腦血栓后偏癱的心理特點及護理對策

祁鳳英

（吉林省電力醫院，吉林 長春 130022)

腦血栓后偏癱的心理特點及護理對策

祁鳳英

（吉林省電力醫院，吉林 長春 130022)

目的 分析腦血栓患者偏癱后的心理特點，探討針對性的護理措施，為以后臨床治療腦血栓提供護理對策及技巧。方法 對2011年4月至2012年11月間在我院接受治療的腦血栓患者出現偏癱后的心理特點進行分析，制定相應的護理對策，減輕患者的痛苦，提高臨床治療效果。結果 我院收治的120例腦血栓患者經過護理人員的分析和采取的針對性的護理措施干預后，患者的焦慮、恐懼、寂寞和悲觀失望的不良情緒均得到了緩解，治療過程中能夠以積極、樂觀的態度主動配合醫師的治療，患者病情均有所好轉，臨床治療效果良好。結論 腦血栓患者偏癱后心里承受能力下降，往往會出現焦慮、寂寞和恐懼等不良的情緒反應，護理人員通過分析患者的心理特點，并采取相應的護理措施進行干預，減輕了患者的痛苦，不良情緒也得到了很好的控制盒緩解，病情出現好轉，臨床治療效果顯著，采取的護理措施值得肯定和推廣應用。

腦血栓；偏癱；心理特點；護理對策

腦血栓是指在腦動脈粥樣硬化和斑塊的基礎上，加之血流緩慢、血壓偏低的不利條件下，血液中的有形成分附著在動脈的內膜上，形成血栓，稱之為腦血栓[1]。偏癱是腦血栓的主要臨床表現，患病特點為50歲以上，男性稍多于女性。由于腦血栓病情發展較快，恢復卻需要很長一段時間，因此很多患者常常出現焦慮、恐懼、寂寞和悲觀失望等不良情緒反應。護理人員要及時的分析患者出現不良情緒反應的原因，并采取針對性的護理措施進行干預，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，使患者能夠積極主動的配合醫師的治療，提高臨床治療效果。對我院收治的120例腦血栓患者偏癱后的心理特點進行分析，總結護理人員治療過程中采取的針對性的護理措施，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年4月至2012年11月間在我院住院治療的腦血栓患者120例，其中男75例，女45例，年齡50～75歲，平均年齡68歲。

1.2 方法

1.2.1 心理特點：腦血栓患者由于疾病本身導致心理承受能力下降，常常會出現不良情緒反應。患者對突發的疾病不能夠正確對待，受到沉重的打擊、忍受偏癱帶來的痛苦，因此會產生焦慮、恐懼和悲觀的心理壓力。偏癱導致患者生活不能自理，一時間的角色轉換使患者變得消極，同時擔心會給家人帶來沉重的經濟負擔、長時間的疾病無人照料，往往會失去治療的信心，拒絕治療導致病情惡化。腦血栓多發于老年人，而老年人最大的特點就是害怕孤獨和寂寞，擔心生病時間久無人照顧而焦慮抑郁[2]。肢體障礙導致患者不能正常溝通，情緒往往會很低落，感覺治療沒有希望，喪失治療的信心。

1.2.2 心理護理：護理人員要及時的分析腦血栓患者產生不良情緒的原因，患者由于疾病帶來的痛苦往往煩躁不安或者沉默不語，要求護理人員要耐心的和患者進行溝通交流，不可以有歧視，對患者要關心、體貼，用溫和的話語了解患者的心理需要，用一些簡單的手勢和患者溝通，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，消除焦慮、抑郁、恐懼的心理壓力。對于孤獨和寂寞的患者要主動和患者交談，耐心的傾聽患者的心聲，用真摯的同情心和高度的責任感幫助患者解決生活中的各種需要，建立患者對醫護人員的信任，能夠樹立治療的信心，積極配合治療，減輕患者的痛苦，提高患者的生活和生存質量，達到較好的臨床治療效果[3]。

1.2.3 康復護理：針對言語障礙和肢體障礙的患者，護理人員可以根據患者的不同情況制定不同的康復訓練方案，幫助患者早日擺脫病痛的折磨。對有語言障礙的患者不要嘲笑，耐心的教患者簡單的手勢，然后鼓勵患者用語言溝通，從簡單的字詞耐心的教患者發音，用圖表訓練，漸漸的恢復患者的語言表達能力。為了使患者能夠早日下床行走，護理人員要幫助患者進行簡單的床上被動訓練，教患者練習抬頭，坐起、挺胸、彎腰及抬手臂等簡單的動作，與家屬密切配合，每天堅持幫助患者鍛煉。練習站立時要給患者拐杖或者支架作依托，做到站立、站穩、站久及行走。訓練過程中要保證患者的安全，不要勉強患者，要做到及時的和患者溝通。

1.2.4 健康指導：囑家屬要注意患者的個人衛生，定時的為患者擦身，同時要注意臥床姿勢，每隔3 h為患者翻身1次，防止發生褥瘡。囑患者要按時測量血壓，注意戒煙、戒酒，可以做適量的運動進行康復訓練，但切勿進行劇烈運動，同時注意情緒不要太過激動。

2 結 果

我院收治的120例腦血栓患者經過護理人員的分析和采取的針對性的護理措施干預后，患者的焦慮、恐懼、寂寞和悲觀失望的不良情緒均得到了緩解，治療過程中能夠以積極、樂觀的態度主動配合醫師的治療，患者病情均有所好轉，臨床治療效果良好。

3 討 論

腦血栓最主要的病因是動脈硬化，血栓的形成使血管堵塞，血流中斷，從而導致血管供血區的腦組織缺血、缺氧、壞死而發病。腦血栓是一種慢性病，臨床表現主要為偏癱[4]。腦血栓患者發病年齡較高，中國每年因腦卒中死亡的大約有100萬人，其中腦血栓占所有腦卒中的80%～85%。腦血栓患者會有語言和肢體障礙，生活不能自理，患者常常會產生不良的情緒反應，這對疾病的治療會產生非常不利的影響，為使患者的病情得到緩解，生活能夠自理，護理人員必須要及時的了解腦血栓患者的心理特點，并為之制定一套合理的護理方案，盡可能的減輕患者的心理壓力，爭取得到患者的信任，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，積極的配合醫師的治療，提高患者的生活和生存質量，提高臨床治療效果。我院收治的120例腦血栓患者經過護理人員及時的進行心理特點分析、專業的心理護理措施干預和健康訓練指導，針對不同心理特點的患者采取了不同的護理措施，使患者的焦慮、恐懼和悲觀的不良情緒得到了很好的緩解，病情均有所好轉，臨床治療效果得到了患者及家屬的肯定，治療過程中應用的護理措施值得臨床普遍推廣應用。

[1] 丁桂英.腦血栓治療和護理[J].中國當代醫藥,2009,16(8):91-92.

[2] 王新菊.60例腦血栓患者的康復護理體會[J].心理醫生(下半月刊),2012(12):155.

[3] 王波.腦血栓病人的心理護理[J].工企醫刊,2012,25(2):86.

[4] 祁霞珍.中風病人的心理特點及護理[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(16):119.

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1671-8194（2014）33-0351-02