摘 要:數字化醫院建設作為醫院落實衛生改革的一項重要內容,是加強醫院內涵建設不可缺少的組成[1]。二維碼是物聯網技術實現過程中信息識別領域的一項最基本和關鍵的技術,可以作為醫院信息化發展的一個重要載體,在醫院應用前景非常廣闊。
關鍵詞:二維碼;醫院;應用
中圖分類號:G252 文獻標識碼:A 文章編號:1674-7712 (2014) 12-0000-01
一、二維碼簡介
二維碼是用幾何圖形以黑白相間的圖案形式按規律在二維平面上記錄信息的應用技術。從技術原理來看,二維碼在代碼編制上利用構成計算機內部邏輯基礎的“0”和“l”比特流的概念,使用與二進制相對應的幾何形體來表示數值信息,并通過圖像輸人設備或光電掃描設備自動識讀以實現信息的自動處理[2]。常見的二維碼編碼格式有堆疊式和矩陣式,有代表性的堆疊式二維碼有PDF417、Code 16K,Code 49等,有代表性的矩陣式二維碼有QR Code、Code One、Maxi Code、Data Matrix等[3]。
二、二維碼應用條件
隨著3G網絡蓬勃發展和WIFI網絡、智能手機等智能手持終端的普及,目前幾乎所有智能手機都支持二維碼掃描、顯示二維碼功能,用戶只需在智能手機上安裝二維碼程序便可使用。二維碼不但可以印刷在報刊雜志、廣告、產品包裝以及個人名片上,用戶還可以通過手機掃描二維碼,輕松下載圖文信息、快速手機上網等。二維碼由于有包含信息量足夠大而且可以有保密功能等特點,已經具備在醫院的各個方面使用該技術的條件。
三、二維碼技術在醫院的應用
(一)患者個人信息。在患者首次門診掛號或辦理住院時,信息系統根據患者信息(其中包含患者姓名、性別、出生日期、醫保卡號、身份證號碼、患者主索引ID、籍貫、住址、過敏藥物、聯系電話、住院號、校驗碼等信息)生成二維碼,建議采用通用的QR Code編碼格式,并在中間包含醫院LOGO,打印二維碼標簽貼在患者的病歷上。患者信息有變更時,只需要打印變更后的二維碼標簽覆蓋在原來的二維碼標簽上即可。掛號員掛號時,只需要掃描病歷上的二維碼即可快速地調出患者信息,有時二維碼有部分損壞時,由于二維碼本身具有抗損性,仍然能夠較好的掃描出患者信息。由于大部分城市已經實施“病歷一本通”,同一患者在各個醫院在就醫時,醫院只需要將打印的二維碼貼在同一本病歷不同位置,患者無需攜帶多張診療卡就可以方便就醫,各個醫院通過二維碼中間的醫院LOGO識別該醫院的二維碼。
(二)門診就醫。掛號時信息系統根據掛號信息(包含就醫日期、流水號、姓名、掛號ID等)生成二維碼并打印在掛號票上,在后續就醫過程中掃描該二維碼調出該流水號信息,并且掃描信息與醫院信息系統的信息進行對比,以發現變動信息。例如候診室工作人員掃描掛號票或病歷上的二維碼標簽進行分診,醫生通過掃描掛號票進行接診。醫生打印處方中也包含二維碼信息(包括處方ID、掛號ID等信息),收費人員掃描處方的二維碼后進行收費,患者在藥房等候發藥時通過自助機掃描二維碼進行排隊等候發藥,藥房工作人員發藥時掃描處方上的二維碼進行發藥與校對。患者的檢查、治療、注射、抽血等過程,工作人員只需要掃描處方或病歷上的二維碼就可進行后續操作。在互聯網、智能手機的APP程序等途徑進行預約掛號患者,患者手機上可以獲取一個二維碼(包含預約號、就診醫生、就診日期、患者姓名等信息)圖片,現場取號時通過自助取號機或掛號員手動掃描患者手機上的二維碼圖片就快速打印掛號票。
(三)住院診治。住院登記時通過掃描二維碼調出患者資料,首次入院患者則在完善患者信息后重新打印一張新的二維碼標簽(包含了更多門診就醫過程沒有的信息,如住院號、身份證等信息)覆蓋原來的標簽,病房護士在給患者分配床位時打印床頭卡、腕帶,它們都包含二維碼(包含了患者姓名、年齡、過敏藥物、住院號、床號等信息),在以后的輸液、治療等過程時,醫務人員通過手持設備掃描床頭卡或腕帶來調閱資料;醫院給家屬發放以二維碼為載體的探訪條(記錄了住院號、住院病房、入院時間等信息),家屬探訪患者時,在探訪時間在對應病房門控系統掃描探訪條才允許進入,在患者出院后該探訪條將失效。
(四)輸血。在輸血申請單打印二維碼(包含患者姓名、住院號、年齡、血型、申請血類型及數量等信息),醫務人員在采血時,通過掃描二維碼確認患者信息;血庫配血、發血時掃描二維碼,將該二維碼包含信息與患者的以往血型信息、檢驗結果等信息進行對比。
(五)檢驗。在檢驗結果自助查詢機器上增加顯示結果的二維碼信息,患者通過智能手機掃描二維碼后顯示檢驗結果信息;自助查詢機器二維碼信息也可以是指向互聯網該張檢驗報告單的鏈接,患者掃描后可打開對應的檢驗結果網頁;檢驗標本試管當前貼的都是一維碼標簽,未來可以考慮貼二維碼標簽,只要二維碼信息包含要做的檢驗明細,對于支持的檢驗儀器,允許無需與LIS系統聯網也無需LIS參與檢驗儀器掃描二維碼后就知道需要做哪些檢驗細項,由于試管直徑較小,二維碼標簽貼在彎曲的試管表面可能會造成識別問題,解決的方法是檢驗申請單上貼上二維碼標簽,工作人員掃描該標簽,與檢驗儀器相聯的電腦自助識別需要做的檢驗明細;二維碼在生物樣本庫的應用也已經推廣使用,隨著技術的發展,現在已經出現凍存管底部用激光蝕刻預置的二維碼,可放置96孔板中,適用于現場流行病學調查等大批量使用,優點是快速準確,節省空間,缺點是成本較高,需要配置專用的二維碼掃描儀。
(六)設備、總務用品等固定資產管理。二維碼技術的應用作為醫療設備信息化管理的象征,將整個醫學工程部門的管理水平推向了一個全新的高度。固定資產驗收合格后,通過信息系統生成設備固資號、購入日期、使用日期、使用科室等的二維碼粘貼在設備上,以后定期的維修保養、采集固定資產時通過手持設備掃描進入信息系統,簡化了信息錄入也方便了查看設備詳細情況。應用二維條形碼技術是提高醫療設備管理質量的有效措施。
(七)醫院微信服務。醫院開通微信號,在宣傳欄印刷醫院的微信二維碼,患者掃描后加醫院為好友,醫院通過微信服務加強與患者的溝通、提高醫院服務水平。患者出院時可發放主管醫生、主任的微信二維碼,患者在以后的可通過微信與醫生進行咨詢。
參考文獻:
[1]陳一君,韓維,馬錫坤.南京軍區“醫云工程”技術架構體系[J].中國數字醫學,2013(05).
[2]周喆.二維碼在圖書借還管理系統中的應用[J].常州工學院學報,2010(02):53-55,59.