人性化護理理念在改善慢性阻塞性肺疾病患者睡眠質量中的效果研究

韓慧芬 高文霞 劉利

人性化護理理念在改善慢性阻塞性肺疾病患者睡眠質量中的效果研究

韓慧芬 高文霞 劉利

目的 研究觀察人性化護理理念在改善慢性阻塞性肺疾病 (慢阻肺 )患者睡眠質量中的效果。方法 60 例慢阻肺患者 , 隨機分為對照組 (常規(guī)慢阻肺護理組 )30 例和觀察組 (人性化護理理念組 )30例 , 然后將兩組患者護理干預前和干預后的睡眠質量采用匹茲堡睡眠質量指數(shù)進行評估 , 并將評估結果進行比較。結果 觀察組干預后的匹茲堡睡眠質量指數(shù)評估結果明顯地好于對照組患者干預后的效果,差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。結論 人性化護理理念在改善慢阻肺患者睡眠質量中的效果較好 , 有助于改善此類患者的休息質量。

人性化護理理念；慢性阻塞性肺疾病 ；睡眠質量

有研究顯示 , 慢性阻塞性肺疾病 (慢阻肺 )患者中有半數(shù)存在睡眠質量受影響的情況 , 而急性加重期這種不良影響表現(xiàn)更為突出 , 因此對于此類患者進行護理的過程中 , 應重視對睡眠質量的改善 , 而不同護理模式對患者的睡眠質量影響程度存在一定差異 , 因此對其進行探討的價值較高［1］。本文就人性化護理理念在改善慢阻肺患者睡眠質量中的效果進行觀察研究 , 研究結果分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取 2012 年 12 月 ～2014 年 1 月本院收治的 60 例慢阻肺患者為研究對象 , 將 60 例慢阻肺患者隨機分為對照組 (常規(guī)慢阻肺護理組 )30 例和觀察組 (人性化護理理念組 )30 例。對照組的 30 例患者中 , 男 19 例 , 女 11 例 ,年齡 40～77 歲 , 平 均 年齡 (62.0±5.8)歲 , 病程 3.5～32.0 年 ,平均病程 (11.6±2.7)年 ；GOLD 分級 ：Ⅱ級 20 例 , Ⅲ級 10例 ；文化程度 ：小學和初中 15 例 , 中專和高中 10 例 , 大專和以上 5 例。觀察組的 30 例患者中 , 男 18 例 , 女 12 例 , 年齡 39～77 歲 , 平均年齡 (62.2±5.6)歲 , 病程 3.5～33.5 年 , 平均病程 (11.8±2.6)年 ；GOLD 分級 ：Ⅱ級 20 例 , Ⅲ級 10 例 ；文化程度 ：小學和初中 16 例 , 中專和高中 10 例 , 大專和以上 4例。兩組慢阻肺患者的性別、年齡、病程、GOLD 分級及文化程度構成方面差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組以常規(guī)的慢阻肺護理方式進行護理干預 ,包括常規(guī)的疾病知識宣教、癥狀體征護理、基礎飲食護理及心理疏導等。觀察組則以人性化理念為指導制定護理措施 ,在進行每項護理措施實施的過程中應重視融入人性化的理念 , 即每個步驟均評估患者的需求 , 結合臨床治療需求進行每個護理措施的制定 , 如對患者進行基礎生活及治療配合性護理的過程中應注意對其心理方面及舒適度方面的影響 , 將影響因素納入護理的范圍內 , 同時對患者的心理疏導貫穿于整個護理過程。然后將兩組患者護理干預前和干預后的睡眠質量采用匹茲堡睡眠質量指數(shù)進行評估 , 并將評估結果進行比較。

1. 3 評價標準 匹茲堡睡眠質量指數(shù)共包括 9 個與睡眠有關的評估指標 , 其總分 0～21 分 , 其中分值≤ 5 分表示睡眠質量很好 , 分值 6～10 分表示睡眠質量還行 , 分值 11～15 分表示睡眠質量一般 , 分值 16～21 分表示睡眠質量很差［2］。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用 SPSS15.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析 ,計量資料用均數(shù) ± 標準差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗 ；計數(shù)資料以率 (%)表示 , 采用 χ2檢驗 , P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

干預前對照組中匹茲堡睡眠質量指數(shù)≤ 5 分者 2 例 ,占 6.67%, 6～10 分 者 8 例 , 占 26.67%, 11～15 分 者 12 例 , 占40.00%, 16～21 分者 8 例 , 占 26.67% ；觀察組中≤ 5 分 者 2例 , 占 6.67%, 6～10 分者 9 例 , 占 30.00%, 11～15 分者 12 例 ,占 40.00%, 16～21 分者 7 例 , 占 23.33%。兩組患者≤ 5 分者比例差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05)。

干預后對照組中匹茲堡睡眠質量指數(shù)≤ 5 分者 7 例 , 占23.33%, 6～10 分 者 10 例 , 占 33.33%, 11～15 分 者 10 例 , 占33.33%, 16～21 分者 3 例 , 占 10.00% ；觀察組中≤ 5 分者 15例 , 占 50.00%, 6～10 分者 10 例 , 占 33.33%, 11～15 分者 5 例 ,占 16.67%, 16～21 分者 0 例 , 占 0.00%。觀察組≤ 5 分者比例明顯高于對照組 , 差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

慢阻肺患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰及其他相關呼吸道癥狀體征 , 其對患者基礎生活造成的危害較大 , 其中有研究顯示 , 其對患者的睡眠質量也可造成一定程度的影響 , 因此進一步導致患者出現(xiàn)情緒及心理方面的波動 , 嚴重者可影響到患者的治療態(tài)度 , 出現(xiàn)其他不良情況 , 因此對于此類患者進行睡眠質量的改善價值較高。人性化護理理念是在以患者為中心的理念上發(fā)展起來的護理模式 , 其更為重視患者的心理及其他相關方面的需求 , 在臨床中廣受各方面的肯定［3］。本研究就人性化護理理念指導下的護理模式對患者的睡眠質量的干預效果進行觀察 , 結果顯示 , 其較常規(guī)的護理干預模式效果更為突出 , 表現(xiàn)為匹茲堡睡眠質量指數(shù)的評估結果改善幅度相對更大等方面。

綜上所述 , 作者認為人性化護理理念在改善慢阻肺患者睡眠質量中的效果較好 , 有助于改善此類患者的休息質量。

［1］張連娟 , 張玲 .舒適護理對于老年 COPD 患者睡眠質量的影響 .齊齊哈爾醫(yī)學院學報 , 2013, 34(17):2611-2612.

［2］張珊 , 張先庚 , 鄧婷婷 .穩(wěn)定期 COPD 患者的睡眠問題及護理干預 . 中國療養(yǎng)醫(yī)學 , 2013, 22(12):1087-1088.

［3］彭沁波 , 唐良春 , 李蓮 , 等 .護理干預對 COPD 患者睡眠質量及自我護理能力的影響 . 國際護理學雜志 , 2012, 31(3):402-404.

2014-05-06］

134001 通化市第三人民醫(yī)院