流行性感冒的觀察與護理對策分析

摘要：目的 探討流行性感冒的臨床觀察以及相關的護理對策。方法 選取我院在2009年7月～2013年7月收治的72例流行性感冒患者的臨床資料進行回顧性分析。結果 72例流行性感冒患者在我院經過治療和護理之后都痊愈出院，無1例死亡。結論 良好的治療以及適當的護理可以明顯提高流行性感冒患者的臨床療效，加速患者的恢復，預后也較好。

關鍵詞：流行性感冒；臨床觀察；護理對策

流行性感冒（Influenza）簡稱流感，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性強，發病率高，容易引起暴發流行或大流行。其主要通過含有病毒的飛沫進行傳播，人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也可以傳播[1]。典型的臨床特點是急起高熱、顯著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和噴嚏等上呼吸卡他癥狀相對較輕。秋冬季節高發。本病具有自限性，但在嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎疾病的患者容易并發肺炎等嚴重并發癥而導致死亡[2]。本次研究為了探討流行性感冒的臨床觀察以及相關的護理對策，選取我院在2009年7月～2013年7月收治的72例流行性感冒患者的臨床資料進行回顧性分析，現將大致研究結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2012年7月～2013年7月收治的72例流行性感冒患者，其中男35例，女37例，年齡在6～48歲，平均年齡為（28.5±6.3）歲。72例患者中有45例患者的體溫在39℃以上，27例在39℃以下；60例患者有咳嗽癥狀，其中26例喉中有痰，34例為干咳；56例患者有咽痛癥狀，28例患者全身疼痛，22例胸悶，11例嘔吐，8例腹痛腹瀉，10例胸痛；28例患者伴有肺部感染，4例肌炎，2例心肌受損。患者住院的時間在4～10d，平均住院時間為（5.1±0.6）d。

1.2臨床表現 該病在臨床上的表現無特異性，和普通感冒非常相似。在春季和冬季，往往會有大量患者出現呼吸道感染，或者具有明顯的全身中毒癥狀，如流鼻涕、咽痛、發熱、乏力等，部分患者甚至出現腹瀉腹痛、嘔吐等癥狀。發生以上情況時，可以將患者作為疑似病例，然后進行進一步檢查，最后再確診。

1.3護理措施

1.3.1一般護理 流行性感冒在發病期一般癥狀都比較嚴重，護理人員應該盡可能的讓患者臥床休息，從而最大限度的降低機體的消耗，并對并發癥進行有效的預防；患者在恢復期可以進行適當的運動，以增加機體的抵抗力；保持病房中充足的光線和清新的空氣，經常換氣通風，使室溫保持在20℃左右；條件允許時，可以每天晾曬患者所蓋的被子，定期對日用品和家具進行消毒。

1.3.2隔熱降溫護理 72例患者中有45例患者的體溫在39℃以上，針對這些患者，護理人員應該先使用物理降溫的方法，如乙醇擦浴、冰敷等，從而預防采用藥物退熱而引發的血壓降低癥狀。在進行物理降溫時，應該嚴格遵從和掌握各種降溫方法的要點。如果患者明顯的頭痛或者全身酸痛的癥狀，護理人員應該協助患者，使其處于舒適的體位，在必要的時候采用化學藥物降溫，在給藥時必須嚴格遵從醫囑。如果患者由于高熱而出現呼吸困難的情況，可讓患者采取小量低氣流的吸氧，從而有效的緩解不適的癥狀。在降溫的過程中密切觀察患者的病情變化，及時更換患者的衣褲。

1.3.3隔離護理 患者在入院之后就應該進行隔離診治，使患者在同一個病區中集中，若患者的癥狀非常嚴重，則應該進行單獨的隔離治療；保持室內通風，通風30min/次，2～3次/d；每天使用消毒劑對病房進行消毒；提醒患者在咳嗽或者打噴嚏時用紙巾將鼻、口捂住，然后將紙巾扔進醫療垃圾袋中；每天用含氯的消毒液擦拭患者使用過的生活用品、桌椅、床以及地面；若地面被患者的呼吸道分泌物所污染，則應該在地面上噴適量的含氯消毒液，并保持30min，然后再進行擦拭；護理人員在診療過程中必須帶好帽子和口罩，診療結束之后及時洗手。

1.3.4心理護理 患者在患病期間，行為和情緒都會較以往不同，非常容易出現焦慮、恐懼的現象。很多患者對流行性感冒沒有足夠的認識，且一旦出現焦慮、恐懼的心理狀態時，反而會使病情加重。如果患者在發病期間所處的隔離環境以及臨床表現對其產生了不良影響，那么患者的不良情緒就會增加，甚至出現不配合治療的情況，這樣很容易產生消極情緒而使病情加重。護理人員應該根據患者受教育的程度、年齡以及病情對其進行適當的心理護理。如果患者的年紀較大，應該進行積極的交流和溝通，并主動關心，盡可能的使用溫和的語言安撫患者的情緒，從而消除患者內心的恐慌，保持積極樂觀的態度接受治療；如果患者的年紀較小，在安撫患者的同時還應該對其家屬進行一定的心理疏導。

2結果

72例流行性感冒患者在我院經過治療和護理之后都痊愈出院，無1例死亡，見表1。

3討論

流行性感冒會對患者的生活質量以及工作、學習都造成嚴重的影響，部分體質較弱的患者例如嬰幼兒和老年人還會并發中毒性休克、細菌性肺炎等，有時甚至會威脅到患者的生命安全[3]。但是良好的治療以及適當的護理可以明顯提高流行性感冒患者的臨床療效，加速患者的恢復，改善患者的預后。在實際的臨床治療中，可以根據患者的發病機制以及并發癥等情況進行合理的治療和護理，幫助患者安全的度過流感期。

參考文獻：

[1]吳煒，耿光三，劉佰純.流行性感冒的防治策略[J].中國醫藥科學，2012，2（6）：35-36.

[2]胡德峰，張昌華.門診流感患兒865例診治及護理[J].貴州醫藥，2010，34（6）：570-572.

[3]高山.中西醫結合治療老年四季流行性感冒的療效[J].中國老年學雜志，2012，32（8）：1706-1708.編輯/申磊