腦血管病患者的心理分析及護理

王忠霞

腦血管病患者的心理分析及護理

王忠霞

腦血管病；心理分析 ；護理

急性腦血管病是臨床上嚴重危害人們健康的一種多發病、常見病 , 死亡率很高 , 此病常常由于病程長、恢復慢且后遺癥多 , 很容易對患者造成心理壓力 , 使其產生情緒波動 ,加重病情。所以做好腦血管病患者的心理護理尤為重要。

1 臨床資料

本院近年共收入腦血管病 120 例 , 其中腦出血 19 例占15.8%, 腦血栓 51 例占 42.5%, 腦梗死 23 例占 19.2%, 蛛網膜下腔出血 27 例占 22.5% ；男 76 例 , 女 44 例 ；年齡 35～72 歲。

2 心理狀態

盡管 120 例患者的職業、文化水平、社會地位、家庭狀況等有很多的不同之處 , 但作為患者 , 其心理狀態基本是相同的。歸納起來共有恐懼、焦躁、悲觀3種心理狀態。

2. 1 恐懼心理 大多數患者均有緊張、多慮、憂心忡忡的表現。尤其是初發病時 , 由于缺乏對疾病的認識 , 患者常常會擔心自己的病情、治療效果等一些問題 , 表現為緊張、失眠、煩躁等情緒致血壓升高 , 對于腦出血患者 , 血壓升高常常是一個主要誘因。本院曾遇一男性患者 , 44 歲 , 患腦出血 ,在住院的第 18 天病情已得到基本控制 , 因目睹 1 例因搶救無效死亡的腦出血患者 , 產生緊張、恐懼心理 , 使血壓升高而發生2次出血。

2. 2 焦躁心理 多見于恢復期的患者。患者由于長期臥床生活不能自理 , 思想負擔重 , 心情壓抑而產生焦躁心理。患者常常失去治療信心 , 表現為常愛發怒、易激動、性情急躁、不配合治療。

2. 3 悲觀心理 多見于病情較重的患者 , 常常消極認為自己得了這種病 , 不死也得癱 , 活著不能自己照顧自己 , 只能拖累配偶和子女 , 影響他們的工作 , 這樣活著沒有人生價值觀 , 還有少數人害怕無人照顧等 , 而終日痛苦不堪 , 長噓短嘆 , 悲觀失望 , 不思飲食 , 甚至厭世。

3 護理措施

針對這些不同的心理狀態 , 采取了相應的護理措施 , 而收到明顯的效果。現將體會介紹如下。

3. 1 對緊張、恐懼的患者 , 應盡快解除他們的精神負擔 , 主動熱情向他們介紹病情、治療方案及康復過程 , 用真誠的態度關心體貼他們 , 讓患者覺得醫院好像自己的家 , 醫護人員就像自己的親人一樣。盡量減少精神刺激 , 避免情緒波動 ,為他們創造一個安靜舒適的環境 , 使其心理達到最佳治療狀態。

3. 2 對焦躁而情緒不穩定的患者 , 良好的語言尤為重要。對這類患者要有耐性 , 遇到患者發脾氣時 , 要以患者的心理角度去理解他們 , 在情緒穩定后向患者說明不良情緒對疾病的影響及對身體康復不利的因素 , 以取得患者積極合作。

3. 3 抑郁、悲觀的患者對自己突然成為 1 名病員 , 甚至癱在床上成為社會和家庭累贅而感到悲觀、無望 , 心理狀態很難適應。對這類患者護士應不斷地去病房與患者談心 , 列舉同一種疾病患者的治愈、好轉以及肢體功能恢復良好的典型病例來說服患者 , 鼓勵患者增強戰勝疾病的信心 , 加速疾病的轉歸進程。

通過對 120 例腦血管病患者的心理狀態分析及護理 , 使醫務人員深深體會到 , 腦血管病與其他疾病的不同點之一是心理狀態的異常 , 因此在護理工作中要經常巡視病房 , 觀察和了解患者的心理反映 , 情緒變化 , 有針對性地進行護理 ,以配合治療 , 從而達到滿意的效果。

2014-05-19］

402284 重慶市江津區德感中心衛生院