2010～2012年本院住院患者疾病構(gòu)成分析

盧燕姿 鄭筠

2010～2012年本院住院患者疾病構(gòu)成分析

盧燕姿 鄭筠

目的了解醫(yī)院住院患者疾病構(gòu)成特點(diǎn), 加強(qiáng)常見(jiàn)病和多發(fā)病的防治工作, 為醫(yī)院合理配置衛(wèi)生資源, 引進(jìn)新技術(shù)提供理論依據(jù)。方法對(duì)2010～2012年住院疾病有關(guān)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果住院疾病前5個(gè)系統(tǒng)疾病占住院總數(shù)的70.75%, 是本院患者的主要來(lái)源。結(jié)論醫(yī)院應(yīng)密切關(guān)注疾病構(gòu)成的變化, 合理配置衛(wèi)生資源, 加強(qiáng)重點(diǎn)科室的建設(shè), 鞏固專科優(yōu)勢(shì), 進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

住院患者；疾病構(gòu)成；統(tǒng)計(jì)分析

為了解本院住院患者疾病構(gòu)成特點(diǎn), 探討本區(qū)居住人群發(fā)病規(guī)律及常見(jiàn)病、多發(fā)病, 尋找發(fā)病的主要原因, 以便有針對(duì)性的加強(qiáng)疾病的防治工作, 提高本區(qū)人民的健康水平,為醫(yī)院衛(wèi)生資源的合理配置、醫(yī)院特色科室的建設(shè)等提供理論依據(jù)。本文就本院3年來(lái)住院疾病及年齡性別分布情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1 資料與方法

資料來(lái)源于本院2010年～2012年住院患者疾病分類報(bào)表。按國(guó)際疾病分類ICD-10進(jìn)行分類, 資料完整準(zhǔn)確可靠。

2 結(jié)果

2.1 住院疾病前5個(gè)系統(tǒng)疾病的構(gòu)成 2010～2012年, 本院出院患者9150人次, 按系統(tǒng)分類前5位是呼吸系統(tǒng)疾病、妊娠分娩和產(chǎn)褥期疾病、損傷和中毒、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病, 共6474人次, 占住院總數(shù)的70.75%。

2.2 住院疾病前10個(gè)病種構(gòu)成及順位 統(tǒng)計(jì)資料顯示住院病種第一是肺炎, 947人次, 占住院總數(shù)的10.34%, 內(nèi)部構(gòu)成比47.24%。第二、第三是骨折和急性上呼吸道感染, 分別占住院總數(shù)的5.89%和4.28%, 內(nèi)部構(gòu)成比是48.52%和19.56%。見(jiàn)表1。

表1 2010～2012年前10個(gè)病種疾病構(gòu)成及順位

2.3 住院患者性別與年齡構(gòu)成 出院患者9150例中, 男性4122例, 占出院患者的45.05%, 女性5028例, 占出院患者的54.95%。各年齡組中以15～44歲所占的比例最大, 共3364例,占36.77%, 60歲以上次之, 是2908例, 占31.79%。男性患者以60歲以上比例較大, 占男性患者的39.91%, 女性患者以15～44歲居多, 占女性患者的48.45%, 兒童以5歲以下為主,占出院總?cè)藬?shù)的12.46%。

3 討論

3.1 住院疾病前5個(gè)系統(tǒng)疾病占住院總數(shù)的70.75%, 是本院住院疾病的主要構(gòu)成部分。因此, 這些疾病的診斷、治療和護(hù)理應(yīng)成為本院醫(yī)療工作的重點(diǎn)和研究發(fā)展的方向。

3.2 呼吸系統(tǒng)疾病主要以肺炎和急性上呼吸道感染為主,主要分布于5歲以下兒童。由于兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,處于生理性免疫功能比較低的狀態(tài), 對(duì)呼吸系統(tǒng)感染性疾病的抵抗力不夠強(qiáng), 據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示, 每年春夏季節(jié)為兒童呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)期, 兒科住院病床經(jīng)常爆滿, 因此, 醫(yī)院管理層應(yīng)了解疾病的發(fā)病規(guī)律, 在其高發(fā)季節(jié)做好相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理準(zhǔn)備工作, 增加醫(yī)療護(hù)理技術(shù)力量, 提高診療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防保健宣傳工作, 做好春夏季節(jié)的兒童衛(wèi)生保健工作, 增強(qiáng)兒童監(jiān)護(hù)人的自我保護(hù)意識(shí), 減少呼吸系統(tǒng)疾病的感染機(jī)會(huì)。

3.3 妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病以梗阻性分娩為主。本院婦產(chǎn)科專業(yè)技術(shù)力量配置比較合理, 加之本市是粵東片經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū), 外來(lái)人口較多, 這些人群生育多選擇收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低的區(qū)級(jí)醫(yī)院。

3.4 損傷和中毒的主要疾病是骨折, 內(nèi)部構(gòu)成比是48.52%。損傷高發(fā)的原因主要是各類車禍和各種傷害事件增多。近年來(lái), 私家車激增、交通管理水平和道路設(shè)施相對(duì)滯后等原因引起意外交通事故頻發(fā)［1］, 再者, 現(xiàn)代社會(huì)人們生存壓力大、多數(shù)人群心理浮躁, 各種傷害事件和意外事故相對(duì)增加, 由此造成的各種損傷患者數(shù)也就相應(yīng)增多。針對(duì)這種情況, 醫(yī)院管理層應(yīng)加大相關(guān)科室的醫(yī)療設(shè)備和人員配置, 引進(jìn)人才,注重培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人才, 提高骨外科的診治水平, 以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。而有關(guān)部門也應(yīng)注意改善道路交通狀況, 加強(qiáng)各種車輛的管理和嚴(yán)格駕駛員的培訓(xùn)考核, 加強(qiáng)全民心理健康教育和法規(guī)教育, 提高全民安全意識(shí), 減少人為事故的發(fā)生。

3.5 循環(huán)系統(tǒng)的常見(jiàn)病為腦血管病、高血壓和缺血性心臟病, 內(nèi)部構(gòu)成比為77.98%, 主要發(fā)病人群為60歲以上的老年人。心腦血管病是21世紀(jì)威脅中老年人生命的主要疾病,并隨著人口老年化越來(lái)越突出［2］, 老年人是一個(gè)特殊群體,是許多慢性疾病的高發(fā)人群。如何提高這些疾病的診斷和治療水平是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作重點(diǎn)和研究的方向。心腦血管病由于病程長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用高等因素, 給社會(huì)和家庭造成很大的負(fù)擔(dān), 所以, 盡早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防心腦血管疾病尤為關(guān)鍵。本院是一所區(qū)級(jí)醫(yī)院又是社區(qū)服務(wù)中心的雙重性質(zhì)的機(jī)構(gòu), 充分利用優(yōu)勢(shì), 對(duì)本片區(qū)老年人的健康狀況進(jìn)行了調(diào)查并建立健康檔案, 同時(shí)針對(duì)老年人發(fā)病規(guī)律和特點(diǎn)做好常見(jiàn)病防治知識(shí)的宣傳工作, 提高老年人防病、治病的自我保護(hù)意識(shí)。

3.6 眼和附器的主要疾病是老年性白內(nèi)障, 近年來(lái), 本院開(kāi)展超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)(全稱是：超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)), 是目前治療老年性白內(nèi)障較常用的手術(shù),效果好, 是本院眼科的特色項(xiàng)目, 3年來(lái)收治患者共280例,占眼和附器疾病的77.35%。

通過(guò)對(duì)住院疾病的統(tǒng)計(jì)分析, 了解疾病構(gòu)成現(xiàn)狀, 對(duì)疾病的防治工作具有指導(dǎo)意義［3］。醫(yī)院應(yīng)密切關(guān)注疾病構(gòu)成的變化, 合理配置衛(wèi)生資源, 加強(qiáng)重點(diǎn)科室的建設(shè), 鞏固專科優(yōu)勢(shì), 鼓勵(lì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的研發(fā)和利用, 引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才, 進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量, 為醫(yī)院生存和發(fā)展提高競(jìng)爭(zhēng)力。

［1］日孜萬(wàn)古麗.10922例出院病人疾病構(gòu)成分析.中國(guó)病案,2012,13(10):48-50.

［2］張慧娟.17902例老年人住院疾病構(gòu)成分析.中國(guó)病案, 2009,10(4):38-40.

［3］陳佩貞.某中醫(yī)醫(yī)院住院病人前10位疾病構(gòu)成分析.中國(guó)病案,2011,12(7):47-48.

Analysis of disease constitution of inpatients in our hospital from 2010 to 2012

LU Yan-zi, ZHENG yun.Department of Health information, Shantou Longhu People's Hospital, Shantou 515041, China

ObjectiveTo understand the characteristic of disease constitution of inpatients, strengthen the prevention and control of common and frequently occurring disease, rational allocation of health resources for the hospital, and provide a theoretical basis for the introduction of new technologies.MethodsDisease classification relevant data of inpatients in our hospital from 2010 to 2012 were statistical analyzed.ResultsThe first 5 system diseases inpatients is 70.75 percent of total inpatients,it is a major source of our hospital patients.ConclusionThe hospital should pay close attention to changes in disease constitution, rational allocation of health care resources, strengthen the construction of key departments, strengthen the professional advantages, to further improve the level of medical technology and service quality.

Inpatients; Disease constitution; Statistical analysis

汕頭市科技局科研立項(xiàng)課題(項(xiàng)目編號(hào)：(2013)88)

515041 廣東省汕頭市龍湖人民醫(yī)病案室(盧燕姿)；廣東省汕頭大學(xué)第一附屬醫(yī)院信息科(鄭筠)