80歲的張老因頭痛、流涕到藥店買了一盒抗感冒藥,服藥當(dāng)天排不出尿,折騰了一夜,腹脹難忍,天亮后到醫(yī)院導(dǎo)尿。經(jīng)過(guò)B超和化驗(yàn)檢查,診斷為良性前列腺增生癥。醫(yī)生告訴張老,排不出尿可能是藥物中所含麻黃堿使原有的前列腺增生加重誘發(fā)了急性尿潴留,經(jīng)服用萘哌地爾和保列治并留置尿管一周癥狀得以緩解。對(duì)此,醫(yī)生提醒,老年人常伴有心腦血管疾病及前列腺增生,服用非處方藥一定不能隨意,最好提前咨詢醫(yī)生。
自2000年1月1日起,我國(guó)施行處方藥和非處方藥(OTC)分類管理,進(jìn)一步規(guī)范了藥品零售市場(chǎng)也方便了廣大群眾,OTC是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期應(yīng)用、確認(rèn)有療效、質(zhì)量穩(wěn)定、非醫(yī)療專業(yè)人員也能安全使用的藥物。主要包括感冒藥、止咳藥、鎮(zhèn)痛藥、助消化藥、抗胃酸藥、維生素類、驅(qū)蟲(chóng)藥、滋補(bǔ)藥、通便藥、外用藥和避孕藥等。
不過(guò),OTC還有更細(xì)的分類,紅底白字的是甲類,綠底白字的是乙類。甲乙兩類OTC雖然都可以在藥店購(gòu)買,但乙類非處方藥安全性更高。乙類OTC除了可以在藥店出售外,還可以在超市、賓館、百貨商店等處銷售。截至2012年12月,我國(guó)公布的OTC化學(xué)藥品制劑1179種、中成藥4588種。處方藥和非處方藥并不是藥品本質(zhì)屬性,而是管理界定。任何藥物都有毒副作用,只是程度不同而已,非處方藥物較為安全,也只是相對(duì)而言的。
深圳市坪山新區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師王悅寧介紹,目前,在我國(guó)OTC零售中,感冒咳嗽及過(guò)敏藥是規(guī)模最大的品類,銷售額占比一直穩(wěn)定在29%以上,屬于最普遍且廣泛的自我藥療的品類。王悅寧提醒患者,服用非處方藥一定不能隨意,最好提前咨詢醫(yī)生。尤其是老年人常伴有心腦血管疾病及前列腺增生,應(yīng)避免使用含麻黃堿的藥物,購(gòu)買和使用甲類OTC應(yīng)在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下并仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),如果病因不明、病情不清,則最好不用非處方藥物。若用藥后不見(jiàn)效或有病情加重跡象,甚至出現(xiàn)皮疹、瘙癢、高熱、哮喘以及其他異常現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥,去醫(yī)院診治。
(摘自《南方日?qǐng)?bào)》)