冠脈靈治療冠心病心絞痛氣滯血淤癥臨床分析

摘要：目的 探討冠脈靈用于緩解冠心病患者心絞痛氣滯血淤癥臨床效果。方法 選取108例冠心病心絞痛患者，將其隨機分成兩組，各為54例，其中采用冠脈靈+標準療法為實驗組；標準療法是對照組，比較兩組療效。結果 實驗組患者總有效率（94.44%）明顯高于對照組（44.44%），差異有統計學意義（P<0.05）；而實驗組不良反應發生率（5.56%）明顯低于對照組的（20.37%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 冠脈靈可以很好的緩解冠心病患者的癥狀，且可防治心絞痛的發生。

關鍵詞：冠脈靈；冠心病；心絞痛

Clinical Analysis Coronary Ling of Treating Coronary Heart Disease and Angina Pectoris Stagnation and Blood Stasis Syndrome

XIA Li

（Sichuan Province Nanchong City Shunqing District of West City Community Health Service Center， Nanchong， Sichuan 637000， China）

Abstract：Objective：To explore the spirit for the relief of clinical effect of coronary artery in patients with coronary heart disease and angina pectoris stagnation and blood stasis. Methods： 108 patients， divided into two groups randomly，54 cases in each，including Guanmailing+standard therapy is the standard therapy is experimental group；control group，more patients. Results：The patients in the experimental group total effective rate（94.44%）was significantly higher than the control group（44.44%），the difference was statistically significant（P<0.05） and the experimental group，the incidence of adverse reactions （5.56%） was significantly lower than the control group （20.37%），the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusions： Coronary spirit can ease the symptoms of coronary heart disease patients，and can prevent and cure the patients with angina pectoris.

Key words：Coronary Ling； Coronary heart disease； Angina pectoris

目前，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病成為導致我國人群死亡的主要疾病之一[1]。由于冠心病心絞痛為家庭及社會帶來很大的負擔，所以治療顯得很重要。而臨床上越來越多的新進展如搭橋、放支架到底對患者影響是好還是壞，至今依然沒有統一定論，所以安全起見，藥物應用仍占主導地位?，F用冠脈靈應用于該類患者，觀察發現患者病情有很大程度的緩解，效果顯著?，F報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究選擇的時間范圍是2011年5月～2013年5月，其研究對象是在此期間于我院治療和門診的冠心病心絞痛患者共108例；根據其接受的不同處理方式，將108例患者分為實驗組以及對照組，各54例；患者的性別、年齡和病程等均具有可比性。

1.2方法 對患者按門診號排序，然后使用電腦隨機分配成兩組，冠脈靈組和對照組，各54例。實驗組：標準療法+冠脈靈膠囊（規格每粒0.48 g）口服，1次/d，1粒/次。對照組：標準療法：①消心痛，舌下含服，1次/d，2.5 mg/次；②倍他樂克[2]（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字H320253912，規格為25 mg×20#）12.5 mg，口服，2次/d。實驗進行4 w后，觀察患者表現，并記錄。

1.3觀察 需仔細詢問并記錄患者每次心絞痛發作時，部位、是絞痛還是壓榨痛、每次疼痛的時長、有沒有伴隨的癥狀（ 如胸悶、大汗等） 、有沒有誘因、緩解方式，消心痛的用量和多久疼痛可以消；定期復查心電圖、血脂等；記錄血壓及是否有其他不適。

1.4統計學處理 本次研究的數據統計使用的軟件是SPSS 17.0軟件，用%或（x±s）計數，應用χ2進行數據資料的檢驗，t值檢驗計量資料，P<0.05時表示存在差異，數據有統計學意義。

2結果與分析

2.1關于患者癥狀的分析 兩組比較結果顯示實驗組總有效率（94.44%）明顯好于對照組（44.44%），不良反應發生率比對照組少，差異均有統計學意義，見表1。

2.2血脂水平分析 用藥后兩組血脂都比之前要好，前后差異有統計學意義。但不管從TC還是TG的數據，加用冠脈靈組比對照組好，差異有統計學意義。

3討論

冠心病，是由于冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或冠狀動脈功能改變導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，亦稱缺血性心臟病，是嚴重危害人類健康的疾病之一[3]。目前有不少中醫中藥的研究發現對其有一定效果，但臨床上一般采用擴冠脈的西藥來緩解心絞痛。冠心病患者在疾病進展中，血動學有很大變化，血液變黏稠這些都加快了病情惡化。應用中醫解釋，通則不痛，不痛則痛；冠心病時因為氣血不通氣，從而導致痛。冠脈靈采用多味中草藥如丹參和枳實等等，這些配合使用通氣活血，然后可以止痛。研究發現，冠脈靈具有舒張血管、解除冠狀動脈痙攣、抑制血小板黏附和聚集和防止血栓形成的作用[4]；以丹參飲和枳實薤白桂枝湯為基礎加減而成。丹參活血化瘀，通絡止痛，川芎活血，走而不守，行氣血藥，兩藥合用，氣為血帥，血為氣母，氣行則血行；瓜蔞、薤白通陽散結，理氣寬胸，九香蟲理氣止痛，三藥合用助丹參、川芎行氣活血、通絡止痛之功；檀香、枳實、砂仁行氣散血，通氣血；活血通絡以三七、銀杏葉、紅花祛瘀生新，祛心脈瘀阻之血，活血順氣。諸藥合用，共奏行氣活血、通絡止痛之功[5]。該實驗通過搜集相關臨床患者，隨機平均分組，實驗組給予冠脈靈+標準用藥，對照組只有標準用藥。觀察兩組患者療效，發現：和用藥前相比，2種方法均使患者癥狀和血脂等轉好，但是二者相比，在許多觀察指標上，實驗組都比對照組好，而且二者差異在統計學上有顯著意義。這表明，標準用藥可以緩解冠心病患者的癥狀，而總的來說效果要差于實驗組的。這可以為臨床起到一定指導。但是因為現在對冠脈靈的藥理、在體內起效的機制還不是太了解，所以應當更多的對其研究，使其更好地應用。

參考文獻：

[1]王中平，劉凡，等.血脂異常與冠心病研究進展[J].四川解剖學雜志，2010，18（3）：45-48.

[2]史斌.冠脈靈治療冠心病心絞痛氣滯血瘀癥療效觀察[J].中國民族民間醫藥，2010，14：135-136.

[3]高珊.冠心病診斷技術研究進展[J].中華實用診斷與治療雜志，2010，24（4）：318-320.

[4]王陵軍，王功峰，等.冠脈靈方對氣滯血瘀型不穩定型心絞痛患者內皮功能的影響[J].遼寧中醫雜志，2011，38（5）：852-853.

[5]王功峰，簡維雄，曹瑛，等.冠脈靈方治療心臟X綜合征18例療效觀察[J].湖南中醫雜志，2008，24（2）：1-3.編輯/肖慧