有些藥物會讓你愛做夢

禤影妍

有些藥物服用后能讓人睡眠紊亂，多夢，甚至噩夢連連，情緒焦慮，出現幻覺等。廣東省佛山市中醫院臨床藥學室主任藥師梁智明介紹，有幾類藥物在服用后可能會出現中樞神經系統不良反應。患者如果在服用某些藥物后晚上經常做夢，越睡越疲倦，甚至出現情緒障礙，就要警惕可能是藥物的副作用所致，應及時向醫生反映，并在醫生指導下調整藥量乃至更換其他藥物。

例如，梁大伯被診斷出高血壓后開始服用降壓藥治療，在服用了一段時間的利血平后，他感覺睡眠質量較差，盡管睡覺的時間明顯長了，卻整晚做夢，在夢里經歷各種焦慮和煩惱，醒后仍然心發慌。開始時，梁大伯并未意識到是藥物的副作用，復診時無意中和醫生說起，經驗豐富的醫生讓他更換了另一種降壓藥，換藥后梁伯的噩夢也隨之而結束了。

梁智明介紹，在常用的西藥中，有3類藥物可能會讓患者產生多夢的副作用：第一類是β受體阻滯劑降壓藥，因這類藥物的脂溶性較高，可干擾中樞神經的正常生理功能，使中樞神經系統出現的不良反應增多，讓患者出現噩夢、嗜睡、抑郁等神經癥狀，最常見的藥物有利血平、普萘洛爾、比索洛爾、美托洛爾、索他洛爾、可樂定等。

第二類是抗癲癇藥物、抗抑郁藥等神經和精神系統藥物，例如經典抗癲癇藥丙戊酸鈉、抗抑郁藥物百憂解等，有的患者服用后會出現睡眠障礙，老是感覺睡不夠，夢一個接一個，睡醒后仍感覺困乏、頭痛。

第三類藥物是解熱鎮痛藥，可能會導致部分患者失眠多夢、眩暈和偏頭痛。

上述藥物的副作用有輕有重，如果癥狀不是很嚴重，則容易讓患者忽視，甚至分不清是自己的病情所致、精神狀態不好，還是藥物的副反應。梁智明認為，如果癥狀不是很明顯，不影響患者的日常生活和工作，說明患者可以耐受，不必更換藥物，只要平時注意勿進食過多中醫認為燥熱的食物，保持作息規律，按季節起居有常，調整好自己的心境，避免情緒起伏過大即可。如果多夢等睡眠障礙的癥狀比較明顯，對生活造成困擾，那么患者可查閱其所服用藥物的藥品說明，了解藥物的相關副作用，高度懷疑為藥物的副反應時應與醫生商量，逐漸減量、撤藥，并更換其他藥物治療。

（摘自《中國中醫藥報》）