探析前瞻性護理應用于急腹癥分診中的臨床效果

柳建梅

探析前瞻性護理應用于急腹癥分診中的臨床效果

柳建梅

目的了解前瞻性護理應用于急腹癥分診中的臨床效果。方法對本院2011年12月~2013年12月收治的120例急腹癥患者的臨床資料進行回顧性分析。結果實驗組分診正確率與護理滿意度均高于對照組, 且并發癥發生率與病死率均低于對照組, 差異具有顯著統計學意義(P＜0.05)。結論前瞻性護理應用于急腹癥分診臨床效果顯著, 有助于提高分診正確率, 降低并發癥發生率與病死率, 值得臨床廣泛應用與推廣。

前瞻性護理；急腹癥；分診；臨床效果

本文主要回顧性分析本院2011年12月~2013年12月收治的120例急腹癥患者的臨床資料, 旨在探究前瞻性護理應用于急腹癥分診中的臨床效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組選擇本院2011年12月~2013年12月收治的急腹癥患者120例為研究對象, 其中男76例, 女44例,年齡18~62歲, 平均年齡(35.32±3.12)歲；外科急腹癥68例,內科急腹癥32例, 婦科急腹癥20例。將這120例患者隨機分成兩組進行對比觀察, 每組60例, 兩組患者年齡、性別、病情以及病程等一般資料對比差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法對照組實施常規護理, 行預診處理, 評估患者病情, 觀察患者精神、面色、神志等變化, 詢問患者病史, 檢查患者腹部是否存在壓痛或反跳痛等狀況, 監測患者生命體征, 綜合各項分析資料進行分診。實驗組由專門分診護士構建護理組, 基于常規護理基礎上嚴密觀察患者病情, 進行初步評估, 結合事先規劃的預見性護理程序, 對患者并發癥與致死原因行前瞻性護理干預, 執行SOAP公式, 收集患者主觀感受資料(主訴、伴隨癥狀等)、客觀現象(體征、異常征象), 進而得出初步判斷, 按照判斷結果進行分診、就診。

1.3觀察指標 觀察兩組患者的分診準確率、并發癥發生情況與病死率以及護理滿意度。

1.4統計學方法應用SPSS16.0統計學軟件對上述資料進行數據分析, 計量資料采用均數±標準差( x-±s)表示, 計數資料進行χ2檢驗, P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

本組選取的患者共120例, 經過一段時間的精心護理后,實驗組分診正確率96.67%(58例)、護理滿意度98.33%(59例)優于對照組的75.00%(45例)、83.33%(50例), 且并發癥發生率5.00%(3例)、病死率3.33%(2例)顯著低于對照組的28.33%(17例)、25.00%(15例), 差異具有顯著統計學意義(P＜0.05)。

3 結論

急腹癥作為臨床上常見的一種急診科疾病, 發病急、病情重, 臨床上主要包括外科、婦產科、內科等急性腹痛疾病,癥狀不典型, 因此臨床分診顯得尤為重要。急腹癥正確分診能夠顯著降低病死率與并發癥發生率, 提高搶救成功率［1］。隨著當前醫學模式的不斷發展, 綜合病情發展規律, 前瞻性護理干預方法已在急腹癥分診中得到了廣泛的應用。按照急診疾病分診要求, 必須要在極短時間內作出準確的初步診斷,從而爭取搶救時機［2］。因此, 護理分診工作顯得尤為重要。護理人員必須要及時收集、分析患者信息, 對患者進行全面監測, 觀察患者精神狀態、腹痛特點、皮膚鞏膜顏色、嘔吐物顏色、大小便等, 防止休克發生, 為疾病診斷提供依據。前瞻性護理作為一個全新的護理理念, 主要是在臨床實踐中評估疾病可能存在的并發癥。護理人員在護理前對患者病情進行判斷, 并制訂初步護理方案, 在整體護理思想指導下,預測可能存在的問題, 將事后護理變為事前護理, 進而采取防治措施, 確保患者得到及時救治, 控制病情惡化, 減輕患者痛苦［3］。一般而言, 在對急診患者進行分診時, 執行規范化的前瞻性護理搶救規程, 針對病情可能存在的轉歸采取預防措施, 可及時消除變癥病因, 阻滯病情惡化。本文研究顯示, 實驗組分診正確率、護理滿意度優于對照組, 且并發癥發生率、病死率顯著低于對照組, 這與相關研究報道具有一致性。因此, 護理人員必須要不斷更新知識, 強化臨床觀察,避免失誤, 才能及時發現病情變化, 繼而降低并發癥發生率與病死率。

綜上所述, 在急腹癥分診中施以前瞻性護理干預, 有助于提高分診正確率, 可針對患者病情預先采取護理措施, 防止病情惡化, 降低并發癥發生率與死亡率, 提升護理滿意度,值得臨床推廣與應用。

［1］ 馬淑賢, 韓明華, 劉桂峰, 等.前瞻性護理在急腹癥分診中的應用及效果評價.重慶醫學, 2013, 42(21):2559-2560.

［2］ 朱永勤.急診科急腹癥分診及護理分析.中國保健營養, 2012, 22(18):3901-3902.

［3］ 杜愛軍.淺析急診急腹癥的準確分診及護理.中國實用醫藥, 2010(17):204-205.

621000 四川中醫藥高等專科學校