糖尿病合并肛腸感染性疾病的臨床治療研究

王宇光 郭軍

糖尿病合并肛腸感染性疾病的臨床治療研究

王宇光 郭軍

目的通過對糖尿病合并肛腸感染性疾病產生的相關臨床表現進行科學性觀察與研究,探尋相關治療辦法。方法通過對收集的30例患有糖尿病合并肛腸感染性疾病的患者采取手術以及采用胰島素結合抗感染技術進行綜合治療。結果通過手術以及胰島素結合抗感染技術的綜合治療, 30例患者全部痊愈, 無并發癥情況出現。結論針對已經被確診為糖尿病合并肛腸感染性疾病的患者應當快速進行手術治療, 將壞死病灶徹底清除, 針對患病的病情, 有效控制血糖, 采取引流以及先關合理的方式藥物進行輔助治療。

外科手術；糖尿病；肛腸感染性疾病；臨床

糖尿病已經成為目前世界上對人類威脅最為巨大的疾病之一, 長期以來, 人們飽受糖尿病的困擾。糖尿病同時也是死亡率極高的一種病癥, 而誘發糖尿病的致病原因種類很多,無論是哪一種病因造成的糖尿病, 都主要使患者的胰腺能力下降, 導致患者的胰島素分泌產生不足。進而造成人體內的各個部分中的糖的總量增多, 并且形成患者的相關代謝問題,誘發糖尿病。而糖尿病在臨床表現上, 主要是俗稱的“三多一少”, 即是尿多、飲多以及食多。盡管糖尿病會導致多飲多食, 但是卻仍然會造成患者的身體瘦弱, 臨床中還會形成多種類型的并發癥, 本文針對30例患有糖尿病合并肛腸感染性的疾病患者臨床資料進行分析, 并將相關內容進行如下記述。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次實驗主要是對30例患有糖尿病合并肛腸感染性疾病的患者進行實驗, 其中參與實驗的男性患者共有23例, 女性患者7例。實際年齡范圍在41~69歲之間, 平均年齡為53.2歲。這其中年齡超過65歲的患者比重占總人數的一半以上, 為19例。本次實驗中的所有患者均符合糖尿病診斷標準, 其中有糖尿病史的患者人數為17例, 全部患者中還包括1例由于直腸癌手術后切口發生感染的患者以及肛周壞死性筋膜炎患者7例, 肛瘺患者2例以及肛周膿腫患者3例。

1.2實驗方法 要求參與實驗的患者接受住院手術治療,針對患者的具體病情采用相關的手術進行治療, 這其中包括采用肛周膿腫一次性根治術、肛周壞死皮膚切除廣泛清創術以及高位的膿腫切開掛線術。另外, 就是針對高位肛瘺進行的切開掛線術等手術方法。同時, 在進行手術治療治療的同時, 還應當對患者進行相關的檢測, 并根據檢測的結果使患者服用抗生素, 從而使患者能有效的控制住血糖。而針對患者激活免疫細胞的相關治療則需要運用白介素的肌內注射方式來實現。

2 結果

30例患有糖尿病合并肛腸感染性疾病的患者在進行手術以及相關的藥物治療過后全部痊愈出院, 同時可以看到, 30例患者中并沒有一例出現術后并發癥情況。而根據實驗室的糖尿病例行檢測, 患者的平均血糖在術后下降為5.1~11.3 mmol/L, 患者的糖尿病病情基本得到了有效的控制。另外,患者的平均住院時間為13 d, 經過半年至1年的觀察, 術后糖尿病引起的肛瘺復發患者共有1例, 肛周膿腫情況1例,并沒有其他復發情況。

3 討論

在進行臨床觀察的過程中發現, 糖尿病合并肛腸感染性疾病中以肛周膿腫情況出比例最高。目前, 進行相關治療的專業人士已經確認了糖尿病能誘發感染的這一特征, 而誘發感染形成的主要原因是高血糖狀態造成的血漿滲透壓使細菌在高糖的環境中持續繁殖, 進而形成感染。而慢性的糖尿病并發癥也極容易造成感染情況出現。患者在形成感染之后,自身機體的全部功能都會下降, 并使中性粒細胞死亡, 這就造成了人體自身吞噬和趨化細菌的能力減弱, 進而削弱人體的免疫能力。除此之外, 由于糖尿病患者在發生感染的時候會伴隨發生自身體內的升糖激素分泌, 令患者產生酮癥酸中毒癥。

本次實驗中確定為9例肛周膿腫的患者主要的誘發原因是由于皮源性質感染和肛纖感染造成的大塊膿腫情況。5例肛瘺產生的主要原因則是由于肛周膿腫逐漸形成的, 這其中還發現了1例復雜性的肛瘺情況出現。7例患者出現了肛周壞死性結膜炎, 其中有3例誘發了大片組織出現壞死的情況并引起了廣泛皮下組織氣腫, 還有1例出現了酮癥酸中毒癥還誘發了感染性的休克。可見, 在進行糖尿病合并感染患者的治療與護理中, 應當充分了解其病癥, 針對隱形糖尿患者者予以足夠重視, 只有這樣才能更好的控制住糖尿病的病情,減輕患者的痛苦。

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