衣原體、支原體性宮頸炎應用干擾素栓聯合阿奇霉素治療的臨床療效觀察

解淑瓊

山東省即墨市人民醫院婦產科，山東即墨 266200

我院對2012年10月—2013年10月期間收治的130例衣原體、支原體性宮頸炎患者分別予以干擾素栓單用治療及干擾素栓聯合阿奇霉素治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年10月—2013年10月期間在我院婦科接受治療的衣原體、支原體性宮頸炎患者130例患者作為本次研究課題的調查對象。采用抽簽的方式將本組的130例患者平均分為治療組和對照組，兩組患者各65例。治療組患者年齡在18～46歲之間不等，平均年齡為（30.5±5.6）歲；患者的病程在 3～18個月之間不等，平均病程為（7.4±3.6）個月。對照組患者年齡在20～47歲之間不等，平均年齡為（36.2±4.2）歲；患者的病程在 4～16個月之間不等，平均病程為（8.6±2.5）個月。兩組患者在年齡、病程等資料方面的差異不顯著，無統計意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 臨床表現和診斷

患者在接受診斷期間，均出現了不同程度的白帶增多、小腹疼痛、腰酸、尿頻、腰骶疼痛、陰部脹痛等臨床癥狀和體征，安排患者進行抗原檢測、支原體檢測、血常規檢查、胸透檢查、宮頸婦科常規檢查、宮頸粘液檢查及子宮頸活檢等檢查，結合患者的臨床表現及診斷結果，確診本組的130例患者均符合衣原體、支原體性宮頸炎的診斷標準[1]。結合患者以往病史和檢查結果，對本身患有嚴重心臟疾病的患者予以排除；對本身患有癲癇及中樞神經系統功能損傷患者予以排除；對重組人干擾索α2b、阿奇霉素、紅霉素過敏的患者予以排除[2]。

1.3 方法

1.3.1 對照組 針對對照組的65例衣原體、支原體性宮頸炎宮頸炎患者，均采用干擾素栓（安徽安科生物工程集團股份有限公司，國藥準字S 20020103）進行治療。具體的用法用量為：直接將本品放置于陰道后穹隆接近宮頸口處，睡前使用。1粒/次，隔日一次。聯用10～12 d為一個療程。

1.3.2 治療組 針對治療組的65例衣原體在、支原體性宮頸炎患者，均在采用干擾素栓進行治療的前提上，給予患者加用阿奇霉素（揚子江藥業集團四川海蓉藥業有限公司，國藥準字H 20043457）進行聯合治療，具體的用法用量為：口服，0.5g/次，2～3次/d。持續用藥10 d為一個療程。

1.4 療效判定標準

顯效：患者在接受治療后，白帶增多、小腹疼痛、腰酸、尿頻、腰骶疼痛、陰部脹痛等臨床癥狀和體征徹底消除；有效：患者在接受治療后，白帶增多、小腹疼痛、腰酸、尿頻、腰骶疼痛、陰部脹痛等臨床癥狀和體征得到明顯改善和控制；無效：患者在接受治療后，上述臨床癥狀和體征均未得到任何改善，甚至加重[3]。

1.5 統計學處理

所有資料均采用SPSS 16.0統計學軟件進行分析和處理。計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用 t檢驗；計數資料采用 χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比

治療組的65例患者在采用干擾素栓聯合阿奇霉素治療后總有效率為100%；對照組的65例患者在采用干擾素栓治療后的總有效率為92.31%，兩組之間的差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應發生率對比

治療組的65例患者在接受期間，所有患者均未出現不良反應；對照組的65例患者在接受期間，共有7例患者出現了不同程度的不良反應，其中下腹墜脹4例、陰道有刺痛3例，不良反應發生率為10.78%，兩組之間的差異顯著（P＜0.05）。

2.3 兩組患者復發率對比

我院在本組130例患者接受治療后，對患者進行了專業的術后隨訪工作，對患者在停藥8周后疾病的復發情況進行了調查和整理。據統計，治療組的65例患者在停藥8周后，共有3例患者復發，治療組復發率為4.62%；對照組的65例患者在停藥8周后，共有7例患者復發，對照組復發率為10.77%，兩組之間的差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

衣原體、支原體屬于微生物感染，衣原體、支原體性宮頸炎是婦科常見性傳播疾病[4]。不僅對患者的日常工作、生活造成了諸多的困擾，還在極大程度上降低了患者的生活質量。干擾素栓是一類由白細胞及淋巴細胞所產生的多功能和高活性的誘生蛋白[5]，能夠阻斷病原病毒的復制過程，對病毒具有殺傷作用，使宮頸分泌物減少，加速宮糜爛面的愈合過程。阿奇霉素為15元環大環內酯類抗生素，對支原體、衣原體和細菌性宮頸炎都有很好的療效[6]。結合本次研究課題所得的相關數據，治療組的65例衣原體、支原體宮頸炎患者在采用干擾素栓聯合阿奇霉素進行治療后，治療的顯效率、總有效率分別為43.08%、100%，患者在接受用藥治療期間不良反應發生率及停藥8周后疾病的復發率分別為0、4.62%。對照組的65例衣原體、支原體宮頸炎患者在采用干擾素栓單用治療后，治療的顯效率、總有效率分別為32.31%、92.31%，患者在接受用藥治療期間不良反應發生率及停藥8周后疾病的復發率分別為10.78%、10.77%。從中，我們不難看出，治療組患者治療的整體效果明顯優于對照組患者，兩組之間的差異有統計學意義（P＜0.05）。因此，筆者認為：與單純采用干擾素栓治療衣原體、支原體性宮頸炎相比，干擾素栓聯合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床效果更為顯著，縮短了治療時間，減輕了患者的心理負擔，將用藥后不良反應發生率及停藥后疾病的復發率控制在最小范圍內，干擾素栓聯合阿奇霉素用藥治療為臨床治療衣原體、支原體性宮頸炎提供了有效的方法和手段，值得更大范圍的推廣和使用。

[1]高娟.干擾素栓聯合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床觀察[J].山東醫藥，2011,41（25）：273-274.

[2]王秋梅，劉愛霞.氧氟沙星栓聯合阿奇霉素治療宮頸支原體感染的療效觀察[J].中國藥房，2010,36（26）：367-368.

[3]羅志泉.清肺化痰湯聯合阿奇霉素治療支原體肺炎的臨床療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2013,15（22）：185-186.

[4]洪鍇，袁人培，姜輝，等.熱淋清聯合阿奇霉素治療非淋菌性尿道炎的臨床研究[J].中國性科學，2009,11（24）：385-386.

[5]鄧素平.保婦康栓聯合阿奇霉素治療支原體宮頸炎的療效觀察 [J].北方藥學，2013,17（24）：412-413.

[6]黃碧珠.阿奇霉素治療沙眼衣原體性宮頸炎的臨床療效觀察[J].吉林醫學，2011,19（25）：354-355.