護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)管理探析

龐超

社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療的進(jìn)步, 使患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也有所提高, 因此必須要提高治療和護(hù)理的質(zhì)量, 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理是對(duì)醫(yī)院潛在和現(xiàn)有的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)價(jià)以及處理, 使醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)間得到有系統(tǒng)、有組織的減少, 從而減少對(duì)醫(yī)院和患者的經(jīng)濟(jì)損失和危害［1］。其中風(fēng)險(xiǎn)管理中較為重要的一部分為臨床的護(hù)理管理, 既能使患者得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),還能夠減少風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1～12月收治的110例患者為對(duì)照組, 僅給予常規(guī)護(hù)理, 不采用風(fēng)險(xiǎn)管理；選取2013年1～12月收治的110例患者為實(shí)驗(yàn)組, 采用風(fēng)險(xiǎn)管理。實(shí)驗(yàn)組110例患者, 男77例, 女33例, 年齡22～65歲, 平均年齡(41.3±6.7)歲。對(duì)照組110例患者, 男78例, 女32例, 年齡22～68歲, 平均年齡(42.7±7.2)歲。兩組患者在基本資料上,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理管理, 實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理中采取有組織、有系統(tǒng)的管理。①進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的建立和健全, 從而對(duì)醫(yī)院各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的情況, 給予分析和研究,在分析中將醫(yī)院的不足清楚指出, 并對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的改正,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。②風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行制度落實(shí), 在各項(xiàng)制度中對(duì)工作人員嚴(yán)格的要求, 按照相關(guān)條例進(jìn)行操作, 從而保證工作較好的完成, 并對(duì)工作人員給予任務(wù)的合理分配,使護(hù)理人員能夠清楚明確自己的責(zé)任和分工, 定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作評(píng)判和定期考核［2］。③對(duì)高危患者的護(hù)理工作進(jìn)行嚴(yán)格的控制和監(jiān)督, 避免出現(xiàn)糾紛事件。定期進(jìn)行工作上的總結(jié)報(bào)告, 將每次工作中出現(xiàn)的問(wèn)題給予糾正, 并積極避免這類(lèi)問(wèn)題的再次出現(xiàn)。④積極培訓(xùn)護(hù)理人員的工作能力,因?yàn)樽o(hù)理人員的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)能力決定著工作質(zhì)量, 因此要對(duì)其定期給予相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn), 使其得到專(zhuān)業(yè)水平的提高,每周組織相應(yīng)的培訓(xùn)和考試, 培訓(xùn)成績(jī)與工資掛鉤［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn), 計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn), P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組110例患者中, 出現(xiàn)9例護(hù)理的糾紛案, 所占比例為8.2%；107例患者護(hù)理合格, 所占比例97.3%；105例患者對(duì)護(hù)理工作表示滿意, 滿意度為95.5%；對(duì)照組110例患者中, 出現(xiàn)22例護(hù)理的糾紛案, 所占比例為19.1%；100例患者護(hù)理合格, 所占比例90.9%；92例患者對(duì)護(hù)理工作表示滿意, 滿意度為83.6%。兩組患者在護(hù)理滿意度、糾紛案的發(fā)生率上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

護(hù)理管理在目前患者的治療中占有重要的地位, 護(hù)理管理人員要轉(zhuǎn)變觀念, 使護(hù)理的總體質(zhì)量得到提高, 并減少護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)情況的發(fā)生［4］。實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理管理中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的建立和健全、風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行制度落實(shí), 對(duì)高危患者的護(hù)理工作進(jìn)行嚴(yán)格的控制和監(jiān)督, 同時(shí)積極培訓(xùn)護(hù)理人員的工作能力［5,6］。給予相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管理后, 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理的滿意度為95.5%, 護(hù)理糾紛的發(fā)生率為8.2%。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理后, 護(hù)理糾紛的發(fā)生率為19.1%, 護(hù)理滿意度為83.6%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 由此說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中有較為重要的作用。在護(hù)理管理中給予風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用, 能夠使患者得到更好的護(hù)理效果, 并使風(fēng)險(xiǎn)事件減少發(fā)生, 使護(hù)理工作的安全性和有效性得到保證, 對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行改善, 是一種良好的護(hù)理模式。

［1］王玲珠.手術(shù)室護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)因素與對(duì)策研究.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2013,7(35):115-117.

［2］丁玉霞.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在門(mén)診護(hù)理管理中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013, 24(7):739-740.

［3］吳云梅.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果分析.白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013, 11(06):544-545.

［4］韓培滋, 胡淑萍, 潘慕文, 等.臨床護(hù)理工作中法律意識(shí)與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的研究.中國(guó)民康醫(yī)學(xué), 2013, 24(16):129-130.

［5］黃荔紅, 李小京, 張繼東, 等.建立護(hù)理安全管理網(wǎng)絡(luò), 提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)能力.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2013, 19(13):127-128.

［6］廖冰野, 丁麗英, 謝衛(wèi)珊, 等.風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用.現(xiàn)代臨床護(hù)理, 2012, 27(16):156-157.