急診科心肺復蘇效果的相關因素及影響分析

趙宣軍

（河南省新鄉縣人民醫院，河南 新鄉 453700）

急診科心肺復蘇效果的相關因素及影響分析

趙宣軍

（河南省新鄉縣人民醫院，河南 新鄉 453700）

目的 分析急診科心肺復蘇效果的相關因素。方法 選取我院2011年12月至2012年12月間收治的50例在急診科行心肺復蘇的心臟停搏患者作為研究對象，采用回顧性的方式分析其相關因素。結果 心肺復蘇效果與患者的性別無關，與年齡有關，年齡小的患者其效果愈好。同時還與腎上腺素累積劑量和急救方法有著較大的關系。結論 影響急診科心肺復蘇效果的因素有很多，常見是患者的年齡、急救方法等，掌握這些因素對于挽救患者生命有著非常重要的影響。

急診科；心肺復蘇；效果；相關因素

眾所周知，心率與一個人的生命持續有著直接的關系。在對急診患者進行救治的時候，由于很多外界因素都會影響心肺復蘇效果，從而對整個救治效果產生影響，了解和掌握這些影響因素就顯得尤為重要。為了進一步分析急診科心肺復蘇效果的相關因素，本文選取我院2011年12月至2012年12月間收治的50例在急診科行心肺復蘇的心臟停搏患者的臨床資料進行回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年12月至2012年12月間收治的50例在急診科行心肺復蘇的心臟停搏患者，本組患者中有34例為男性，16例為女性，最大年齡為84歲，最小年齡為2歲，平均年齡（44.56±3.11）歲。對患者的人工通氣方法主要有氣管插管、人工呼吸、面罩給氧等方式。心臟停搏時候的心率為：有40例心臟停止，6例VF，4例PEA。有36例患者的腎上腺素累積劑量在4 mg及4 mg以下，剩余14例患者的腎上腺素累積劑量均超過4 mg。有22例患者實施了電擊，另外28例患者未實施電擊。10例患者為附近有目擊進行急救，40例為無目擊急救。對所有患者均進行徒手心肺復蘇急救，急救方法參照美國心臟病學會心肺復蘇指南，使用雙相波電擊除顫，設定每一次電擊的能量為100～360 J。

1.2 診斷標準

心肺復蘇成功：患者的心跳恢復，面色或唇部有發給轉為正常，患者能夠自主進行呼吸，檢測患者的血氧飽和度為95%以上；恢復自主循環：檢查患者的脈搏和灌注節律超過了5 min[1]。

1.3 數據處理

將本次統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計量資料以均數±標準差表示，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 心肺復蘇效果與性別的關系

患者在入院之前急救中女性效果要比男性更好，然而在入院后的急救過程中沒有明顯的差異（P＞0.05）。

2.2 心肺復蘇效果與年齡的關系

本次選取的實施心肺復蘇的心臟停搏患者最大年齡為84歲，最小年齡為2歲，平均年齡（44.56±3.11）歲。患者入院之前其平均年齡為(46.1±1.9)歲，急救之后患者平均年齡為(37.5±1.8)歲。由此可以說明，心肺復蘇效果與年齡具有一定的關系，年齡較小的患者救治率更高。對比入院前患者和和急診科年齡，數據結果具有明顯差異對比具有差異（P＜0.05）[2]。

2.3 心肺復蘇效果與是否有急救的關系

在本組50例患者中，10例患者為附近有目擊進行急救，40例為無目擊急救。最終統計結果顯示，院前和急診科急救心肺復蘇效果比無目擊急救效果好，說明心肺復蘇效果與是否有急救有一定的關系[3]。

2.4 心肺復蘇效果與人工急救方法的關系

在本組患者中，分別采用人工呼吸、面罩給養、氣管插管進行急救。最終統計結果顯示，患者入院之前采用氣管插管的方式其生存率最高，急診之后三種急救方式的數據結果無明顯差異，說明心肺復蘇效果與人工急救方法沒有較大的關系。

2.5 心肺復蘇效果與電擊的關系

本組患者有22例患者實施了電擊，另外28例患者未實施電擊，結果顯示實施了電擊的患者生存率高，說明心肺復蘇效果與是否電擊有一定的關系。

2.6 心肺復蘇效果與腎上腺素累積劑量的關系

本組患者中有36例患者的腎上腺素累積劑量在4 mg及4 mg以下，剩余14例患者的腎上腺素累積劑量均超過4 mg，結果顯示腎上腺素劑量在4 mg及4 mg以下的生存率較高，說明心肺復蘇效果受腎上腺素累積劑量的影響[4]。

3 討 論

本次研究主要對患者入院前的性別、年齡、是否有急救、人工急救方法、是否實施電擊以及腎上腺素累積劑量的數量進行了研究分析，對比分析數據結果，最終得出結論，心肺復蘇效果與患者的性別和人工急救方法無關，與年齡、是否有急救、是否實施電擊以及腎上腺素累積劑量的數量有關。

[1] 于強,鄭興珍,朱簡,等.影響心肺復蘇成敗的相關因素分析[J].天津醫藥,2010,38(9):811-812.

[2] 高嶺燕,楊玉玲,張其霞,等.非心源性心臟停搏患者應用心肺復蘇機復蘇效果觀察[J].護理學報,2010,17(22):54-55.

[3] 洪海斌,莊炯宇,蔡家驥,等.心肺復蘇機在急診CPR中對PetCO2、有創動脈舒張壓的影響探討[J].中國醫藥科學,2013,3(10):51-52.

[4] 張敏,王文君.心肺復蘇器復蘇效果與臨床應用價值分析[C].中華護理學會,中華護理學會全國心臟內、外科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編,2009.

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：1671-8194（2014）07-0083-01