人性化護理干預對提高社區糖尿病患者生活質量的效果觀察

袁秋菊

（遼源市龍山區北壽街社區衛生服務中心，吉林 遼源 136200）

人性化護理干預對提高社區糖尿病患者生活質量的效果觀察

袁秋菊

（遼源市龍山區北壽街社區衛生服務中心，吉林 遼源 136200）

目的 對人性化護理干預社區糖尿病患者后的生活質量效果進行觀察和探討。方法 對我社區內30例糖尿病患者進行觀察分析，將其分成兩組。對照組不進行人性化護理干預，觀察組進行人性化護理干預，對兩組患者的生活質量進行比較分析。結果 經過人性化護理干預后，觀察組患者生活質量提高率為91.13%，對照組患者生活質量總有效率為73.62%，將兩組患者的總有效率進行比較，差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者人性化護理干預后的不良反應率為3.14%，對照組患者未進行護理干預的不良反應率為15.13%，將兩組患者發生不良反應概率進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 人性化護理干預在治療糖尿病患者中起到了非常關鍵的作用，是值得推廣的。

糖尿病；終身疾病；社區護理；效果

國內一份醫學調查報告顯示，我國18歲以上居民患糖尿病患病率高達2.6%[1]，遠高于其他發達國家。在我國，糖尿病患者的平均年齡在52歲以上，患者普遍文化程度不高，對糖尿病危害認識低下，這也是患者病情長期得不到有效控制的原因之一[2]。由于糖尿病是長期性疾病，藥物治療必不可少，但近年來由醫療專家提出通過人性化的護理干預對患者進行糖尿病知識社區普及及心理護理干預等治療方法的指導，社區內患者的遵醫率提高，減少了因疾病而對生活工作的影響，生活質量明顯提高。糖尿病知識普及是人性化護理干預的一種手段，患者通過掌握糖尿病有關知識，能在心理上提高治療意識和健康生活的態度，而不是盲目接受治療，貽誤病情，造成更大傷害[3]。患者自我治療意識提高，自我監測能力也就隨之提高，就會從飲食、運動等各方面注意自身血糖的調節。患者血糖如能維持在一個正常水平，也就避免了并發癥的發生。由此可見社區醫務工作者在糖尿病特別是糖尿病患者的護理干預中起到非常重要的作用。

1 資料與方法

1.1 研究對象：對某社區內的30例糖尿病患者進行對照分析，患者平均年齡57歲，其中男性16例，女性14例，糖尿病史均在10年以上。患者主要臨床表現為血糖值偏高，出現持續性頭暈、頭痛、視力減退等。患者生活能力差，心理焦慮，自我監測血糖意識偏低，對糖尿病終身性疾病認識不夠，對糖尿病伴隨性疾病知識缺乏。兩組患者的基本資料（如年齡、性別、營養情況和既往病史）相比較無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 對比分析方法：本次臨床觀察采用對照組比對法。對照組患者在進行常規服用控制血糖藥物治療基礎上不進行護理干預，觀察組患者在進行常規服用控制血糖藥物的同時進行人性化護理干預，并對兩組患者的臨床表現和生活質量進行觀察分析。

1.3 飲食護理：飲食護理是現在糖尿病患者護理的重要治療方式之一，飲食療法：①使患者攝取充分的營養元素，維持機體功能正常，保證健康；②保持患者體質量；③減輕胰島器官負擔。作為社區醫務工作人員，應在患者的家庭及個人飲食中給以嚴格指導，要求患者及患者家屬在患者一日三餐中要做到定時、定量、有規律飲食，避免絕食、偏食，飲食應以清淡為主，多蔬菜和粗纖維食材，盡量做到戒煙戒酒。糖尿病患者在合理控制自身身體熱量的基礎之上，多以碳水化合物飲食為主，合理控制脂肪、蛋白質的攝入量。一般食物比例中，碳水化合物占總熱量55%、蛋白質占總熱量20%、脂肪占總熱量25%，膽固醇攝入限制在300 mg以下，每天食鹽攝入量不超過5～6 g。有醫學報告提出，對于2型糖尿病患者在合理控制飲食的同時，如能多食用粗糧、部分含糖量低的水果、蔬菜及B族維生素群食物，可有效降低血糖，糖尿病并發癥能明顯的降低[4]。

1.4 日常生活護理：日常生活護理指除了飲食之外的運動治療方式，國外研究表明，糖尿病患者適當的運動能增強自身機體對胰島素的敏感性，可以控制血糖及體質量。實踐表明，有氧運動可明顯的減低患者糖尿病引發的其他伴隨疾病，如能有效降低血壓、改善心肺功能等，運動應堅持循序漸進，持之以恒。患者可選擇散步、快速走、太極拳、廣場舞等活動[5]。

2 結 果

社區護理干預能提高患者及家屬對糖尿病知識的認知度，同時家屬在協助醫務工作治療患者的實際工作中也起到了關鍵作用，促使患者能養成規律、健康的生活習慣，降低了發病危險。

3 討 論

人性化護理干預是醫務工作者走出醫院，走進社區，是一種生物-心理-社會醫學模式的充分體現，這將是以后社區干預護理模式的發展方向。

人性化護理干預能有效提高社區糖尿病患者的遵醫率并使血糖控制效果得到顯著提高。患者遵從醫囑，才能長期有效控制疾病，維持自身血糖水平穩定，延緩并發癥的發生率，也就有效的提高患者生活質量。通過醫學統計得出的結論是：通過社區人性化護理干預，患者及其家屬對糖尿病病理知識的認知度得到顯著提高，患者從心理上減輕了對疾病的恐懼，能積極接受治療，這也就提高了患者社區公共活動的質量，生活質量也隨之提高。

綜上所述，護理干預社區糖尿病患者的臨床醫療實踐表明，患者的定期復診率得到了提高，因此也就能做到早治療、持續治療，減少了并發癥帶來的影響，人性化護理干預對提高社區糖尿病患者生活質量有顯著提高，并有著長遠的社會意義。

[1] 施榕.社區預防與保健[M].北京:人民衛生出版社,2006:318.

[2] 徐秋珍.糖尿病控制不良原因分析及護理對策[J].中國煤炭業醫學雜志,2006,9(5):527-528.

[3] 趙英,朱偉芬.定期門診護理干預對提高糖尿病患者療效的作用[J].護理與康復,2007,6(9):579-581.

[4] 胡可芹,任伶俐.健康教育對社區糖尿病患者的影響 [J].中國現代藥物應用,2008,2(3):116.

[5] 馮正儀.內科護理學(二)[M].上海:上海科學技術出版社,2002: 230-235.

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1671-8194（2014）33-0318-01