婦產(chǎn)科急診患者心理問題成因及護(hù)理對(duì)策分析

摘要：目的 分析婦產(chǎn)科急診患者心理問題成因及護(hù)理對(duì)策。方法 利用問卷調(diào)查法、自然觀察法以及交談法等對(duì)我院婦產(chǎn)科就診的110例急診患者心理問題進(jìn)行分析，探討有效的心理護(hù)理對(duì)策。結(jié)果 在不同年齡、不同文化程度以及不同婚姻情況的影響下患者的心理狀況也各不相同。結(jié)論 在婦產(chǎn)科急診治療中，護(hù)士注重患者心理問題，積極采取措施進(jìn)行心理疏導(dǎo)能有效提高治療效果。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；心理問題

婦產(chǎn)科急診都是一些與患者妊娠、分娩以及生殖器官相關(guān)的疾病，發(fā)病急、病情進(jìn)展加快，加上患者自身因素的影響，在臨床中容易出現(xiàn)各種不良心理問題。為了提高婦產(chǎn)科急診治療效果必須要對(duì)患者心理問題成因進(jìn)行分析，找出有效的解決辦法[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象選擇2010年3月～2013年3月在我院婦產(chǎn)科就診的110例急診患者，年齡在16～25歲的有25例，年齡在26～35歲的有55例，年齡在36～48歲的有30例。文化程度：小學(xué)及以下22例，初中學(xué)歷37例，高中學(xué)歷34，大學(xué)以上學(xué)歷17例。已婚88例，未婚22例。疾病類型：婦科疾病45例，產(chǎn)科疾病65例。大部分患者均因劇烈腹痛和陰道出血前來我院就診，均在就診后30min確診。

1.2方法 利用問卷調(diào)查法、自然觀察法以及交談法評(píng)估患者心理問題[2]。主要按照患者不同年齡、不同文化程度、不同婚姻狀況進(jìn)行心理問題分析，然后成立專業(yè)護(hù)理小組，給予針對(duì)性的護(hù)理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，用百分比表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1心理問題分布 對(duì)本組110例患者進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)患者主要存在的心理問題有緊張焦慮、害羞自卑、抑郁消極三類，其中緊張焦慮共65例（59.1%），害羞自卑19例（17.3%），抑郁消極26例（23.6%）。

2.2不同文化程度患者心理問題 對(duì)不同文化程度患者心理問題分析發(fā)現(xiàn)緊張焦慮是最常見的心問題，在小學(xué)文化、初中文化、高中學(xué)歷以及大學(xué)以上學(xué)歷中所占份額分別為72.3%、56.8%、58.8%和47.1%。另外，不同文化程度患者的抑郁消極所占比重不大，而害羞自卑問題上，小學(xué)及以下文化程度患者所占比重較大，達(dá)到了40.1%，其他各個(gè)文化程度患者均在20% 左右。

2.3不同年齡患者心理問題 不同年齡段患者心理問題分布存在較大的差異，緊張焦慮情緒在16～25歲患者中所占比重較大，達(dá)到了92%，在26～35歲患者中占到49.1%，而在36～48歲患者中占到了40%。同時(shí)16～25歲患者害羞自卑問題占52%，26～35歲患者則為12.7%，36～48歲患者為10.0%。

2.4不同婚姻狀況患者心理問題 未婚患者和已婚患者產(chǎn)生的心理問題也不一樣，未婚患者主要出現(xiàn)緊張焦慮和抑郁消極，所占比重達(dá)到了86.4%和90.1%，而已婚患者中主要還是以緊張焦慮為主，占到47.7%。

3討論

3.1婦產(chǎn)科急診患者心理問題成因 婦產(chǎn)科急診患者心理問題成因要從文化程度、年齡、婚姻狀況等幾個(gè)因素考慮。①文化程度。文化程度越低患者對(duì)疾病的了解越少，在遇到劇烈不適癥狀后，患者往往容易聯(lián)想到較為嚴(yán)重的疾病，對(duì)病情非常擔(dān)憂。在本組研究中小學(xué)及以下文化程度患者緊張焦慮占到72.3%充分說明了這一點(diǎn)。另外文化程度越低思想越保守，對(duì)疾病客觀認(rèn)識(shí)較少，害羞自卑心理的存在也比較普遍。②年齡。不同年齡階段患者心理問題也存在較大的差異，年齡越小在面對(duì)疾病的時(shí)候情緒不容易控制，而其他年齡的患者心理較為成熟，面對(duì)疾病能夠調(diào)整個(gè)人心態(tài)，患者能積極接受治療。③婚姻。對(duì)于未婚女性而言，遇到婦科疾病的時(shí)候心理問題主要是因?yàn)閷?duì)疾病手足無措造成的，而已婚女性心理問題的出現(xiàn)則與家庭成員狀況、夫妻關(guān)系以及經(jīng)濟(jì)狀況有較大的關(guān)系，如果家庭成員的關(guān)心不夠，夫妻關(guān)系不好，則容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題。

3.2婦產(chǎn)科急診患者心理護(hù)理 在婦產(chǎn)科急診患者治療中要提高治療效果不僅要以最快的速度實(shí)施搶救，而且要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，因?yàn)榛颊呱眢w遭受創(chuàng)傷后，心理也處在高度應(yīng)激狀態(tài)，加強(qiáng)心理護(hù)理能有效緩和患者情緒。①建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士耐心詢問患者病情，對(duì)患者及家屬的過激言行要包容，保持高水平的護(hù)理技術(shù)，提高患者對(duì)護(hù)士的信任感。②消除患者恐懼心理。急診患者往往對(duì)疾病有恐懼心理，在治療中護(hù)士要有分寸地適時(shí)向患者和家屬說明病情，減少患者的思想負(fù)擔(dān)。同時(shí)給予患者更多的鼓勵(lì)，介紹成功案例，讓患者樹立戰(zhàn)神病魔的信心。③尊重患者。在護(hù)理中對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，尊重患者的隱私，注意保密性，站在客觀的角度分析患者病情，多與患者談心[3]。同時(shí)要盡量讓患者說出自己的真實(shí)情況，護(hù)士要為患者保密，這對(duì)于準(zhǔn)確診斷和治療有非常大的幫助。④提高患者家屬的配合度。家屬的支持對(duì)患者心理影響較大，護(hù)士與家屬溝通，讓家屬給予患者更多的支持和溝通，能有效避免心理問題的出現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝秋艷，方映玲，陳新容.婦產(chǎn)科急診患者心理問題成因分析及護(hù)理對(duì)策[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2013，19（6）：54-55.

[2]吳煥娟.急診住院患者心理問題調(diào)查與護(hù)理干預(yù)實(shí)踐[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2010，11（3）：285-286.

[3]劉瑞卿.產(chǎn)后出血患者心理問題分析及解決措施制定[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（22）：216-217.

編輯/申磊