中醫綜合療法治療頸椎病和腰椎病67例臨床研究

摘要：目的 分析頸椎病和腰椎病患者采用中醫綜合療法的臨床效果。方法 將我院2011年3月～2013年3月接診的采用中醫綜合療法治療的頸椎病和腰椎病患者67例作為研究組，同期接診的采用單一中醫療法治療的頸椎病和腰椎病患者60例作為對照組，治療后皆進行>6個月的隨訪。對比分析兩組患者的臨床效果及隨訪復發率。結果 研究組患者在臨床治療效果與隨訪復發率上皆明顯優于對照組，差異性顯著（P<0.05），有統計學意義。結論 頸椎病和腰椎病采取中醫綜合療法治療，效果顯著，值得借鑒。

關鍵詞：頸椎病；腰椎病；中醫綜合療法；臨床療效

頸椎病和腰椎病在臨床上都比較常見，其中頸椎病在醫學上又涵蓋了增生性頸椎炎、頸椎骨關節炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥等，而腰椎病在醫學上則涵蓋了腰椎骨質增生、腰椎間盤突出、腰扭傷、腰肌勞損、腰椎退行性病變、腰椎結核、淤血性腰痛、風濕或者類風濕性腰痛、腎虛性腰痛等疾病[1]。中醫治療這兩種疾病，以往以單一療法為主，但近幾年采用中醫綜合療法治療，效果比較明顯。基于此，我院將中醫綜合療法應用在了這兩種疾病中。

1資料與方法

1.1一般資料 我院2011年3月～2013年3月接診的頸椎病和腰椎病患者較多，將其中127例作為研究對象，根據患者自愿原則分為研究組（67例）與對照組（60例）。兩組患者皆表現出不同程度的頸部酸痛或者腰部疼痛，其中頸椎病患者還伴有不同程度的眩暈、惡心、雙上肢麻木、頭痛等，而腰椎病患者則表現為沿著患側骨神經行經腿部呈現一種放射狀麻木或者竄痛，并且大部分放射在小腿后外側或者大腿后側。對照組男患36例、女患24例；年齡22～59歲，均值為（43.6±5.9）歲；病程4個月～11年，均值為（2.6±0.8）年。研究組男患39例、女患28例；年齡21～62歲，均值為（43.9±5.8）歲；病程6個月～10年，均值為2.7±0.9年。兩組患者一般資料無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對照組采用單一中醫療法，或行藥酒浸液局部熱透，或行推拿按摩正骨，或行中藥內服；而研究組則采取三種療法聯用，即中醫綜合療法治療。具體治療方法如下所述：

1.2.1藥酒浸液局部熱透 在50°的白酒中，放入細辛、紅花、川椒、透骨草、續斷及骨碎補等進行浸泡處理，將浸液提取出來后對患者病變局部進行涂擦，之后利用常效應治療儀對病變局部進行熱敷行熱透處理，1次/d，大約20min/次，同時采用正骨按摩法進行復位處理。

1.2.2推拿按摩正骨 利用中醫常規推拿按摩手法與局部取穴法，根據患者的不同病情利用不同的手法與取穴，盡量進行患者局部組織筋腱與全身經絡的疏通，當病變部位組織的粘連得到解除后，采用椎間盤突出正骨復位處理。

1.2.3中藥內服 主要采用的主要方劑為白芍、桑枝、紅花、沒藥、乳香、木瓜、桂枝及牛膝等，具體治療過程中應隨癥加減，如頸椎病患者則建議重用葛根，并且要加用羌活；腰椎病患者則應重用牛膝與木瓜，同時要加用狗脊。采取水煎服，服用1劑/d，以連續治療10d為1個療程，治療3個療程行療效評價。

1.3療效評價標準 本組研究采用的療效評價標準[2]為：①治愈：患者的相關癥狀與體征消失，檢查顯示正常并能正常參加工作。②顯效：患者相關癥狀與體征基本消失，檢查顯示病變消失不完全，受涼或者勞累后有輕微不適或者疼痛。③有效：患者的臨床癥狀與體征有所緩解，僅能參與輕微的工作。④無效：無任何改善甚至加重。總有效率以治愈率+顯效率+有效率計。

1.4統計學處理 本次研究相關數據采用統計學軟件SPSS18.0處理，計數資料用%表示，行χ2檢驗，以P<0.05差異作為統計學有意義的標準。

2結果

兩組患者皆進行3個療程治療后進行效果評價，并且進行了>6個月隨訪，其結果顯示研究組患者在臨床治療效果與隨訪復發率上皆明顯優于對照組，差異性顯著（P<0.05），有統計學意義。見表1。

3討論

以往針對頸椎病和腰椎病多以單一療法為主，近幾年以中醫綜合療法治療效果比較明顯。我院采用中醫綜合治療效果顯著，先以推拿按摩使得患者的經絡與局部組織筋腱得到疏通，之后施加椎骨復位，接著采用藥酒局部熱透，使得病變局部得以消腫、消炎等，最后加用中藥內服處理，實現了調理脾胃、補腎益氣、通絡止痛等效果。從本組研究可以看出，中醫綜合療法治療頸椎病和腰椎病，治療總有效率與復發率要明顯優于單一療法治療，差異性有統計學意義。此外，為了提高治療效果，還應加以心理治療，減少相關因素的影響等。

參考文獻：

[1]楊穎.頸、肩、腰痛的中醫綜合治療研究[J].中國民族民間醫藥，2012，21（22）：16-16，18.

[2]唐小波.中醫治療頸、肩、腰痛的研究[J].大家健康（下旬版），2013，7（5）：39-40.

編輯/王海靜