酒精性肝病患者的心理分析以及護(hù)理研究

張 穎

（吉林省肝膽病醫(yī)院，吉林 長春 130012）

酒精性肝病患者的心理分析以及護(hù)理研究

張 穎

（吉林省肝膽病醫(yī)院，吉林 長春 130012）

目的分析研究酒精性肝病患者的心理狀況，并開展有針對性的心理護(hù)理，提升對于患者的治療效果。方法分析研究了我院2010年2月至2013年2月所收治的酒精性肝病患者50例的相關(guān)情況，對患者實施有針對性的護(hù)理措施。結(jié)果實施護(hù)理干預(yù)前后，患者的心理反應(yīng)有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，患者的心理狀況得到了很好的改善。結(jié)論對酒精性患者實施有針對性的護(hù)理干預(yù)，可以提升患者對于疾病的認(rèn)識，糾正患者存在的一些不良生活習(xí)慣，對患者的病情可以有效的緩解，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

酒精性肝病；心理分析；護(hù)理研究

酒精性肝病主要是因為患者長期飲酒和一些不良的生活習(xí)慣而引發(fā)的肝臟損傷。在歐美一些國家酒精性肝病比較多見，近年來隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的轉(zhuǎn)變，酒精性肝病在我國的發(fā)病呈現(xiàn)出上升的態(tài)勢。酒精性肝病如果不進(jìn)行控制很有可能最終發(fā)展成為酒精性肝硬化，出現(xiàn)上消化道出血和腹水等一些并發(fā)癥，給患者造成極大的心理壓力。伴隨著近年來醫(yī)療模式的不斷轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理在臨床上的應(yīng)用價值得到了越來越多人的認(rèn)可。對酒精肝病患者的心理進(jìn)行準(zhǔn)確的評估，制定科學(xué)合理的心理干預(yù)措施[1]，能夠在一定程度上使得患者自身的心理狀態(tài)得到改善，有利于促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析研究了我院2010年2月至2013年2月所收治的酒精性肝病患者50例的相關(guān)情況。其中50例患者中男性患者38例，女性患者12例?；颊叩哪挲g分布在30～68歲。其中酒精性脂肪肝患者12例，酒精性肝炎患者21例，酒精性肝硬化患者17例。

1.2 研究方法

在患者入院時對患者的心理狀況進(jìn)行評估，住院期間給予患者必要的心理護(hù)理。在患者出院之前再對患者進(jìn)行一次評估。

2 心理評估和分析

2.1 酒精性肝病患者存在著焦慮和恐懼的心理

酒精性肝病患者的肝功能會出現(xiàn)比較明顯的變化，同時還有可能出現(xiàn)其他的一些并發(fā)癥。比如一部分患者會出現(xiàn)肝腹水和上消化道出血等，加上大量的檢查都會使得患者的恐懼感和焦慮感上升?；颊呓?jīng)常會表現(xiàn)為精神高度的緊張和失眠等等，對病情過分的關(guān)注，對身體上所出現(xiàn)的一些不適癥狀十分的敏感。另外患者所出現(xiàn)的乏力、食欲不振也會導(dǎo)致出現(xiàn)一些焦慮心理，給患者的康復(fù)造成很大的影響[2]。

2.2 抑郁和悲觀的心理

酒精性的肝病患者在患病之后，大部分的患者都會喪失部分勞動力，一部分的患者還很有可能在短期內(nèi)完全喪失勞動力。所以患者的經(jīng)濟(jì)來源往往會減少，其婚姻生活也很有可能下降，患者社會角色的突然轉(zhuǎn)變?yōu)榻o患者的心理造成很大的壓力。在加上酒精性肝病治療需要大量的費用，所以會導(dǎo)致一些患者出現(xiàn)抑郁和悲觀的一些情緒。另外由于患者自身長期患病，心理上也會產(chǎn)生一些失落感。非常希望能得到朋友和家庭的關(guān)心和理解，如果患者這種心理得不到滿足，就會導(dǎo)致患者的自尊心受挫，對很多事情都喪失興趣，進(jìn)而產(chǎn)生一些比較消極的情緒。

2.3 敵對和偏執(zhí)的心理

一部分的酒精肝患者，因為自身長期的飲酒，會導(dǎo)致自己的性格發(fā)生變化，社會適應(yīng)的能力也會下降，主要表現(xiàn)為盲目的追求刺激，對社會具有一些反抗行為，對家庭和工作不負(fù)責(zé)，甚至有些患者對于護(hù)理和治療也都不予配合。

3 對患者的心理干預(yù)措施分析

3.1 首先要建立干預(yù)的基礎(chǔ)

在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，良好的護(hù)患關(guān)系是對患者實施心理干預(yù)的基礎(chǔ)。護(hù)士在護(hù)理的過程中應(yīng)當(dāng)對患者熱情，主動為患者提供幫助，幫助患者盡快的熟悉醫(yī)院的環(huán)境，以便患者可以更好的適應(yīng)自身角色的轉(zhuǎn)變。另外醫(yī)護(hù)人員還要了解患者的心理問題，通過自身的態(tài)度和言行影響患者，最大限度的減少患者自身的痛苦，換位思考，以便能夠更好的獲得患者的信任。

3.2 減輕患者的負(fù)面情緒，對患者實施針對性的干預(yù)

護(hù)士應(yīng)該幫助患者正確的認(rèn)識負(fù)面情緒對于疾病的影響?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，負(fù)面情緒會使得患者的機(jī)體免疫力下降，而良好的情緒對于患者的身體恢復(fù)有著很好的促進(jìn)作用。醫(yī)院的護(hù)士應(yīng)該幫助患者分析不良情緒產(chǎn)生的原因，并對患者進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)[3]。同時可以采取呼吸松弛的訓(xùn)練以及相關(guān)的音樂療法，來使得患者的焦慮情緒得到緩解。最后要了解患者的各種心理需求，幫助患者消除自身的各種不良情緒，使得患者可以保持比較好的心理狀態(tài)，確?；颊吣軌蛞愿臃e極雷管的態(tài)度面對治療，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

3.3 建立較好的社會支持

醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員要關(guān)心患者，最大限度的尊重患者的隱私和人格，增強(qiáng)對于患者的社會支持，社會支持對于患者疾病的治療有著很好的幫助，患者所獲得的社會支持越多，心理障礙就會越少。所以護(hù)士應(yīng)當(dāng)鼓勵患者的家庭成員，對患者進(jìn)行情感上的支持，這有助于幫助患者減少焦慮和恐懼。

4 結(jié) 果

住院開始時緊張焦慮的患者有42例，護(hù)理之后有5例。住院開始時悲觀、抑郁的患者有26例，護(hù)理之后又3例，住院開始時敵對、偏執(zhí)的患者有13例，護(hù)理之后有3例。治療前后患者的各種情緒比較有著顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

5 討 論

酒精性肝病的治療和患者的心理狀態(tài)有著十分密切的關(guān)系。所以在對患者進(jìn)行藥物治療的過程中，也要盡早的實施對患者的護(hù)理干預(yù)，特別是心理干預(yù)，這對于促進(jìn)對于患者的治療有著一定的積極作用。護(hù)理人員在工作的中應(yīng)該強(qiáng)化和患者之間的交流，在做好對患者護(hù)理的基礎(chǔ)之上[4]，對患者的心理狀況情況做好必要的評估，依據(jù)患者的心理狀況實施必要的干預(yù)，使得患者能夠保持比較好的心理情緒，增強(qiáng)患者的治療的信心。同時，通過對于患者的護(hù)理干預(yù)，可以使得患者掌握必要的防病和治病知識，減少生活中的一些不良習(xí)慣，緩解疾病的進(jìn)程，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

[1] 李瓊艷,鄭越超,陳先君.酒精性肝病患者的心理護(hù)理[J].護(hù)理與康復(fù),2011,10(5):434-435.

[2] 劉鳳,付春曉.肝硬化患者的心理狀態(tài)及心理護(hù)理體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2010,14(27):817-818.

[3] 高彩紅.糖尿病的心理分析與護(hù)理干預(yù)[J].中國誤診學(xué)雜志,2007,7(10):2359.

[4] 徐寧.酒精性肝病110例心理狀態(tài)分析及護(hù)理干預(yù)[J].齊魯護(hù)理雜志,2008,14(11):88-89.

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1671-8194（2014）16-0335-02