的主要誘因。飼喂這種飼草容易造成異食癖，導致奶牛亂吃亂咬，形成難以消化的東西，長時間的停留在奶牛的胃內，通過反芻，容易堵塞網瓣胃口，造成奶牛不食。

二是饑餓是引發本病另一因素。如果奶牛采食量不夠，一些適口性較好的奶牛容易吃一些其他東西，造成該病的發生。

三是飼養管理問題。奶牛飼喂中要求飼養員注意撿拾干凈飼草中的雜物。新疆是一個干旱少雨的地區，許多作物采用滴管技術，因此，在飼草中時常會看到滴管帶等帶塑料的東西，食入胃中不容易消化，最終將導致該病的發生。

四是抓好犢牛的飼喂工作。一些犢牛吃完奶后，飼養人員沒有擦拭犢牛嘴巴，犢牛相互舔，容易將對方的被毛吸到嘴巴中去，久而久之，易形成毛球堵塞網瓣胃口。

二、防治措施

對該病的防治主要是手術療法。

1.手術過程。將患牛牽拉在手術臺前，讓病牛站立，首先對病牛采用肌肉注射靜松靈5毫升，接著在手術部位，即左肷部腰椎橫突下方5厘米，離最后肋緣5厘米處，沿肋骨縱軸方向切口。對手術部位進行剪毛消毒，一般來說，剪毛過程結束，奶牛基本處于麻醉狀態，然后慢慢用手輕輕推奶牛，讓其順勢自然倒下，將奶牛頭部墊高，防止麻醉狀態的病牛胃內的食物順食管逆流堵塞呼吸道，嗆入肺中。用2%鹽酸普魯卡因注射液30毫升于腰旁神經干傳導麻醉，術部采用0.25%普魯卡因液10毫升浸潤麻醉，使其處于全身麻醉狀態。同時，對切口術部進行嚴格的消毒處理，一般來說切口20厘米左右為宜。

打開腹腔后，用手伸進腹腔，對腹腔內的臟器逐一檢查，檢查完畢后，確定切口位置，將切口部分牽至皮膚外，然后固定隔離瘤胃后切開瘤胃壁，用手觸摸，掏取出大部分胃內容物后，觸摸網瓣胃口，發現在網瓣胃口有一拳頭大小的囊狀物，阻塞網瓣胃口，致使瘤胃內的內容物不能順利的進入瓣胃，隔瘤胃壁觸摸瓣胃，感覺到整個瓣胃體積增大，質地堅硬。瓣胃葉間充滿干固內容物。用裝有漏斗的膠管通過網孔向瓣胃注入大量溫水，浸泡軟化瓣胃溝、網瓣孔和瓣胃內干固內容物。在注入溫水的同時，用手指輕輕松動瓣胃葉間內容物。由網瓣口逐漸深入瓣胃內部，將手退回瘤胃內，隔胃縱向、橫向多點按壓瓣胃，上述手指松動與多點隔胃按壓反復交替進行。同時，向內容物的深部注入石蠟油，繼續前面的動作，經過大約1小時的反復操作，干固內容物逐漸軟化、松動、脫落、稀釋，按常規縫合胃壁及腹壁，裝減張繃帶。

2.術后護理。術后主要以抗菌消炎，清洗傷口為主要的防護要點，同時要根據奶牛的狀況，適時補液。在用藥上，手術后的7天內，要采用補液和肌肉注射相配合的方法，一般來說，用160萬單位青霉素8支、100萬單位的鏈霉素7支溶于500毫升生理鹽水中靜脈注射，每天2次，根據奶牛的體況，還要適當的增加營養液作為補充，連用7日，并配合強心、健胃藥治療。

在護理過程中，每天對奶牛排出的干濕混合糞便、尿液要及時觀察，準確判斷。手術后的第一天，要對奶牛的飼喂限制，防止奶牛因饑餓大量采食造成腸梗阻。當奶牛開始飲水、進食、反芻逐步正常時，排糞和排尿次數增加，糞便變軟，精神良好，逐步正常時，將飼喂恢復日常喂量。