充分利用病案信息為新時期醫院經營管理服務

摘要：病案是為醫院醫療和管理提供信息的載體，是患者住院期間全部檢查治療過程的真實記錄，可以作為病情分析處理、評價醫療質量的依據，也能夠作為臨床、教學、科研的資料。隨著醫療模式的轉變，與時俱進，加強改革，努力實現\"以患者為中心\"已經成為現階段醫院經營管理工作的首要任務，醫院管理人員必須要采取行之有效的措施提升醫院應用信息技術的水平，在頭腦中樹立起信息服務的理念，將病案信息利用起來，對醫院的管理工作進行科學合理的控制，本文主要分析病案信息在醫院經營管理工作中的應用。

關鍵詞：病案信息；醫院經營管理；應用

近年來，在國民經濟水平的發展和人們收入水平的提升下，整個社會對于醫院服務質量的要求也越來越高，與此同時，醫療市場的競爭也日趨激烈，這給醫務工作者帶來了一定的壓力與挑戰。與時俱進，加強改革，努力實現\"以患者為中心\"已經成為現階段下醫院經營管理工作的首要任務。同時，近幾年來，各個醫院都陸續采用了電子病歷的管理方法，這就為醫院經營管理工作的變革提供了良好的條件，醫院的經營與管理實質上就是對信息處理與傳遞的一個過程，醫院病案信息是醫院的資源管理手段，在醫院經營管理工作中有著十分重要的作用。

1病案信息的概念與作用

1.1病案信息的概念 病案是為醫院醫療和管理提供信息的載體，是患者住院期間全部檢查治療過程的真實記錄，可以作為病情分析處理、評價醫療質量的依據，也能夠作為臨床、教學、科研的資料。近幾年來，在醫院信息管理系統的不斷完善之下，為了使用現代化社會醫院經營的需求，電子病歷逐漸在醫院中得到了應用與普及，電子病案是醫院信息管理系統中最為重要的信息，是\"以患者為中心\"理念的重要表現。醫院管理人員必須要采取行之有效的措施提升醫院應用信息技術的水平，在頭腦中樹立起信息服務的理念，將病案信息利用起來，對醫院的管理工作進行科學合理的控制，利用病案信息為醫院的經驗管理工作服務，為此，醫院管理人員應該養成用信息分析問題的習慣，加強對案例信息的總結，不斷發現日常工作中存在的問題，不斷提高醫院管理工作的質量。

1.2病案信息的作用 在醫院管理現代化的發展之下，病案在醫院管理工作中的位置也越來越重要，病案是患者住院期間檢查與治療的記錄，將這種原始的數據進行分析與整理，采用行之有效的管理方式就能夠在繁雜的數據中提取出具有價值的信息，為醫院的發展提供必備的數據支持知識。

2利用病案信息促進醫院的發展

2.1使用病案信息為醫院管理人員提供決策依據 醫院經營與管理的最終目標是提升經濟效益、社會效益，降低死亡率、提升治愈率、減少醫療費用、控制感染率，病案是醫院作為重要的信息來源，大量有用的信息均可以從病案中來獲取，利用其中的有關數據便能夠對不同類別的工作進行分析與統計，這就可以幫助醫院管理人員把握好醫院經營管理工作中存在的問題，監督全院工作，為醫院的內部管理、醫師的考核、醫療成本的降低、醫療質量的提升、服務質量的改善提供相關的依據。而對于醫院而言，醫療效率與醫療服務質量是社會效益提高的標準，對病案信息進行分析就能夠幫助管理人員把握好醫院在未來階段的發展方向，提高決策的科學性，從而幫助醫院取得良好的經濟效益與社會效益。

2.2利用病案信息實施目標管理工作 病案信息是醫院制定經營管理目標的重要依據，對于醫院而言，臨床科室是其有機組成部分，每一個臨床科室都是獨立的系統，其根本目標就是為了實現目標管理，可以說，目標管理也是醫院經營管理的主體。對病案信息進行深入的分析便可以得出與臨床工作有關的統計指標，如手術臺次、科室出入院人數、病床周轉次數、病房使用情況、術前住院天數、住院時間、醫藥費用、單病種醫療質量、單病種分析、單病種治療費用、平均單并治療費用、患者住院費用等等，這些因素均是醫院臨床管理工作中的重要臨床指標，因此，醫院管理人員可以利用病案資料對科室的各個指標進行深入的分析，尋找出指標完成的原因，及時了解各個科室患者的平均治理費用、醫院經濟收入等等，這對于醫院管理工作以及科室的經濟核算工作均有著一定的參考價值。

2.3利用病案信息為醫療付款提供參考 在醫療保險制度的深入之下，研究出適宜的醫院費用償付機制已經是各個醫院中必須要解決的重要問題，這就給醫院的管理人員帶來了巨大的挑戰，管理人員想要實現新的突破，必須要采取科學的形式減少醫院費用、提高醫療服務質量、降低患者的治療費用，這樣才能夠吸引更多的患者，才能夠提升醫院的經濟效益與社會效益。要注意到，醫院是醫療保險費用流出的主要通道，其付費依據為病案資料中的各類信息，目前，大多數醫院均使用預付款制度進行結算，該種預付款制度是基于手術與疾病分類的醫療治療評價系統，此外，在病案之中，還有關于患者的檢驗信息與醫療人員的信息，考慮到這一因素，醫院管理人員就可以充分的將病案信息利用起來，對醫療質量、醫療資源、醫護人員的水平進行綜合評價。

2.4利用病案信息進行成本核算 \"以患者為中心\"是現代化醫療模式轉變的必然趨勢，要真正的實現\"以患者為中心\"，除了需要為患者提供精湛的技術以及優秀的服務之外，醫院管理人員也需要改變傳統管理觀念，做好成本核算、加強內部管理、規范醫院收費等工作。病案信息資源是醫院各項指標的重要信息來源，其中記錄了患者在住院過程中的所有花費，將其應用在成本核算工作中就能夠有效的提升成本核算的質量。

3結論

病案信息是一種由醫學影像單、病案首頁、手術記錄、手術同意書、護理記錄、醫囑、檢驗檢查報告單組成的綜合類信息，是判斷醫療資料的重要依據，將病案信息充分的利用起來能夠有效的提高醫院的管理質量，在日常工作中，醫院管理人員應該加強對病案信息的認識，強化院內信息管理系統的質量，更好的發揮出病案信息的重要作用，保證醫療機構可以朝著健康的方向發展。

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編輯/肖慧