學生視角下的“云思政”滲入“醫學倫理學”課程教學改革的思考與建議

［摘 要］ 通過對南華大學衡陽醫學院臨床醫學專業在校本科生進行有關“醫學倫理學”課程認知情況，以及該課程思政教學開展模式與期望的問卷調查，發現學生對于“醫學倫理學”課程重要性有一定的認識，且對于課外自主學習的主動性較強，支持將思政元素融入課程教學過程中。課程的教育與云端平臺相結合能夠達到更好的教育效果。從學生視角提出了課程思政融入“醫學倫理學”課程教學中的期望，并提出“云思政”滲入“醫學倫理學”教學改革的思考與建議。

［關鍵詞］ 云思政；醫學倫理學；教學改革；調查報告

［基金項目］ 2022年度湖南省大學生創新創業訓練計劃項目“新醫科背景下‘醫學倫理學’課程思政教學改革策略——基于學生角度”（S202210555241）；2020年度湖南省普通高等學校教學改革研究立項項目“后疫情時代‘醫學倫理學’課程‘云思政’的創建與應用”（HNJG-2020-0435）；2022年度教育部產學合作協同育人項目“基于醫學三維可視化技術在胸外科臨床教學中的應用”（220601867221601）

［作者簡介］ 莫 靚（1976—），男，湖南衡陽人，碩士，南華大學衡陽醫學院附屬第一醫院副教授，主要從事臨床醫學教育研究；游 詠（1978—），女，湖南岳陽人，博士，南華大學衡陽醫學院基礎醫學院副教授（通信作者），主要從事臨床醫學教育教學研究。

［中圖分類號］ G420 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）09-0071-04 ［收稿日期］ 2023-11-17

“醫學倫理學”課程是醫學人文課程群的主干課程，是人文學科與自然科學聯系緊密、影響深刻和直接的交叉學科，是一門認識、處理醫療衛生實踐和醫學科學發展中人與人之間、醫學與社會之間道德關系的學科，具有較強的人文性、知識性、實踐性［1］。課程思政旨在傳授醫學專業知識的基礎上，引導學生將所學知識和技能轉化為內在德行和素養，幫助其在創造社會價值的過程中明確自身價值和社會定位。思想政治教育與專業課堂的有機融合與時代特點緊密結合，與學生思想有效聯系，才能增強思想政治教育的感召力，突顯思想政治教育的時效性，提升思想政治教育的針對性。

“云思政”是基于移動互聯網、人工智能、大數據等技術的網絡思想政治教育活動，是能夠根據受教育者的網絡動態情況，通過云計算進行大數據分析，在一定程度上反映受教育者的思想狀態和心理特征，為教育者提供具有參考價值的分析數據的一種新型智能化的網絡思想政治教育模式［2］。因此，基于互聯網的在線教學模式是傳統課堂教學的有力補充，不僅拓寬了學習者學習知識的途徑，也成為工作者引領學生構建正確的世界觀、人生觀、價值觀的重要陣地。在當前在線教學快速發展的趨勢下，將“云思政”融入“醫學倫理學”的教學改革，不僅使學生從思政課堂中真正受益，更能激發學生的內驅力，實現思想政治學習從課內到課外的連續性。

為了解南華大學衡陽醫學院臨床醫學專業學生對“醫學倫理學”課程教學的意見或建議，改進“醫學倫理學”課程的教學方法，提高學生思想政治學習的熱情，推動“云端”教育的實踐，本課題組設置了《南華大學衡陽醫學院醫學倫理學教育教學現狀》調查問卷，旨在探索學生更喜歡、更易接受的教學模式，以及為構建“醫學倫理學”的“云思政”課程提供參考建議。

一、調查對象基本情況

為客觀、全面、準確地了解本專業學生當前“醫學倫理學”課程學習及如何在課程中融入思想政治教育理念的情況，本研究面向南華大學衡陽醫學院臨床專業的醫學生展開問卷調查。問卷由34個問題組成，共發布問卷375份，回收問卷375份。

二、調查結果

（一）部分學生對“醫學倫理學”課程的重視度不夠

在問及“如何對待‘醫學倫理學’這門課程”時，僅49.12%的學生表示自己會上課認真聽講，且做好課前預習與課后復習；38.60%的學生表示自己會上課認真聽并完成課后作業；12.28%的學生表示上課時會做與本節課無關的事，只會在考前突擊背誦題庫。調查結果表明，學生在“醫學倫理學”課程的學習中尚未很好地激發學習的自主性與內驅力，學生的學習僅停留在課堂、教師布置的任務或是考試中，沒有較好地利用線上教學工具提升自身醫學倫理學的修養。

（二）大部分學生對思想政治學習的熱情度較高

在問及“在課堂中有關思政內容學習的狀態”時，63.16%的學生表示上課會認真聽教師講課；33.33%的學生表示只會聽自己感興趣的部分；3.51%的學生表示會在課堂上做與課堂無關的事情。由以上的調查結果可以看出，大部分學生在課堂上對于思政內容的學習狀態良好。這也說明，專業課堂思想政治的教學效果得到了大部分學生的認可。且學生在被問及“每周愿意花費多少時間加強自身的思政修養”時，調查結果顯示，大部分學生在自身的思政修養方面花費的時間是相對較多的，課外學習思政的自主性也較強；但是仍有部分學生對思政的學習沒有足夠的重視，課堂上不夠認真，課后花費在思政學習的時間也較少。對于這部分不重視思政學習的學生，應當幫助其改變思想，轉變學習態度，認真聽好每節課，課后學會利用碎片化的時間提升自身的思政素養。

（三）“醫學倫理學”課程教學與思想政治教育教學模式的思考

在被問及“你上課時喜歡‘醫學倫理學’課程的教學模式”時，56.14%的學生表示喜歡以事例為主線，貫穿知識點的模式；38.60%的學生表示喜歡以知識點講解為主，輔以事例穿插；5.26%的學生表示喜歡單純講解知識點。綜上所述，我院臨床專業的學生對思想政治教學的喜愛呈現出多樣性。在被問及“在課堂展示中，你希望用以下哪種方式進行展示”時，35.09%的學生選擇“PPT小組展示”；54.39%的學生選擇“對一個醫學倫理議題進行辯論；3.51%的學生選擇“演講”；5.26%的學生選擇“話劇”；1.75%的學生選擇“其他”。從調查數據中，學生希望教師在教學過程中，不僅可以使用多種教學方法，提升課堂的趣味性，同樣也希望教師給予學生更多的展示機會，調動學生學習的積極性與主觀能動性，激發學習興趣。

（四）“云思政”融入“醫學倫理學”課程新模式的看法

在問及“你認為加入‘云思政’的‘醫學倫理學’課程，會對知識的掌握有什么影響”時，49.12%的學生表示“更加印象深刻”；33.33%的學生表示“略微印象深刻”；14.04%的學生表示“和傳統教學沒有太大差別”；3.51%的學生認為“沒有傳統教學好”。前兩項答案均可反映“云思政”滲入教學的正向作用，故合并看待。根據該調查結果說明，網絡平臺的加入能夠深化學生對相關知識的理解與感悟。這也提示了教師在教學過程中，應結合“云思政”教學多樣性和碎片化的特點，利用多種網絡平臺，精確篩選出與“醫學倫理學”課程教學相關的資料，將“云思政”滲入教學的多方面；同時加強與學生的互動和交流。

三、“云思政”融入“醫學倫理學”課程教學改革的思考與建議

通過以上問卷調查的結果，我們發現學生對于“醫學倫理學”課程重要性有一定的認識，且對于課外自主學習的主動性較強，支持將思政元素融入課程教學。以下探討“云思政”作為一種新的教學模式，如何融入“醫學倫理學”教學。

（一）利用“云思政”，激發學生學習興趣

教學過程既是教師教的過程，又是學生學的過程，是學生認知活動的過程［3］。“云思政”的育人方式更加靈活，可以借助互聯網和新媒體平臺的開放性、實效性和交互性，通過正面典型教育和反面典型剖析進行內容輸出［4］，從而提高學生對思想政治學習的興趣。因此，教師要充分利用各個網絡平臺，結合“醫學倫理學”的教學大綱與當前醫學行業的熱點話題和學生感興趣的部分，精確地尋找新穎、鮮活和貼切的網絡教學素材，增加更多“云思政”的教學元素。在“云思政”融入“醫學倫理學”課程的教學過程中，教師借助多種網絡技術和平臺，講解鮮活的人物和事例，不僅讓學生理解了深奧難懂的思政知識，也讓學生感受到了思政課堂的樂趣。簡而言之，利用好“云思政”，對于激發學生的學生興趣具有重要意義。

（二）利用“云思政”，豐富教學形式

課堂教學是“課堂思政”的主渠道、主戰場。“云思政”作為網絡思想政治教育的新型樣態，也具有多元化和智能化的特征。在以教師為主體的互動式教學模式中，課前、課中、課后都應充分利用“云思政”的多元化和智能化，才能更好地體現出“雙向交流”的教學本質。許多倫理學問題都沒有標準答案。基于此，本課題組在CBL基礎上提出將CBL與“云思政”融合進行創新，充分發揮“云思政”平臺的功能，在學生場景表演前通過“云思政”平臺發布案例，鼓勵學生提前查找相關資料，為后續的深度思考與觀點輸出提供平等、自由的交流平臺，推動課堂進展，活躍課堂氛圍，也為教師后續點評提供依據。一節出色精彩的CBL課堂，不僅須要教師能熟練地運用“云思政”網絡平臺，更考驗學生如何在錯綜復雜的網絡資源中精確地尋找所需課堂素材。此類教學可有效活躍課堂氛圍，且經過實驗調查發現，實驗組的學習成果優于常規方式教學，學生積極參與，在面對面交流過程中鍛煉臨場發揮能力。傳統的教學模式和新型的教學模式都是課堂思政的不同的表現形式，只有辯證地加以選擇，并在分析過程中“集百家之長”，形成優勢綜合，充分利用“云思政”多元化和智能化的特征，將“云思政”融入“醫學倫理學”的課堂中，才能達到更好的教學效果。

（三）利用“云思政”，延續思想政治教育

隨著大數據時代的到來，在多種“云思政”教學網絡平臺的幫助下，利用碎片化和多元化的特點，使得思想政治教學不再受時空限制，幫助醫學生不斷提升醫學倫理學的素養。醫學生既是“云思政”的主體，同時又是客體，使用手機、電腦、平板電腦等傳播媒介設備，通過微信、微博、今日頭條等媒體平臺，以及學習強國、半月談等官方媒體渠道，全方位、立體化進行“云思政”教育。這就使得醫學生在接受“醫學倫理學”教學的同時，可以利用碎片化的時間閱讀，形成碎片化的教學模式，解決“時間緊”的問題。近年來，南華大學越來越重視學生對“第二課堂”的參與度，督促學生走出課堂，參加豐富多彩的課外活動與社會實踐，將課外作為大學生成長的范本，不僅讓學生的大學生活增添了樂趣，也增長了學生的見識。課堂以外的“云思政”正好符合學校“第二課堂”的初衷。因此，有關醫學倫理學的社團也可借助相關網絡平臺積極開展第二課堂活動。活動可調動學生對醫學倫理學的積極性，學生利用課余時間拓寬視野。同時，活動的開展須要學生具備扎實的醫學倫理學的理論知識及更高的醫學倫理素養，督促學生在課后不斷地學習醫學倫理學相關知識，考驗學生對“云思政”平臺上信息的精確辨別能力，檢測學生碎片化學習的效果。因此，在當今醫學倫理學快速發展的時代，學生只有利用好碎片化的時間進行碎片化閱讀，積極參與第二課堂的活動，不斷地學習與挑戰，才能夠提升自身的醫學倫理素養。

（四）利用“云思政”，促進師生交流

多媒體教學手段現在被廣泛使用，但是教師容易成為課件“播放員”，缺少與學生的互動，學生則容易成為課件“記錄員”，課上對課件拍照，課后拷貝課件，容易形成消極的學習態度與方法。相比這種傳統的教學模式，“云思政”具有更強的互動性。“云思政”除了助力教師教學的“與時俱進”，也可以保證學生的學習質量。一節優質的課堂應該是教師與學生“雙向付出”的，因此課題組對學生提出要求，要求學生不僅要做到認真聽教師講課，更應該將自己完全帶入課堂的角色，積極與教師進行眼神和言語的交流。這一想法可以借助“云思政”平臺的“線上討論”“現場搶答”等環節實現，提高學生活躍度，從而間接提高教學效果。教師借助多種網絡技術和平臺，不僅讓學生理解了深奧難懂的思想政治知識，也讓學生感受到了思政課堂的樂趣；學生積極配合教師的教學，這既肯定了教師在教學過程的付出，又鼓舞教師努力備好下一堂課，形成師生的良性循環。簡而言之，利用好“云思政”，對維持良性循環的教學具有重要意義。在“云思政”過程中，思想政治教育的相關網絡平臺成為教師和學生之間形成有效交往和有效溝通的機制，能夠提升思想政治教育的效果，體現出互動性與和諧性。“云思政”在教師與學生的有效交往和有效溝通中，起著非常重要的橋梁作用，提高了思想政治教育的效果。

綜上所述，從學生的角度，我們認為，若將“云思政”融入“醫學倫理學”課程的教學中，可以激發學生學習興趣，豐富教學模式的多元化，延續思想政治教育，更好地促進師生之間的良性互動。筆者認為，通過以上方式，學生的學習效果及學習態度較先前會大有提升。

參考文獻

［1］游詠，楊璐，王婧，等.“醫學倫理學”課程“云思政”教學的創建思考［J］.教育教學論壇，2022（9）：161-164.

［2］杜森.“云思政”教育的現實困境與解決對策［J］.渤海大學學報（哲學社會科學版），2020，42（5）：142-145.

［3］袁毓玲.守正創新 推進高校思想政治理論課改革：堅持主導性和主體性相統一研究［J］.高教學刊，2019（23）：30-32+35.

［4］宋亞亞，于凱丞.互聯網時代高校“云思政”工作探索［J］.時代報告，2022（12）：114-116.

“Cloud Curriculum Ideology and Politics” from the Perspective of Students Infiltrated into the Teaching Reform of Medical Ethics Thinking and Suggestions： Based on a Survey Report on the Teaching Reform of Medical Ethics in Hengyang Medical College， University of South China

MO Lianga， GU Su-zhib， LIAO Min-junb， YOU Yongb

（a. The First Affiliated Hospital， b. School of Basic Medical Sciences， Hengyang Medical School University of South China， Hengyang， Hunan 421001， China）

Abstract： In this paper， we conducted a questionnaire survey among undergraduates majoring in clinical medicine at Hengyang Medical College of the University of South China about the cognition of Medical Ethics and the mode and expectation of ideological and political education of the course. We found that medical students in our school have a certain understanding of the importance of the course on Medical Ethics， and a strong initiative for independent learning after class， supporting the integration of ideological and political elements into the course teaching process. And the combination of the education of the course and the cloud platform will achieve better education results. From the perspective of students， this paper puts forward the expectation of integrating curriculum ideology and politics into the teaching of Medical Ethics and the thoughts and suggestions of integrating “cloud ideology and politics” into the teaching reform of Medical Ethics.

Key words： “cloud curriculum ideology and politics”; medical ethics; teaching reform; investigation report