舒適護理應用于慢性阻塞性肺疾病患者中的臨床觀察

摘要：目的 探討舒適護理應用在慢性阻塞性肺疾病患者中的臨床護理效果及價值。方法 選擇我院治療的慢性阻塞性肺疾病患者106例作為研究對象，采取隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各53例，兩組均給予相同西醫常規治療，對照組給予內科常規護理，觀察組采取舒適護理干預，觀察兩組護理效果。結果 觀察組患者臨床療效優于對照組，經統計學分析比較，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者整體生活質量評分高于對照組，經統計學分析比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對慢性阻塞性肺疾病患者實施舒適護理干預可以提高臨床治療效果，改善患者生活質量，減輕患者不舒適感覺，值得在臨床上大力推廣使用。

關鍵詞：舒適護理；慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病屬于呼吸內科的常見病和多發病，發病率可達到3%左右，本病病程較長，具有反復性，且容易發生于老年患者中，給患者帶來極大的痛苦，降低了生活質量[1]。舒適護理是近年來新興的護理模式，通過個體化、創造性的有效護理模式，對患者進行心理、生理、社會等層面上讓患者達到身心愉快的狀態，盡可能的減少疾病給患者帶來的痛苦感受，幫助患者盡快的恢復[2]。我院對慢性阻塞性肺疾病患者實施了舒適護理干預措施取得了不錯的護理效果，現匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～8月在我科治療的慢性阻塞性肺疾病患者106例作為研究對象，采用隨機數字表法將患者分為觀察組和對照組，每組各53例，所有患者均符合中華醫學會制定《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中的診斷標準。其中觀察組男性患者31例，女性患者22例，年齡52～88歲，平均年齡（67.84±6.35）歲，病程1～17年，平均病程（6.82±1.65）年；對照組男性患者33例，女性患者20例，年齡55～85歲，平均年齡（67.93±6.41）歲，病程3～18年，平均病程（6.91±1.72）年。兩組患者在年齡、性別、病程等基礎資料采取組間比較，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2干預方法 兩組患者均給予相同的西醫常規治療，包括吸氧、抗炎、應用支氣管舒張藥物、化痰止咳藥物等對癥支持治療，必要時可給予糖皮質激素治療。

對照組：在西醫常規治療基礎上給予呼吸內科常規護理。

觀察組：給予患者舒適護理干預措施，具體包括：①給予患者心理舒適護理，護士在患者入院后主動進行溝通，聽取患者敘述，解答患者提出疑惑，護士用聊天、健康教育的形式讓患者了解疾病的發生、發展、治療和預后，消除患者心中的疑慮和恐懼。②對患者實施基礎舒適護理，護士指導患者保持舒適體位，同時在護理操作過程中動作要輕柔，保證室內環境安靜，做好患者睡眠指導，同時叮囑患者飲食上要以高蛋白、易消化、高纖維素飲食為主。③進行慢性阻塞性肺疾病的專科舒適護理，吸氧時每天用溫水清洗鼻腔，減少不適；霧化時在冬天要將霧化液進行溫水加溫，避免不適感；吸痰時間不要過長，避免缺氧，動作應輕柔，同時要注意患者病情變化，一旦有缺氧改變要及時進行吸氧。

1.3觀察指標 患者治療的效果分為顯效：咳嗽、咯痰等體征完全消失，肺功能檢查通氣障礙明顯好轉；有效為患者咳嗽、咯痰癥狀明顯好轉，肺功能檢查提示通氣障礙減輕；無效為患者癥狀和體征未見改善，肺功能指標未見好轉。

1.4統計學處理 采取 SPSS22.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分比表示，數據對比采取χ2校驗，P>0.05，差異無統計學意義，P<0.05，差異具有統計學意義，P<0.01，差異具有顯著性統計學意義。

2結果

2.1 觀察組和對照組臨床療效，見表1。

2.2 兩組患者生活質量評分情況，見表2。

3討論

慢性阻塞性肺疾病屬于老年患者中較為常見的疾病，病程較長且發展相對緩慢，病情隱匿，近年來隨著我國人群生活水平的提高，老齡化進程逐漸加快，人均壽命不斷延長，因此人群的免疫能力出現了持續性降低，造成了慢性阻塞性肺疾病的發病率不斷的提高，而且患者常合并多種基礎疾病，因此生活質量相對較差，治療效果一般。

我院對患者實施了舒適護理干預措施，舒適護理的本質就是始終為患者著想，不斷探索、研究，對患者生理、心理、社會等全面進行護理干預，讓患者以最愉快的狀態接受臨床治療，真正的在生理、心理、社會、精神等各個層面均達到舒適的狀態，促進了患者的康復。本研究顯示，觀察組患者臨床療效優于對照組，經統計學分析比較，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者整體生活質量評分高于對照組，經統計學分析比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對慢性阻塞性肺疾病患者實施舒適護理干預可以提高臨床治療效果，改善患者生活質量，減輕患者不舒適感覺，值得在臨床上大力推廣使用。

參考文獻：

[1]杜曉寧.舒適護理干預對COPD患者生活質量影響研究[J].中國醫藥導報，2011，8（31）：130-131.

[2]張秋蘭.慢性阻塞性肺氣腫患者的護理[J].基層醫學論壇，2010，14（1）：152-l53.

編輯/申磊