肺癌化療患者的護理體會

摘要：目的 探究與討論肺癌化療患者的最佳的護理方法。方法 自2012年1月～2013年6月之間我科共有肺癌化療的患者56例，然后針對患者的特殊的情況，制定具體的護理措施，給予患者最人性化的護理，然后觀察患者發生嚴重并發癥的情況及滿意度。結果 由于我們合理、科學、有效的護理，患者中無一例出現嚴重的并發癥。而且患者滿意度提高。結論 對肺癌化療的患者實施科學、有效、人文化的、到位的護理措施，可以明顯減少患者在化療期間發生嚴重并發癥的比例，為患者的生存質量的提高打下了堅實的基礎。

關鍵詞：肺癌；化療；化療患者護理

隨著工業的發展，經濟的騰飛，我們人類生存的環境及生活的方式也發生了巨大的變化。而肺癌的發生率也在逐年的升高，它已經躍居我國城市惡性腫瘤的發病率首位[1]。對此病重要的一個治療方法就是化療，但是化療不免會對患者造成一些其他方面的不良反應。而很多資料顯示，優質的、到位的護理可以減少嚴重并發癥的發生，提高患者的生存質量，因此我們也進行了驗證，效果顯著。現將報告呈下：

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取自2012年1月～2013年6月之間我院共收治肺癌患者中治療手段為化療的患者56例作為本次的研究對像。本組接受化療的患者中有男性患者36例，女性20例。年齡30～70歲，平均為58.4歲。以上患者的化療方案都采用臨床上常用的聯合用藥方案，然后根據患者的病情及病理分型再選定最佳的聯合藥物。一個療程為4w。以上的患者對本次的實驗都知情，并且簽有同意書。

1.2方法

1.2.1化療前護理 由于醫院這樣一個陌生又特殊的環境，患者不免會產生不適應，所以要幫助患者盡快熟悉環境，還要做好患者的心理護理的工作。若是患者出現一些輕微的精神癥狀，護理人員要及時給予疏導，讓其自愿積極接受治療。然后在此期間也應當對患者進行飲食方面的護理，而且也要對患者進行適當的健康教育，讓患者心理可以接受并充分融入到其中，盡快進入角色。避免在化療期間發生不必要的麻煩，給患者帶來痛苦。

1.2.2化療過程中的護理 在給予患者化療藥物前，要掌握患者的各項情況，從而決定最佳用藥量。嚴格進行三查七對制度，藥物一定要正確溶解和稀釋并保證現配現用。對于患者的血管情況要進行嚴密的觀察，注意一定要對患者血管進行保護。此期由于大部分患者都會出現胃腸道癥狀所以一定要對患者的飲食進行護理，要囑咐患者少食但是多餐，飲食要清淡，吃富含維生素多的食物。而且此期患者也較容易發生心理問題，所以護理工作者對患者應當繼續進行心理護理，及時解決患者出現的心理問題，鼓勵患者可以完成化療。

1.2.3不良反應的護理 ①化療患者最為常見的一種副作用就是厭食、惡心、嘔吐。所以對于這類患者就要保持病室的清潔，減少一些可以引起嘔吐的因素，必要時使用止吐藥。②口腔潰瘍，要定期檢查患者口腔，做好口腔護理，每天在飯后及早晚都讓患者進行口腔的清潔，若是有霉菌的感染出現，可以用西瓜噴劑來保持其清結。③造血系統的功能障礙，這是化療中最為嚴重的副作用。所以說要在化療前中后都應當定期查血象，嚴密觀察白細胞，若是發生白細胞降低的現象，要暫停藥物的使用，立馬用升白藥物（例如利白多）來治療，并且囑咐患者一定要加強營養，多食水果蔬菜等。④重要臟器的毒副作用，這類化療藥物可能會對患者的心臟或是肝腎等造成危害，因此護理人員要注意對肝腎功能的檢測和在有條件的時候使用心電監護儀來對心臟進行監護。最后就是脫發的護理，這首先要給予患者對這種現象的解釋，關懷患者，給予其適當的心理安慰，減輕患者的心理壓力，然后可以指導患者做一些預防脫發的措施，在化療期間也可以利用冰帽來降低頭部的溫度，這會對毛囊起到一定的保護作用，從而達到降低脫發的目的。

2結果

在我們對肺癌化療患者實施合理、科學、有效的護理后，患者中無一例出現嚴重的并發癥，而且患者滿意度明顯提高。

3討論

對于這種肺癌化療患者的護理是一項艱巨又復雜的、要求高的工作。要想做好這個工作，護理人員必須同時具有高度同情和責任心，且需要掌握廣泛的護理學知識，最重要的一點是護理技術必須要熟練。同時一般肺癌化療的患者多屬于晚期，本來患者的機體就非常虛弱，免疫力低下，而且會出現不同程度的心理問題。因此一定要多與患者溝通，及時為患者解決問題。盡力完成所需要的化療的療程，使化療藥物可以發揮其最大限度的治療功能。本次我們采用了這種到位的、科學的、有效的護理手段對56例患者進行護理，結果有效的減少了化療藥物對肺癌患者的毒副反應，順利使其完成化療的療程，這對患者的預后和生存質量都有非常大的幫助，所以說對于這種患者進行到位的護理是非常必要的。

參考文獻：

[1]李龍蕓.繼續深入開展肺癌的基礎性與臨床研究[J].中華內科雜志，2000，39（11）：725-727.

編輯/許言