藥事管理學教學案例庫的建立與應用

摘 要：針對醫學院校藥學專業學生的特點，建立了適合藥事管理學教學要求的案例庫，并對教學案例資料的整理加工、課堂案例討論的組織實施以及案例庫建設中需要注意的問題進行了總結，有助于推進醫學院校藥事管理學案例教學法改革，提高課程的教學水平。

關鍵詞：藥事管理學 案例教學法 教學案例庫

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）09（a）-0013-02

《藥事管理學》是藥學科學的一個分支學科，是藥學與社會科學相互交叉、滲透而形成的邊緣學科，它應用社會學、管理學、法學和行為科學的理論，研究藥學實踐的主體與客體的性質、相互關系和影響因素。在本學科以往的教學中，一直存在著重理論輕實踐、重傳授輕參與的弊病，究其原因主要是缺乏對藥事管理案例的認識、分析和研究。因此，有必要引入案例教學法，加大案例討論的比重，通過研究案例加強對藥事法規的理解，從而提高教學質量[1]。

案例教學法是19世紀70年代哈佛大學教授克里斯托弗·哥倫布·朗戴爾首創的一種具有較強實踐性的教學方法，被認為是代表未來發展方向的教育模式，它有助于理論知識與實踐能力的同步構建，有助于師生綜合素質的提高[2]。醫學院校開辦的藥學專業培養的學生，畢業后可到醫院藥劑科、藥品生產企業、藥品經營企業、藥品檢驗所、科研院所等單位工作，就業面較廣，這就要求我們培養的學生既要有扎實的藥學理論知識，同時，還需要具備較強的實踐動手能力和豐富的社會學科知識。

案例教學的關鍵是案例的選擇和編排，建立適合教學要求的案例庫是開展案例教學的基礎工作。針對醫學院校藥學專業學生的特點，筆者從2007年開始對《藥事管理學》教學案例庫進行了探索和實踐，現將有關做法總結如下。

1 整理補充資料，編寫《藥事管理學》教學案例庫

在長期教學實踐的基礎上，通過查閱網站、書籍、報紙、期刊等資源，收集有關資料信息，經過反復編輯整理，建立了由案例分析、拓展閱讀及課外實踐三部分組成的教學案例庫。

1.1 案例分析

首先，我們根據本學科的研究水平以及當前醫藥行業的發展現狀，從不同來源的資料中精選案例素材，然后在保留主要情節的基礎上進行加工處理，最后還要結合各章節的教學內容需要，加上合適的標題、提示問題以及參考答案。在選擇案例資料時，我們比較注意案例的真實性、典型性、新穎性和概括性，盡量發揮其輔助案例教學的資源庫作用。

1.2 拓展閱讀

在藥事管理的實踐中，有些問題和矛盾是不可避免的，應當引起我們的深入思考，例如藥品價格、假劣藥、不良事件、新藥創制、中藥現代化、專利糾紛等問題。這些資料往往是開放式的，沒有唯一的答案，于是我們將其列為拓展閱讀部分。在搜集到感興趣的資料后，經過壓縮整理，注明建議討論的主要問題之后，可以作為課堂討論和學生自學的重要材料。

1.3 課外實踐

學習藥事管理學的目的在于解決藥品研制、生產、經營、使用和監督管理等方面的問題，因此，除了課堂學習以外，還要注重開展相關的課外實踐活動，以提高學生的實際能力，加強學習效果。為此，我們設立了一些必要的社會實踐項目，比如，藥品市場調研、參觀企事業單位、專題培訓與講座等，以便教師和在教學活動中靈活選擇。

2 進行嚴謹的教學設計，組織實施課堂案例討論

要使案例教學法在教學中獲得滿意的效果，筆者認為應當抓住課前準備和課堂運用兩個環節，同時，教與學的雙方都必須精心準備，積極配合。

在集體備課中，我們強調應用案例教學法的幾個注意事項：一是做好教學設計工作，寫好教案，做好課件，盡力做到理論與案例相結合；二是認真組織課堂討論活動，盡力調動學生的積極性，活躍課堂氣氛；三是重視點評和小結，盡力拓展學生視野和思維空間，提高教學水平。

在實際教學中，任課教師結合各章內容，精心挑選案例，注意啟發學生思維，結果表明，課堂氣氛較為活躍，教學效果令人滿意。教師在各章都給出了教學內容要點和課后思考題，既突出了教學重、難點也便于學生課下自學。以下分別舉例說明。

（1）在“藥品管理法”的教學中，首先以“欣弗事件”作為切入點，引入主題。接著在介紹藥品管理法的過程中，穿插“齊二藥假藥案”以說明藥品生產企業管理的內容，穿插“刺五加事件”以說明藥品經營企業管理的內容，穿插“特大假冒人用狂犬疫苗案”以說明藥品管理的內容，然后回到“欣弗之禍：壟斷型商業生態的惡性互動”，進行案例剖析，從而形成了一個閉環結構。

（2）在“藥品注冊管理”的教學中，貫穿“怎樣開展藥品研發、一個新藥取得SFDA的臨床批件后如何進行臨床試驗研究、完成臨床試驗后如何申報生產批件和新藥證書、臨床批件或新藥證書如何進行轉讓”等一系列問題作為主線索，其間穿插了諸如“藥品專利糾紛案件、藥品技術轉讓、鄭筱萸案”等案例，課后布置了從SFDA網站查詢新藥申報情況等實訓題。

（3）在“藥品生產質量管理”的教學中，通過“甲氨蝶呤事件、齊二藥案件”等案例強調了GMP管理的重要性，通過“強生召回事件”強化了藥品召回的概念。在“藥品信息管理”的教學中，通過形象地展示各種違法廣告，布置學生課下尋找身邊的虛假藥品廣告等手段，有效地激發了學生的學習熱情。在“中藥管理”的教學中，通過“歸真堂活熊取膽事件”的探討，使學生認識到野生藥材資源保護的重要性。

（4）在“藥品經營質量管理”的教學中，我們組織學生以自薦和分組相結合的方式，開展了“藥品學術推廣會”課堂模擬教學活動。課前同學們積極準備材料，制作幻燈片，模擬演講，課上演講者熱情高漲，深入角色，活動收到良好效果。另外，為提高學生對藥品營銷知識的認識，我們邀請富有經驗的市場銷售經理進行了藥品營銷專題講座。他們針對醫藥行業現狀、職業發展規劃和面試技巧做了詳細介紹，并結合自身經驗在藥品營銷的基本功方面為同學們進行了培訓。

3 需要注意的問題

3.1 案例庫的組織結構要完整

要根據教學設計要求制定案例庫的編寫格式和內容標準，每個案例應包括案例名稱、案例背景、案例描述、提示問題等內容。結合實際需要，案例庫可由三部分組成：（1）教師用案例庫；（2）學生用案例庫；（3）案例參考答案[3]。

3.2 案例的選擇應具有針對性

案例的選擇要緊緊圍繞教學目標，與所學知識點有機結合，做到有的放矢，同時還要針對教學對象，即根據學生的年齡特征、認知水平和知識結構等特點加以選擇和加工。只有案例難易適度，重點突出，才能使學生更加準確地把握。

3.3 提高教師開展案例教學的能力

案例教學不僅要求教師具有較強的專業知識，還要具備豐富的教學經驗和良好的課堂掌控能力。開展案例教學，需要教師投入大量的時間和精力，多渠道收集案例，精心設計課堂討論環節，適時恰當地將所選案例融入教學中。

3.4 引導學生改變學習方式

由于部分學生可能不適應案例教學法，課堂表現較為被動，參與程度較差。此時可以要求學生課前適當準備，課后認真總結，同時，把學生表現情況納入課程最終成績，并占較大的比重，以此激發學生參與案例討論的積極性。

參考文獻

[1]陳靜，舒麗芯，陳盛新.試論案例教學法在《藥事管理學》教學中的運用[J].藥學實踐雜志，2008，26（6）：468-469.

[2]鄧月仙，張寶，劉文寶.案例教學法應用的現狀與對策研究[J].西北醫學教育，2011，19（4）：762-764.

[3]楊云，張瑜，李奇峰，等.中醫院校《生物化學》案例教學庫的建設與思考[J].云南中醫學院學報，2010，33（2）：60-62.