基層精神病醫療機構健康教育模式探討

隨著社會競爭越來越激烈，壓力越來越大，心理問題越來越突出，精神衛生預防工作顯得尤為重要。心理健康關系到每一個人、每一個家庭的幸福。進行精神衛生健康教育，普及精神衛生知識，不再\"談瘋色變\"，諱疾忌醫，提升社會人群對精神衛生知曉率。目前，單純的健康教育不能滿足工作需要，開展多方面、多層次的健康教育，達到健康促進，是健康教育的新模式。宜昌市優撫醫院通過改進工作模式、宣教內容和形式，以滿足人們不斷增長的健康需求，做好全市精神衛生預防保健工作。

1 方法

1.1以貫徹落實《精神衛生法》為契機，做好精神衛生知識普及工作 今年5月1日，《精神衛生法》正式實施。醫院聘請武漢市精神衛生中心的知名教授和市知名律師為全市200多名精神衛生專業技術人員對《精神衛生法》進行解讀，使從業人員對精神衛生法有了深刻的理解。同時，在醫院網站、宣傳欄開辟專欄宣傳《精神衛生法》，營造尊重、關愛精神障礙患者的良好氛圍。

1.2建立健康教育示范基地 我院被確定為宜昌市精神衛生健康教育示范基地。成立了以分管院長為組長，相關科室負責人為成員的領導小組，負責全市精神衛生健康教育工作。年初制定精神衛生健康教育年度工作計劃，年終有總結，在門診大廳和病區內定期更換健康教育宣傳欄，為群眾宣傳精神衛生知識。為住院患者提供一條龍式的全程健康教育服務，入院時，給患者在門診發放健康教育卡片和健康教育處方；住院期間，對患者實施康復教育；出院時，為患者及家屬講解精神科護理知識，并于患者出院1w后進行電話隨訪。使患者從入院前、住院中、出院后都能享受到醫院的健康教育服務。下階段，擬建立健康教育檔案，記載患者歷次門診、復診情況、出院電話回訪、健康教育情況，反映患者的病情變化及發病規律，提醒家屬及時預防，減少患者的發病率。

1.3開展健康教育\"六進\"活動 醫院創新形式，開展精神衛生知識六進活動：即進社區、進學校、進街道、進廣場、進軍營、進敬老院，深入群眾中間，為他們義診，加強心理健康促進和精神障礙預防工作，引導公眾關注心理健康，普及精神衛生知識，提高心理健康水平，減少精神障礙的發生

1.3.1精神衛生知識進社區 醫院安排精神衛生專家深入社區開展義診，發放精神衛生知識健康教育冊，便于患者回歸社會。每年，醫院精神科專家定期為社區重性精神疾病患者進行一對一的全面檢查，根據每位患者的病情及目前服藥情況，提出詳細的治療方案，并對患者的康復計劃進行指導。同時，進一步收集完善重性精神病患者的基本信息及有關資料，為做好全市重性精神疾病患者信息收集、統計與錄入，實現網絡檔案管理打下了基礎。

1.3.2精神衛生知識進學校 我們組織醫師到學校，針對青少年特點、心理健康的標準以及常見心理生理健康問題的處理方式等方面進行講解。同時，還結合臨床案例講述青少年網絡成癮、家庭親子關系、壓力與情緒管理等方面的知識。通過授課，使青少年的心理更加健康。

1.3.3精神衛生知識進軍營 針對新兵下隊后對新環境不適應、訓練量增大容易產生的焦躁情緒等問題實際，醫院開展\"心系基層、情系官兵\"心理健康服務活動，派心理治療專家深入武警中隊開展心理健康教育，為官兵詳細講解面對壓力如何進行自我調適，傳授消除一般心理問題和不良情緒的對策。通過開展活動，使官兵增強了自信心，增強了心理自我防御能力。

1.3.4精神衛生知識進廣場、進街道 每年精神衛生日，醫院組織資深專家在夷陵廣場進行義診宣傳，接受市民的咨詢和求助。我們除宣傳精神衛生知識外，著重向市民普及心理健康知識，提高公眾對精神健康問題的認識水平和應對能力。

1.3.5精神衛生知識進敬老院 針對目前社會趨于老年化，老年性心理問題凸顯的現狀，醫院組織專家前往敬老院進行\"老年人健康知識講座\"，普及老年心理健康知識，提倡老人采取健康生活方式，就如何保持良好心態提供了有益建議。并叮囑老人在短期內發現近記憶減退、生活、和工作能力下降等現象時，要及早就醫，做到無病早防，有病早治。

2006年以來，先后在社區、軍營、學校開展精神衛生和心理健康知識講座120余次，參與人數達24000余人次。

1.4舉辦親友大講堂活動 每逢\"助殘日\"、\"世界睡眠日\"、\"世界精神衛生日\"，醫院邀請患者及家屬、社區工作人員來院舉辦親友大講堂，安排健康教育專業技術人員為他們宣講精神衛生防治知識，提高患者及家屬對精神衛生知識的知曉率。

1.5為住院患者及家屬進行集體心理治療 醫院心理科堅持對住院患者開展集體心理治療。治療以聚會的形式進行，1次/w，1.5～2h/次。在治療期間，團體成員就大家所共同關心的問題進行討論。通過集體心理治療，患者形成一種親近、合作、支持的團體關系。這種關系使每位患者嘗試以另一種角度來面對生活，通過觀察分析別人的問題而有更深刻的認識，便于解決自己的問題。

2 體會

2.1健康教育是精神衛生防治工作的重要內容之一，我院將健康教育作為醫院的一項重要工作，專門安排一名副院長分管，建立健康教育專業技術人才團隊。公共衛生人員進行重性精神病排查，建立精神病患者管理網絡，使醫院健教工作形成特色。

2.2我院充分發揮健康教育示范基地作用，定期舉辦全市精神衛生防治工作人員健康教育培訓班，聘請上級專家來院對基層精防人員進行健康教育，有力提高了基層精防人員的整體素質。

2.3健康教育工作是一項社會效益性服務，我院高度重視健康教育，工作經費逐年遞增，使精神衛生健康教育開展得有聲有色。目前，隨著醫改工作的不斷深化，健康教育作為基本公共衛生服務項目納入公共衛生體系建設，精神衛生健康教育面臨著新的機遇和挑戰。充分認識開展精神衛生健康教育工作的意義，探討一種科學、高效、富有特色的健康教育模式，提高全民精神健康水平，成為當前精神衛生醫療機構一項重要工作。

編輯/王敏