為何會半夜出虛汗
我今年45歲,最近晚上易醒,而且常常半夜一兩點、四五點左右出虛汗,請問是什么原因引起的?
上海市 周女士
王亮(解放軍第309醫院骨內科副主任):夜間盜汗除了與睡眠環境空氣流通狀況、寢具透氣性有關外,有些疾病如結核病、心內膜炎,以及惡性腫瘤如淋巴瘤等,都可能出現夜間盜汗的情況。此外,內分泌失調者如糖尿病、甲亢患者,以及有情緒障礙、自主神經失調的人,也可能在夜間大量流汗。
婦女更年期也容易出現盜汗癥狀,它常讓更年期婦女感到尷尬,甚至引起夜間失眠,這是血管舒張和收縮失調的一系列表現。更年期女性還常易因潮熱而不自覺地突然出現強烈的發熱感,由軀干上部特別是頸面部向上擴展到頭頂,然后自然消失,隨之出汗,皮膚有刺激或輕度寒冷感。
(摘自《生命時報》)
膽管結石要不要做手術
我今年38歲,最近做B超顯示有膽管結石,大小為4mm×4mm,我不想為這么小的結石做手術,但想知道它會不會再長大,如果會,能不能等它長大了再取出來?如果它沒有長,一直留在膽管,會有不好的影響嗎?
浙江省 李先生
胡海(上海東方醫院膽石病科主任醫師):做手術與否,最終的選擇取決于你對自身健康狀況的認識和你的經濟能力。你現在應當考慮是結石的并發癥,其實結石本身并不可怕,可怕的是其并發癥,如膽源性胰腺炎、膽總管結石、膽管下段功能失常等。可以說,一旦發生并發癥,就意味著你的生命質量和壽命都要不同程度地打折。4mm×4mm的結石不算大,但結石的危害與其大小并無必然的相關性,有時小的結石反而更風險,比如說來源于膽囊的膽總管結石,其后果比膽囊結石的遠期不利影響大得多。
(摘自《家庭醫學》)
血脂檢測正常
還需用藥嗎
我有高血脂,請問血脂檢測在正常值范圍內就可不用藥了嗎?
河北省保定市 季先生
秦勤(天津市胸科醫院心內三科主任醫師):臨床中經常遇到患者提出類似問題。例如,冠心病高危人群的LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)檢測參考值在2.6以下,但健康人群正常值在3.1,如果高危人群的檢測結果是3,則說明血脂檢測還是沒達標。因而健康人群的血脂檢測達標線并不適用于高危人群。
高危人群與健康人群血脂正常值范圍不同,血脂檢測報告單的結果自然也不能“一刀切”。對冠心病患者來說,按不同疾病狀態分為低危人群、中危人群、高危人群、極高危人群,這4種人群所處的疾病風險程度不同,對血脂的要求也是不同的。
(摘自《城市快報》)
喝奶后腹脹不適怎么辦
我一喝牛奶及其制品就會腹脹,不舒服,請問該如何處理?
遼寧省 金女士
王興國(大連中心醫院營養科主任醫師):奶類含有非常獨特的乳糖,這種糖具有很好的營養作用,但需要小腸分泌一種專用的“乳糖酶”才能消化吸收它。遺憾的是,一部分成年人小腸黏膜細胞不能分泌該種乳糖酶或乳糖酶活性較低,不能很好地消化吸收奶類中的乳糖。未消化吸收的乳糖進入大腸之后,被大腸內的細菌發酵而產生氣體;由于滲透壓增大的緣故,大腸內水分增加,繼而導致不適、腹痛等。癥狀的輕重既取決于乳糖酶活性降低的程度、乳糖的攝入量,也受伴隨食物、腸道狀態的影響,還與個人對腹脹不適及腹痛的感受能力有關。
乳糖不耐受者盡量不喝鮮奶而選擇喝酸奶、不要空腹喝奶、少量多次喝奶或選擇低乳糖牛奶。
(摘自《羊城晚報》)