支氣管肺炎的預防與護理

林 虹

（長春市中心醫院，吉林 長春 130051）

支氣管肺炎的預防與護理

林 虹

（長春市中心醫院，吉林 長春 130051）

【摘要】目的探討支氣管肺炎的預防與護理措施。方法對我院于2011年5月至2012年12月收治的88例支氣管肺炎患者的臨床資料進行回顧性分析。結果本組支氣管肺炎患者經過我院系統、科學、有效的預防與護理，顯效56例，好轉24例，無效8例，總有效率為90.91%。結論臨床實踐證明，做好專業、優質的預防與護理，能夠顯著避免或減少支氣管肺炎的發生，降低并發癥的發生率，提高該病的臨床療效，對患者健康的早日恢復具有極其重要的意義。

【關鍵詞】支氣管肺炎；預防；護理

支氣管肺炎是指病原體經支氣管入侵而引起細支氣管、終末細支氣管及肺泡的炎癥，常見的病原體有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、軍團菌、肺炎支原體和病毒等，是一種嬰幼兒的常見病，好發于氣候驟變時，以咳嗽、咳痰、發熱、胸痛、呼吸困難和肺部濕性啰音為主要臨床表現[1,2]。據有關機構調查顯示，加強對支氣管肺炎的預防與護理，能夠起到事半功倍的效果。現將我院針對該疾病開展的預防與護理工作報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選取我院于2011年5月至2012年12月收治的88例支氣管肺炎患者為研究對象。其中，男52例，女36例；年齡2個月～68歲；所有患者臨床上均表現為不同程度的咳嗽、咳痰、發熱、胸痛、呼吸困難和肺部濕性啰音；全部患者均符合支氣管肺炎的臨床診斷標準。

1.2 護理方法

1.2.1 心理護理

伴隨著現代護理學的不斷發展，護理人員不再只關注患者的生理健康，而是將更多的注意力轉移到患者心理健康的護理上。心理護理是指護理人員在臨床實踐中，以心理學的理論為指導，用端莊的儀態、親切的話語、溫暖的笑容面對患者，盡量滿足患者的合理需求，從而改變患者不良的心理狀態和行為，促進患者的早日康復。我院為支氣管肺炎患者提供了心理護理服務。具體來講，包括：根據患者性別、年齡、職業、教育程度、家庭背景等方面的差異，提供個性化的心理輔導；向患者介紹關于支氣管肺炎的專業知識，使其對于該種疾病有一個清楚的認識；面對患者所提出的每一個問題，做出耐心、細致的解答；舉辦健康知識講座，給患者提供相互交流的機會，并邀請治療成功患者向大家介紹治病經驗，鼓勵患者樹立起戰勝疾病的信心。

1.2.2 環境護理

干凈、安靜、舒適的病房環境對于患者病情的好轉起到十分關鍵的作用。因此，護理人員每天應對病房進行定時的清掃、消毒，并開窗通風以保證空氣的新鮮；調節好室內的溫度和濕度，使溫度維持在22～24 ℃，濕度控制在55%～65%，從而保證呼吸道的濕潤，利于分泌物的排出；嚴格執行醫院的探訪制度，限制患者家屬的探視時間和次數，以避免交叉感染；盡量使醫療操作集中在一個時間段進行，減少對患者的打擾，使其得到充分的休息。

1.2.3 保持呼吸道通暢

為了防止肺不張和減輕肺淤血，應囑患者臥床休息時，將床頭抬高30°～60°或者采取半臥位。要及時清除患者鼻腔內的分泌物，并根據患者的具體情況，采取吸痰、叩背、霧化吸入等方法來促進呼吸道分泌物的排出。對于發紺、呼吸困難的患者，必要時給予氧氣吸入，并定期進行動脈血氣分析以判斷機體是否存在酸堿平衡失調以及缺氧和缺氧程度。

1.2.4 密切觀察患者的病情

護理人員要對患者的生命體征，包括血壓、脈搏、呼吸、體溫等進行認真的觀察，并做好記錄。發現患者出現惡心、嘔吐、頭痛、皮膚蒼白、四肢發冷、心跳呼吸加快、尿量減少等癥狀時，要及時報告給醫師，以便早期進行處置，保障患者的生命安全。

1.3 預防方法

為了預防支氣管肺炎的發生，要注意以下幾點：①日常生活中，要注意防寒保暖，在季節交替時，要及時增減衣物；②積極參加體育鍛煉，增強體質，對于體質虛弱的老人和嬰幼兒，可在流感季節預防性服用板藍根等藥物；③減少危險因素如吸煙、酗酒等，避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體；④吃飯時，注意力要集中，避免邊吃邊說，以免造成嗆咳，飲食要注意營養的合理搭配，多吃新鮮水果和蔬菜以及魚、肉等富含蛋白質的食物；⑤對年齡＞65歲，但有心血管、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者可注射肺炎疫苗。

2 結 果

本組支氣管肺炎患者經過我院系統、科學、有效的預防與護理，顯效56例，好轉24例，無效8例，總有效率為90.91%。

3 結 論

支氣管肺炎作為臨床上的一種常見病、多發病，嚴重威脅著廣大人民群眾，特別是嬰幼兒的身體健康。我院經過多年的臨床實踐發現，加強對支氣管肺炎患者的預防與護理，能夠有效改善患者的不適癥狀，減少或避免該種疾病的發生。此外，我院通過對于2011年5月至2012年12月收治的88例支氣管肺炎患者的臨床資料進行分析，總結出了寶貴的護理經驗。具體來講，護理方法包括心理護理、環境護理、保持呼吸道通暢和密切觀察患者的病情。其中，心理護理是近些年來新提出來的護理措施，它的核心在于以患者為本，要求護理人員運用心理學的理論與技術來解除患者對疾病的緊張、焦慮、悲觀、抑郁等情緒，從而增強其戰勝疾病的信心。同時，要對患者進行正確及時的健康教育，幫助其盡早適應新的角色及住院環境。另外，要幫助患者建立新的人際關系，特別是護-患關系，以適應新的社會環境。預防方法主要是從加強人們自身的身體素質出發，鼓勵其經常進行體育鍛煉，注意在氣候驟變時增減衣物以預防感冒，盡可能少接觸誘發支氣管肺炎的危險因素如粉塵、汽車尾氣、吸煙、酗酒等，還要保證營養供應的合理、充足，對于個別的人群可采取預防性接種疫苗的方法來降低支氣管肺炎的患病率。通過采取科學、有效的預防與護理方法，我院取得了令人滿意的治療效果，有力地保障了廣大人民群眾的身體健康，值得進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 單伯明.支氣管肺炎患者的護理方法分析及效果觀察[J].實用心肺腦血管雜志,2011, 19(12):109.

[2] 胡玉玲,胡雪梅,夏金花.小兒支氣管肺炎的預防及護理[J].中國醫學創新,2008,5(34):78.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2014）15-0319-02