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淺談健康體檢的目的和意義

2014-01-25 06:50:12王宏光
中國醫藥指南 2014年33期
關鍵詞:糖尿病

王宏光

(吉林省遼源市中醫院,吉林 遼源 136200)

淺談健康體檢的目的和意義

王宏光

(吉林省遼源市中醫院,吉林 遼源 136200)

目的 探討健康體檢的目的和意義,促進自我保健方式。方法 回顧性分析2013年1月至2014年1月我院體檢的3000例患者。結果 本組中70%的人群處于亞健康人群,17%健康人群,8%需住院治療患者。結論 定期的健康體檢能夠及早發現影響健康的因素,達到有病早治、無病早防的目的,通過體檢對一些高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病早期進行調整和治療,將疾病控制于萌芽狀態,近年來對于早期乳腺癌、宮頸癌、肝癌、肺癌等的早期發現、治療,提高患者生存質量具有十分重要的意義。

健康;體檢;護理;保健

隨著社會不斷進步,生活水平的提高,高血壓、糖尿病、心腦血 管疾病以及腫瘤等正在嚴重威脅著人的健康,定期健康體檢是一種新的自我保健方式,我院體檢中心主要是通過檢查發現人們身體中各種潛在的疾病,做到有病早發現,沒病早期預防,宣傳健康的生活、護理保健方式,促進社會人群健康狀況的良性發展,現將2013年1月至2014年1月體檢情況總結如下。

1 臨床資料

2013年1月至2014年1月體檢3000例,其中:男性1240例,女性1760例。患者年齡15~89歲。職業:干部2120例,學生197例,其他683例,社區、單位、學校、各社會集體組織的體檢2609例,占86.97%,自我體檢391例,占13.03%。

2 體檢中問題及應對方法

2.1 忌隨意不檢或放棄檢查項目:隨著生活水平的提高和社會壓力的增大,攝入熱量不斷的增加,生活習慣的不良,許多疾病特別是一些兒慢性老年性疾病的患病年齡一直在下降,所以,給患者設定的檢查項目切忌隨意放棄體檢檢查。

我院在一些兒單位體檢時發現有些同志自己不檢查,把體檢單給親屬、朋友檢查,有些兒干脆不來查,典型的1例31歲女職工,單位體檢不來把體檢表給他人,結果患者相隔8個月后在一次洗澡中無意發現乳房腫物,結果手術后病理回報乳腺癌。尤其是有些檢查受檢者因怕麻煩自動放棄該項身體檢查項目,還有體檢時重視身體的重要器官,忽視了眼、耳、鼻、喉小科檢查,我們應把握患者的不同心理狀態,指導患者如何檢查,比如一部分人出現不愿意監測隨意放棄檢查項目的患者,一定要規勸患者,特殊檢查項目對疾病的早期發現有特殊意義,要讓患者認識到檢查身體的重要,從心理上不要否認或害怕,心理上的安撫及解釋工作在體檢中心護理服務也非常重要。

2.2 體檢前、中、后健康宣教:體檢前發放體檢單,告知體檢人員在檢查前3 d禁酒、不吃過于油膩、高蛋白食品,禁忌辛辣,不要服用藥物,不宜飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料,因為各種藥物在體內作用,可能會影響到體檢的準確性。晚上應早休息,避免疲勞,體檢前需禁食至少8 h,第2天早要空腹抽血,否則如果進食食物可直接要影響血糖、血脂、肝功能結果的準確性,體檢化驗要求早上7:00~9:00采空腹血,最遲不宜超過10:00抽血,時間太長會由于體內生理性內分泌激素的影響,血液狀態發生變化,雖然仍是空腹采血,但檢測的值易失真,失去化驗的意義。

我們科室早上7:00前準時到崗,護士長在大廳迎接體檢者,熱情指導體檢者有序的采血及各項檢查,體檢時請攜帶身份證和體檢單,對體檢表中的各項信息要嚴格核對,以免因集中體檢,單位發放錯體檢表,檢查中不要隱瞞病史,防止誤診,抽血后立即壓迫針眼3 min,切記不能搓揉,防止出血。高血壓患者按常規服用降壓藥,糖尿病及其他慢性病患者,抽血后請及時服藥,在超聲、X線檢查時不要佩帶飾物、隱形眼鏡,做前列腺B超或婦科B超抽血化驗后我們給準備白開水,叮囑體檢前列腺B超或婦科B超需要憋尿檢查,體檢過程中如果有問題時,我們及時了解情況并與體檢醫師聯系。

檢查后我們認真仔細的檢查您所有體檢項目是否完成,告知患者注意事項,如無特殊要求的正常進食,如胃鏡、腸鏡、喉科檢查的護士要指導體檢者2 h后進溫涼飲食,當您的體檢項目全部結束后體檢者將體檢表格交回到總服務臺,計算機錄入體檢系統,并將體檢結果1周后統一返回單位,我們體檢資料統一回報醫師的檢查結果發放個人妥善保存,我們會給體檢者身體作一次全面的健康評估,檢查中身體狀況良好會請您保持良好的生活習慣,并且定期檢查,如果健康評估存在一些常見問題,根據醫師的建議告知合理地調整好目前的生活及工作,盡快用藥、飲食、鍛煉等改善健康狀況。我們科在檢查過程中如有不良結果,如:發現腫瘤以及需要進一步檢查的體檢者我們及時告知患者和家屬,一定要進一步住院檢查治療,及時就醫復查。針對體檢結果我們有的放矢的制定健康計劃,做到早診斷、早治療、早預防的目的。

2.3 妥善保管體檢檔案:有些受檢者體檢后不重視復查,不保留體檢的檔案,有很多人看完體檢的檔案結果隨手扔掉,對體檢結果沒有認真對待,體檢后我們提醒受檢者重視體檢的結果,好好保存,體檢報告單很有必要仔細關注,如果兩年體檢結果中某項指標有了很大變化醫師不知詳細數據對比,有些疾病的發展速度很快,復查就是有針對性的進一步明確診斷,體檢檔案的保存有利于體檢醫師及時對受檢者健康現狀做出判定、指導的重要參考依據。及時提醒受檢者要引起重視,及時防范,不要錯過最佳治療時機。

3 結 果

本組中70%的人群處于亞健康人群,17%健康人群,8%需住院治療患者。在職職工、社區居民健康體檢人群主要是患有高血壓、糖尿病、高血脂、甲狀腺瘤、乳腺瘤、膽囊炎、膽結石、脂肪肝等疾病,社區老年患者冠心病、肺氣腫、前列腺等慢性疾病較多,檢出乳腺癌7例,1例肝癌、胃癌2例、9例甲狀腺癌,肺癌2例、1例直腸癌,手術后均經病理證實。

學生查出主要是近視、齲齒、發胖、偏瘦,檢查出1例肺大泡,1例血液病、1例乙型肝炎感染者,3例學生體型偏瘦,主訴近半年總勞累、沒勁,學生和家長既往不知患病,告知進一步住院做檢查治療。

4 結 論

健康是人生最大的財富,世界衛生組織一直重申“健康”是多維的概念,“健康不僅是沒有疾病或虛弱,而是身體的、精神的健康和社會適應的完美狀態”[1]。健康檢查是健康不容忽視的基石,2013年1月至2014年1月我們為體檢的3000例受檢者建立個人健康檔案,特別是老年患者患有高血壓、冠心病、糖尿病、肝炎、哮喘的患者,定期健康體檢使疾病及時給予治療及健康指導,加強患者自我對身體功能的充分認識,達到有病早治、無病早防的目的,實施有效地健康教育,使其充分認識到健康的重要性,如高血壓患者他們定期檢查隨時掌握自己的疾病發展,及時調整用藥,達到治療的最好效果。

糖尿病患者至少應每1個月檢查一次血糖、眼底,并檢查是否有合并癥發生,有助于早期發現潛伏于體內的疾病,提高患者戰勝疾病的信心,提高患者的自我管理技能,最終達到延緩糖尿病慢性并發癥的發生與發展,提高患者生活質量和減輕其經濟負擔的目的[2]。

如果在腫瘤早期亞臨床階段,早期胃癌、肝癌、早期肺癌、宮頸癌、乳腺癌、白血病等疾病的早期發現、早期治療將有效的提高患者生存期和生存質量。健康體檢是社會進步的必然趨勢,受檢者大多是健康人、亞健康人,不是主要針對疾病癥狀和不適感覺,我們在工作中根據受檢者的性別、年齡、工作、遺傳基因、飲食、睡眠、社會環境因素而進行常規項目,還要有一些心理、體質等綜合項目等,及早發現不良因素,定期的健康體檢能夠及早發現影響健康的因素,改變非健康行為與不良生活方式,通過體檢對一些高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病早期進行調整和治療,幫助國民樹立正確的健康理念,有效地檢出高危人群,及時采取干預措施,提高國民綜合素質,預防疾病的發生。近年來對于早期乳腺癌、宮頸癌、肝癌、肺癌等的早期發現、治療,將疾病控制于萌芽狀態,從而提高患者生存質量具有十分重要的意義。

[1] 米光明.健康教育學[M].北京:人民衛生出版社,2002.

[2] 黃鶴舉.綜合臨床醫學[M].北京:中國環境科學出版社,1999:11.

R473

:B

1671-8194(2014)33-0358-02

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