普外科病房感染因素監(jiān)測及護理管理

摘要：目的 研究普外科病房產(chǎn)生感染現(xiàn)象的主要原因和尋求可對其開展科學護理管理的方法。方法 選取最近3年我院普外科收治的6489例住院患者，復習相關的參考文獻后，對其臨床資料開展回顧性的分析，概括出可致使病房出現(xiàn)感染情況的原因，且研究合理的護理管理方法。結果 我院的普外科病房自從開展護理管理方法后，感染現(xiàn)象得到了有效的控制，并且將其和沒有開展護理管理之前進行對比，差異存在顯著的統(tǒng)計學意義。結論 采取有效的方法對普外科病房開展護理管理不僅能夠在很大的程度減少其出現(xiàn)感染現(xiàn)象的幾率，另外還增強患者療效，各大醫(yī)院可普遍推廣。

關鍵詞：普外科病房；感染；護理管理

醫(yī)院普外科每天均接收數(shù)量較大的患者，同時還具備人數(shù)流動密集、多種疾病以及大部分患者開展創(chuàng)傷手術等各個方面特點，所以，病房受到感染的概率非常高。病房出現(xiàn)感染帶來的危害很大，在降低患者存活率的同時，還使住院患者承受來自身體和社會兩個方面的影響，并且醫(yī)護人員需要承擔的工作也不斷變大，所以采取有效的方法減少病房出現(xiàn)感染現(xiàn)象，確保患者療效，對于普外科的工作者來說非常重要[1]。近3年我院對普外科病房開展了護理管理，不僅可以降低其感染出現(xiàn)率，還能夠確保給患者提供舒適的環(huán)境，現(xiàn)對其進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料 我院普外科2010年接收并進行治療的2036例住院患者中，出現(xiàn)感染現(xiàn)象的患者有139例，占6.82%。但自從我院2011年1月～2013年1月對普外科開展了護理管理，該段時間內接收并治療的6489例住院患者，只有78例患者出現(xiàn)了感染癥狀，占1.2%。

1.2方法 我院工作人員對普外科全部患者的臨床資料使用回顧性分析法進行研究，歸納導致病房產(chǎn)生感染情況的原因，同時概括本院采取的護理管理方法，將護理管理前后病房的感染現(xiàn)象進行對比。

1.3護理管理

1.3.1堅持無菌操作原則 我院普外科的住院患者大多數(shù)需要開展手術治療，并且術后留置管道的患者遠遠大于50%以上。根據(jù)相關的研究說明，造成患者出現(xiàn)感染現(xiàn)象的原因中，留置管道的影響最大。所以，在手術前后以及整個過程堅持無菌操作原則很有必要。

1.3.2正確處理醫(yī)療廢物 醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物攜帶很多細菌，若其得不到正確的解決，在給醫(yī)院環(huán)境帶來破壞性的危害的同時，還會加快傳染性疾病的發(fā)展速度。所以，護士需要對醫(yī)療廢物實行正確的解決，確保其能夠被全部回收。

1.3.3定期開展避免院內感染培訓 醫(yī)院按時給普外科工作人員開展培訓，從多個方面使其充分掌握感染與避免感染的有關知識，目的在于推動全部的工作人員一起努力，降低醫(yī)院病房受感染現(xiàn)象的產(chǎn)生率，確保院內感染得到有效的控制。

1.3.4保持個人衛(wèi)生干凈 醫(yī)院散布有大量的細菌，醫(yī)護人員身上本身攜帶的細菌也比較多，其在給患者進行治療和護理時，如果不注意對雙手開展消毒，非常容易致使患者出現(xiàn)感染情況。針對這種情況，醫(yī)護人員必須注意個人衛(wèi)生，給患者治療前洗手和消毒[2]。

1.3.5科學使用抗生素 醫(yī)院通常采取使用抗生素方法對感染進行控制，因為其屬于最為理想且效果較好的方法。但是醫(yī)護人員在給患者用藥時，不能夠出現(xiàn)習慣性與模式化用藥的現(xiàn)象，另外其還需要保證藥物的質量，盡最大的可能避免長時間的治療。

1.3.6確保病房環(huán)境整潔 護士每天早晚時間需要對病房開展清潔消毒措施，消毒過程中必須堅持無菌操作原則，已經(jīng)消毒的物品根據(jù)具體時間儲存在無菌柜中，并且按照其屬性進行擺放，派遣專業(yè)人員管理，而患者使用過的物品在規(guī)定的時間內進行消毒。

2結果

我院普外科使用有效的護理管理方法后，其病房感染出現(xiàn)率得到了合理的控制，并且和2010年對比，其差異存在明顯的統(tǒng)計學意義。

3討論

研究證明，普外科病房產(chǎn)生感染現(xiàn)象受到來自多個原因的影響，但可以總結為4個原因：①患者出現(xiàn)感染癥狀后，醫(yī)生一般會給其采取使用抗菌藥物的治療方法，甚至治療過程中還存在聯(lián)合用藥的現(xiàn)象。但是很多專家指出，對患者使用過多的抗生素，不僅使其原來的主菌群遭到破壞，同時還減少治療效果，進一步加大其感染現(xiàn)象的產(chǎn)生率。②醫(yī)護人員沒有全面了解感染知識，其開展相關的醫(yī)療器械工作極容易產(chǎn)生錯誤。若器械消毒不全面就應用在治療過程中，存在致使患者產(chǎn)生感染現(xiàn)象的可能性；醫(yī)療廢物得不到有效的解決，其含有的細菌會大量繁殖，也會使患者受到感染[3]。③普外科接收的患者大部分需要開展急癥手術治療，包含很多種疾病，每天人數(shù)流動龐大，所以致使醫(yī)生與護士接治患者時，通常很容易忘記注意個人衛(wèi)生，最終導致患者出現(xiàn)感染。④醫(yī)生一般在術后對普外科患者開展具有侵入性特點的操作，醫(yī)護人員一旦操作時沒有堅持無菌原則，或者其長期操作，均能夠加大患者感染幾概率。

由上可知，普外科患者療效的好壞在一定程度上受到病房感染情況影響，而造成病房被感染的原因有很多，相關的工作人員必須對因素進行監(jiān)測，同時采取有效的措施開展護理管理，確保病房環(huán)境的質量。另外，醫(yī)護人員對于避免病房出現(xiàn)感染現(xiàn)象作用很大，醫(yī)院必須對其開展相關的培訓，此方法不僅能夠減少病房感染幾率，還可以給護理質量提供保障，進一步使患者取得令人滿意的治療效果。

參考文獻：

[1]董明駒，史莉，宋濤.醫(yī)務人員洗手依從性管理與醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，10（03）：125-126.

[2]趙麗霞，殷積美，王曉芬.合理使用一次性物品預防內鏡室醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2011，25（03）：256-257.

[3]程創(chuàng)新.護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].吉林醫(yī)學，2011，26（07）：189-190.

編輯/王海靜