脂肪肝患者肝功能酶學(xué)指標(biāo)與血脂檢測(cè)結(jié)果分析

摘要：目的 分析與探討脂肪肝患者肝功能酶學(xué)指標(biāo)與血脂檢測(cè)結(jié)果。方法 選取2010年7月～2012年7月通過(guò)B超檢查確診為脂肪肝的患者共110例作為觀察組，另選取同期健康體檢正常人共110例作為對(duì)照組。抽取兩組患者的空腹靜脈血液，并進(jìn)行肝功能酶學(xué)指標(biāo)檢查與血脂指標(biāo)檢查，對(duì)比兩組患者的上述指標(biāo)。結(jié)果 觀察組患者的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶均明顯高于對(duì)照組，P<0.05。而兩組患者的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白具有顯著性差異，P<0.05。結(jié)論 脂肪肝患者與正常人相比，其肝功能酶學(xué)指標(biāo)與血脂指標(biāo)均具有顯著性差異，因此檢測(cè)上述指標(biāo)能夠輔助醫(yī)生診斷患者的肝功能損害情況。

關(guān)鍵詞：脂肪肝；肝功能；血脂；健康人

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活水平越來(lái)越高，也使得日常飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣發(fā)生較大的改變。脂肪肝與人們的飲食習(xí)慣有著密不可分的聯(lián)系，根據(jù)相關(guān)研究顯示，脂肪肝為發(fā)病率僅次于病毒性肝炎的肝臟疾病[1]。脂肪肝患者不僅會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞病理性損傷，還可能發(fā)生血脂代謝紊亂，對(duì)于患者的肝功能酶學(xué)指標(biāo)與血脂指標(biāo)進(jìn)行準(zhǔn)確的檢查能夠有助于醫(yī)生科學(xué)診斷、治療、預(yù)防疾病[2]。本文就脂肪肝患者的肝功能酶學(xué)指標(biāo)與血脂檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行分析與探討，旨在為脂肪肝患者的診斷與治療提供科學(xué)依據(jù)，具體報(bào)告匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2010年7月～2012年7月通過(guò)B超檢查確診為脂肪肝的患者共110例作為觀察組，其中男60例，女50例，年齡30～65歲，平均50歲。所有患者均符合我國(guó)肝臟病學(xué)會(huì)對(duì)脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，并在接受本文研究前簽署知情同意書。另選取同期健康體檢正常人共110例作為對(duì)照組，其中男62例，女48例，年齡29～67歲，平均52.0歲。對(duì)比兩組的年齡、性別等基本資料，無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2檢查方法 兩組受試對(duì)象均抽取其空腹靜脈血3～5ml，常規(guī)肝素抗凝后，使用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)血液樣本進(jìn)行分析。主要檢查項(xiàng)目如下：①丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶；②γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶；③天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶；④總膽固醇；⑤高密度脂蛋白；⑥甘油三酯。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于本文所有數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析與計(jì)算，計(jì)量資料采用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用%表示，計(jì)量資料組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1肝功能酶學(xué)指標(biāo)比較 比較兩組受試對(duì)象的肝功能酶學(xué)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果可得，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2血脂指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果比較 比較兩組受試對(duì)象的血脂指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果后可得，觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)與對(duì)照組相比，差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣均得到較大的改善，但暴飲暴食、酗酒、吸煙、長(zhǎng)期食用過(guò)油膩的食物等不良生活與飲食習(xí)慣，均是導(dǎo)致高血壓、高血脂以及脂肪肝等疾病的罪魁禍?zhǔn)譡4]。脂肪肝患者在早期通常不會(huì)表現(xiàn)出較為明顯的臨床癥狀，但隨著病情的發(fā)展，若不得到及時(shí)的控制，則可能導(dǎo)致肝臟脂肪過(guò)度累積，并最終引起肝硬化、肝功能衰竭甚至是死亡[5]。臨床上檢測(cè)肝功能的指標(biāo)較多，主要為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。脂肪肝患者由于肝臟細(xì)胞中累積過(guò)量脂肪，使肝臟的正常結(jié)構(gòu)受到影響并發(fā)生改變，最終引起肝功能異常[6]。

根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平均明顯高于對(duì)照組受試者，差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，脂肪肝患者存在肝功能病理性損傷。而對(duì)比兩組受試對(duì)象的甘油三酯與總膽固醇可得，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其原因在于肝臟作為人體代謝的重要器官，對(duì)于脂肪的消化、運(yùn)輸、分解均具有重要的價(jià)值，當(dāng)肝功能發(fā)生異常后，脂肪的動(dòng)態(tài)平衡被打破，從而容易發(fā)生血脂代謝紊亂。而對(duì)比兩組的高密度脂蛋白可得，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，脂肪肝患者不僅會(huì)發(fā)生肝功能病理性損傷，還會(huì)發(fā)生血脂代謝紊亂。

綜上所述，對(duì)于脂肪肝患者進(jìn)行檢查與診斷時(shí)，應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其肝功能各項(xiàng)指標(biāo)與血脂各項(xiàng)指標(biāo)，通過(guò)科學(xué)的檢查與準(zhǔn)確的診斷，不僅能夠有助于醫(yī)生選擇適宜的治療方式，還能有效控制脂肪肝患者病情的發(fā)展。因此本文認(rèn)為，肝功能檢測(cè)與血脂檢測(cè)值得在臨床上進(jìn)行推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙小琳.138例脂肪肝患者的血脂檢測(cè)和肝功能分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（12）：114-115.

[2]樸香淑，任香順.超聲診斷脂肪肝與血脂、血糖、肝功能指標(biāo)之間的相關(guān)性分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（19）：3919-3920.

[3]中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組.非酒精性脂肪肝肝病診療指南：2010年修訂版[J].中華肝臟病學(xué)雜志，2010，18（3）：163-166.

[4]Angulop L. Non-alcoholic fatty disease[J].Gastroenterol Hepatol，2012，18（10）：922-923.

[5]孟衛(wèi)東，范存士.非酒精性脂肪性肝病各期血清學(xué)指標(biāo)變化的臨床研究[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2010，31（12）：1398-1399.

[6]任國(guó)慶，牛海玲.脂肪肝與血脂、肝功能指標(biāo)的相關(guān)性分析[J].臨床合理用藥雜志，2009，2（21）：51-52.編輯/王敏