圖解式備物在護理操作中的應用與研究

仲麗霞 唐 杰

（泰安市中心醫院神經內科，山東 泰安 271000）

圖解式備物在護理操作中的應用與研究

仲麗霞 唐 杰

（泰安市中心醫院神經內科，山東 泰安 271000）

目的 研究基礎護理操作技術規程中圖解式備物技術操作與普通技術方法的差別。方法 參加2010年全院護理技術考核的252名護理人員，在訓練時隨機分成兩組，實驗組126名，對照組126名，實驗組用圖解式備物技術操作方法進行訓練，對照組用傳統方法進行操作訓練，兩組均采取隨機抽簽的方法進行九項操作考核，兩組考核成績進行比較。結果 結合本次研究結果顯示，實驗組選取的126名研究對象中，考核成績均在90分以上，為100%滿意率。對照組選取的126名研究對象中，考核成績在90分以下者8例，90分以上者108例，為85.7%滿意率，實驗組明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 圖解式備物技術操作有助于備物，形象易懂，簡明扼要，操作中不易遺漏用物，便于護理人員盡快掌握護理操作技術，更有利于操作的順利進行。

圖解式備物；護理操作；應用

基礎護理操作技術規程是對各科通用基本技術制定的統一規范。基礎護理技術操作是護理工作的重要組成部分，也是護理專業服務的關鍵環節，它是臨床護理質量的體現，是每個護士都應熟練掌握的基本技能[1]。每年我院都對護理人員進行技術操作考核，對于被考核者來講，一種既實用又容易記憶，又不會遺漏用物的操作方法是尤為重要的。在2010年我院技術護理考核中我們應用了圖解式備物技術操作與普通技術方法相比較，發現成績差異顯著，現將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

我院2010年參加全院護理技術考核的252名護理人員作為研究對象，在訓練時隨機分成兩組，其中實驗組126名，對照組126名，兩組間年齡、性別、職稱、所在科室均無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 培訓及考試方法：①培訓方法：培訓時實驗組用圖解式備物技術操作方法進行訓練，即在原有護理操作的基礎上備物時應用畫圖的方式將用物畫與各項操作的一側，其他內容不變，對照組用傳統方法進行操作訓練。②考核形式：兩組均采取隨機抽簽的方法，對靜脈輸液、心肺復蘇、無菌技術、灌腸等九項操作進行考核。③考核評價：考核成績根據《山東省護理技術考核標準》對被考核者的技術操作程序和熟練程度等進行考核，85分以下為不及格，100分為滿分，平均分95分，90分以上233名，最低88分，均達到85分的考核目標。其中90分為滿意。

1.2.2 調查護理人員對圖解式備物技術操作的態度：自制認可度調查問卷，實驗人員進行調查，內容主要涉及對圖解式備物的應用滿意度調查。調查結果顯示126名參加考核人員均表示滿意，滿意率100%。均表示比傳統方法有助于備物，形象易懂，簡明扼要，操作中不易遺漏用物，便于護理人員盡快掌握護理操作技術，更有利于操作的順利進行。

1.2.3 統計學分析：統計學軟件采用SPSS13.0版，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

結合本次研究結果顯示，實驗組選取的126名研究對象中，考核成績均在90分以上，滿意率為100%。對照組選取的126名研究對象中，考核成績在90分以下者8例，90分以上者108名，滿意率為85.7%，實驗組明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

技術規程實質上是一種質量控制標準，是指導護理活動的基本法規，對護理技術操作規程的管理。每年各大醫院均會對其護理人員進行技術操作考核，護理技術考核的成績的提高不僅體現在操作的熟練程度上，而在備物方法上也相當重要[2-3]。特別是新護士，對各項操作較生疏，物品準備不全，對物品使用方法、使用程序不了解，這就影響到護理操作的質量[4-5]。護理人員自我保護及風險意識缺乏，無減少和預測風險能力，故易引發護理糾紛；此外，臨床護理過程中，疾病病情多復雜且有多樣變化，對護理備物有較高要求，而在綜合素質方面，不同的護理人員存有差異，個別護理人員經驗不足，專業知識掌握不牢，缺乏人文關懷意識及溝通技巧，未及時行有效行相關備物工作，患者和家屬滿意度不高，增加風險隱患；護理記錄不嚴謹：部分護理人員未重視物品應用護理記錄的重要性，易出現未全面書寫、書寫不及時、病程記錄脫節等不良現象，無法發揮法律效力[6]。

臨床護理操作中，部分護理人員未按操作規程和科室制度開展備物工作，對患者病情未充分評估，未及時監測患者意識和生命體征，造成備物不足等不良事件，增加護理風險。應用圖解式備物，對患者特點、病情特征進行分析，成立圖解式備物管理小組，及時發現護理操作中的安全隱患，評價管理的安全性和有效性[7]。

在備物時由于緊張或練習不熟練均會造成備物遺漏，在考核中遺漏備物用品將會對考核者心理上造成很大的影響，也直接影響了考核成績。通過本實驗結果及問卷調查表明，圖解式備物方法簡單、形象易懂、內容簡明扼要，不易遺漏用物，有可行性，值得臨床推廣，特別在護生中更有價值；護生剛到醫院實習，對各種操作均很陌生，練習操作時更免不了遺漏用物，應用圖解式備物有利于護生熟悉各項操作的備物及擺放順序，有利于提高護生的技術操作水平。結合本次研究結果顯示，實驗組選取的126名研究對象中，考核成績均在90分以上，為100%滿意率。對照組選取的126名研究對象中，考核成績在90分以下者8名，90分以上者108名，為85.7%滿意率，實驗組明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。提示護理操作中應用圖解式備物，不管護理人員原有工作能力如何，接受人數百分率明顯高于傳統護理技術。從心理學角度分析，記憶的教程是保持、識記、再認三個基本過程，是輸入大腦信息行提取、存儲、編碼的過程。要高效記住事物，需應用良好的標記方法，圖解式備物是巧記法，在理解基礎上，將文字語言轉為形象畫面，聯合刺激視覺和聽覺，開發護士潛力，提高記憶效果。

因此，圖解式備物技術操作有助于備物，形象易懂，簡明扼要，操作中不易遺漏用物，便于護理人員盡快掌握護理操作技術，更有利于操作的順利進行。

[1] 王建榮,張稚君.基本護理技術操作規程與圖解[M].北京:人民軍醫出版社,2003.

[2] 吳平.淺析影響新護士護理技術操作的因素及對策[J].哈爾濱醫藥,2007,27(6):63-64.

[3] Chuver LD,Gardner F,Operario D.Operario D.Effects of stigma on the mental health of adolescents orphaned by AIDS[J].J Adolesc Health,2007,42(4):410-417.

[4] 郭艷紅.適應形勢銳意進取促進護理工作可持續發展[J].護理管理雜志,2010,10(5):305-307.

[5] Kuratani N,Oi Y.Greater incidence of emergence agitation in children after sevoflurane anesthesia as compared with halothane;a metaanalysis of randomized ontrolled trials[J].Anesthesiology,2008,109 (2):225-232.

[6] 唐穗影.圖解趣味法用于護理技術教學的嘗試[J].中國民族民間醫藥,2009,18(9):158.

[7] Randall RL,Aoki Sk,Olson PR,et al.Compications of cemented long-stem hip arthroplasties in metastatic bone disease[J].Clin Orthop,2006(443):287-293.

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1671-8194（2014）33-0393-02