60歲以上社區老年居民健康體檢結果分析及健康干預

摘要：目的 分析2013年60歲以上社區老年居民的健康體檢結果，提出健康干預措施，為提高老年患者的防治知識水平，進一步預防、治療等提供科學依據。方法 回顧性分析2013年社區60歲以上老年居民的健康體檢結果， 匯總分析各年齡組的BMI、高血壓、高血脂、高血糖等情況，提出健康干預措施。結果 我社區老人慢病情況尤為嚴重，國家基本公共衛生服務規范要求每年一次老年人健康保健服務益發重要，為慢病患者早期干預提供重要依據。結論 老年人是慢性病患病的高危人群，必須根據不同年齡組的健康情況，制定針對慢性病的預防和控制措施，倡導健康的生活方式，改善和提高社區老年居民的健康狀況和生活質量。

關鍵詞：60歲以上老人；體檢；健康干預

根據《江西省基本公共衛生服務實施方案》內容，南昌市八一橋街道社區衛生服務中心為轄區60歲以上老年居民每年提供1次的免費健康體檢服務?，F將2013年社區60歲以上老年居民的健康體檢結果進行回顧性分析，詳細報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 2012年12月～2013年7月，本中心對轄區60歲以上老年人進行健康體檢，將參加體檢人群677人按年齡分成60～69歲組、70～79歲組、>=80歲組； 每個年齡組按性別分男、女2個亞組。

1.2方法 全部體檢項目由中心和相關醫技科室共同完成，體檢項目包括： 一般體格檢查，尿液分析、血細胞分析、血糖、血脂等。診斷標準：①BMI>24為超標；②血壓：根據世界衛生組織高血壓診斷標準；③血糖： 根據世界衛生組織糖尿病診斷標準；④血脂： 總膽固醇>5.7mmol /L、甘油三酯>1.71mmol /L、二者中任何一種升高，即判斷為血脂異常。

2 結果

本次體檢人群總數677人，其中男229人，女448人；60～69歲組314人，70～79歲組285人，≥80組78人（見表1）。體檢異常640人，占94.53%，體檢無異常37人，占5.47%，老年人體檢異常率隨著年齡逐漸增長（見表2）。本次體檢常見病前4位依次為高血壓、BMI超標、高血脂、高血糖（見表3）。

70～79歲年齡段老年人BMI升高明顯高于其他年齡段（見表4），高血壓患病率隨著年齡的增長明顯上升（見表5），各年齡段高血糖、高血脂患病情況女性明顯高于男性（見表6、表7）。其中BMI超標44.17%，高血壓49.04%，高血糖17.58%，高血脂25.85%。

衛生部調查顯示我國成人高血壓、糖尿病的患病率分別為34.1%、9.4%，我社區老人體檢高血壓、高血糖發生率分別為49.04%、17.58%，遠遠高于衛生部調查結果，說明我社區老人慢病情況尤為嚴重，國家基本公共衛生服務規范要求每年1次為老年人健康保健服務益發重要，為慢病患者早期干預提供重要依據。

3 討論

我國老年人是慢性病患病的高危人群，必須根據不同年齡組的健康情況，制定針對慢性病的預防和控制措施，積極控制高血壓、高血糖、高血脂等相關危險因素，減少心腦血管事件的發生，同時采取有效的行為干預措施，改善和提高社區老年居民的健康狀況和生活質量。

因此，如何有效控制血壓、血糖、血脂等相關危險因素，降低心腦血管疾病的發生率，已成為廣大社區衛生服務工作者面臨的重要課題。綜合干預有利于全面控制心血管危險因素，有利于及早預防心血管病[1]。①血壓和血脂的控制對減少糖尿病并發癥的發生風險具有重要作用[2]。血壓和血脂是兩個重要而且可以干預的心血管疾病風險因子，對其進行監測和控制達標與血糖的監測和控制達標同等重要。②慢病高危人群每6個月至少測量1次血壓，每年至少測量1次空腹血糖，并接受醫務人員生活方式指導，慢病患者每年應至少體檢1次。

參考文獻：

[1]劉力生.中國高血壓病防治指南（ 2011 版） [S].衛生部疾病控制局.

[2]紀立農.中國2型糖尿病防治指南（ 2010版）[M]. 北京：北京大學醫學出版社.

編輯/王敏