晚清鮮為人知的驚天大鼠疫

發生在20世紀初的東北大鼠疫持續了六個多月，席卷了半個中國，吞噬了六萬多條生命，國際著名防疫專家也未能幸免于難，中國政府為什么大膽啟用伍連德？中國自己的防疫專家對抗鼠疫的結局又如何？

1960年1月21日，馬來西亞檳榔嶼，一位剛剛退休返鄉定居的81歲的老醫生心臟病突發病故。南洋小島上這一噩耗傳來，舉世哀悼。要說起這位老人，我們必須回顧半個世紀之前，再次聚焦于1910年的東三省。

1910年，中國天空的色彩是那樣詭異——在社會與國家日暮途窮的同時，新的希望、新的生機也被悄悄地孕育著。那一場發生在東北的死難達60468人的大鼠疫，正是那個夾縫時代的產物。而成功撲滅了這場震驚世界的烈性傳染病的總指揮正是這位老醫生，中國近代第一國士——伍連德。

時光倒轉到1910年10月21日，中俄邊境小城滿洲里一家店鋪，來了兩名神秘的住宿者，他們面無血色，神色慌張，似乎在躲避著什么。六天后，二人卻在店內暴亡。一天之內，在這個不起眼的小店里，有四個人又不明不白地死了，且癥狀相同，發燒、咳嗽、吐血，很快死亡，死后全身發紫。

當時的中國正處于風雨飄搖中，邊陲小城死了幾個人，并沒有引起更多的關注。在官府注冊后，尸體被草草收斂。但人們萬萬沒有想到，一場持續六個多月，席卷半個中國，吞噬了六萬多條生命的大鼠疫正濫觴于此。

當時疫區慘狀（文本記錄）：“疫氣蔓延，人心危懼”，“疫情有如江河決堤，不可遏止”?！八朗谡斫澹螤钣葹閼K然。”“每天疫死者成倍增長?！币咔椤叭缢疄a地，似火燎原，死亡人數節節攀升”。

在疫病大肆蔓延時，外務部右丞施肇基收到了俄、日兩國的照會，俄國和日本以清政府無力控制疫情為名，要求獨立主持北滿防疫事宜。東三省當時是兵家必爭之地，日、俄、英、法、美、德紛紛染指，特別是日、俄兩國以獨自主持防疫為由，圖謀東北主權，以至陳兵相向。

疫病爆發，無名小卒臨危受命

疫情勢不可當，列強狼子野心。在內外交困中，當局如何應對？

只有控制住疫情才能堵住列強之口，而且主持東北防疫的絕不能是外國人。但中國人中，誰有這么大本事呢？施肇基暗自發愁。他忽然想起曾經偶遇的一人：劍橋大學醫學博士伍連德。

1910年12月2日，伍連德臨危受命，帶著助手登上了北上的火車。他一上任就趕赴重災區傅家甸。

今天的哈爾濱道外區便是當年的傅家甸。如今的道外早已高樓林立，絲毫找不到當年的影子。但就在百年前的那段時期，這里卻是一個不折不扣的人間地獄，疫死者橫尸街頭，防疫無從談起，傅家甸居民人人自危。

伍連德發現：隨著大批攜帶病毒的尸身和疑似患者踏上南下返鄉之路，疫情傳至關內只是一個時間的問題。伍連德預感到，他們已經失去了控制疫情的最佳時機，更大規模的爆發就要來了。

果然疫情沿鐵路一路南下，很快席卷半個中國。

自從1894年發現鼠疫桿菌后，醫學界普遍認為鼠疫桿菌是由跳蚤咬了染病老鼠后，又咬人才得以傳播的。這與病毒傳播方式不同。而且，此時正值隆冬，哪有那么多跳蚤呢？

流行在東北的這種致人死命的惡疾到底是不是鼠疫？作為一名嚴謹的科學工作者，伍連德決定親自通過化驗來判斷。

到達哈爾濱第六天，伍連德準備解剖尸體，但是解剖尸體與當地風俗、法律相悖，在中國人的觀念中，解剖尸體無疑是對死者的大不敬，一旦被當地百姓知道，必將引起人們的恐慌和憤怒。而且，中國的法律也不允許解剖。

伍連德冒著生命危險進行了中國第一例人體解剖，這是東北乃至全中國境內第一次尸體解剖，從鼠疫病人尸體的器官和血液中發現鼠疫菌，流行在傅家甸的惡疾正是鼠疫。但這種疾病是通過飛沫傳播的，與鼠疫公認的傳播方式相矛盾。這又怎么解釋呢？

鼠疫病毒竟能通過飛沫傳播，伍連德發現了比以往兇險百倍的新型鼠疫——肺鼠疫。這時，伍連德大膽地提出，在傅家甸流行的鼠疫不同以往，它是可以通過飛沫傳播的肺鼠疫。

當伍連德帶著肺鼠疫這一新型鼠疫流行的判斷去拜訪各國領事時，列強們根本不相信眼前這個中國人能夠控制住疫情。 從中，伍連德讀出了一個強國對于弱國的蔑視。

伍連德的研究成果也沒有被同行接受，俄、日、法等國專家無一贊同。就在他到達哈爾濱之前，日本南滿鐵路公司已派一知名日本醫生前來調查病因。這名日本醫生一到哈爾濱，就立即雇人捉老鼠，以期在老鼠身上發現鼠疫桿菌。

可是，一連解剖了幾百只老鼠，他始終沒有在老鼠身上發現鼠疫桿菌。即使自己一無所獲，當伍連德向他介紹肺鼠疫的結論后，他仍然強烈反對。在他看來，所謂肺鼠疫云云，簡直如癡人說夢。

聽誰的，洋專家還是中國人

奉命來援的北洋醫學堂首席教授邁斯尼，同樣全面否定了伍連德的判斷。他認為，鼠疫就是由老鼠傳播的，滅鼠才是問題的關鍵，隔離根本沒有必要。就在伍連德想進一步闡述自己的觀點時，邁斯尼竟勃然大怒起來。其實，邁斯尼早就窩了一肚子火。到哈爾濱之前，他先去奉天拜訪了東三省總督錫良。邁斯尼認為伍連德少不更事，經驗不足以主持東三省的防疫。他強烈要求錫良任命他為東三省防疫總醫官，以取代伍連德的位置。但錫良以向上級匯報為由，并未予以批準。為顧全大局，伍連德只得提出辭職。

此時，大鼠疫沿著鐵路交通線，從哈爾濱傅家甸經長春、沈陽入關，向全國擴散?！皷|三省瘟疫盛行，每日死亡人數約在百人，而且瘟疫逐漸南行，旅華洋人聞之恐慌。各國人士皆畏與華人往來，北京東交民巷外交團區內，亦限制華人入內，時奧國駐華公使任外交團主席日日促余急謀治疫之策?！眻绦腥蝿盏膯T役兵警也相繼死亡。一時間，從城市到鄉村都籠罩在死亡的陰影之下。

面對愈演愈烈的疫情，北京亦呈亂象，各國使節人人自危。當時俄國方面出于自身的利益，規定中國人一旦有鼠疫的嫌疑的立即驅逐出境。此時，東北的鼠疫已經不再是一個政治工具了，它越來越切近地威脅到在華洋人們的生命安全。他們必然不會同意讓一個中國青年主持防疫，開始向清政府和施肇基施加壓力。如果，伍連德的防疫失敗，施肇基將面臨嚴厲的責難和株連。

面對中外專家之爭和各界壓力，面對伍連德的辭呈，一封回電竟然花了施肇基38小時，事關防疫措施，一旦失誤后果不堪設想。關鍵時刻，在那焦灼的一天一夜的思考里，施肇基決定給伍連德最大的信任和支持。在施肇基斡旋之下，朝廷繼續支持伍連德，免去邁斯尼防疫職務。清廷傾力增援東北防疫，將平津、直隸一帶醫學人才和醫學生悉歸伍連德麾下，但總數不過50余人。

在爭議聲中，伍連德繼續主管著防疫的全局工作。

全國講衛生，鼠疫卻更嚴重

國際防疫專家邁斯尼私自看望鼠疫病人，感染鼠疫身亡，引起舉世震驚。這件事情打消了人們對伍連德的種種輕視和懷疑，他們對伍連德的態度也來了一個180度大轉彎。對于他的要求，沒有人再敢怠慢。伍連德成了人們抵抗這場大瘟疫的唯一指望，真正成為這場國際防疫行動的主帥。

此后，伍連德的很多建議舉措得到了政府的積極支持和實施，公共衛生也第一次引起了各級政府的重視。

吉林省“各關檢疫分所于城甕內設機器藥水，見人消毒”。

在鐵嶺，政府向當地民眾發送10000多只“呼吸囊”，“勒令人民盡帶呼吸囊”，“由巡警隨時稽查，如有不遵守者，即以違警論罪”；屠宰行業每日必須消毒一次，內臟必須當場清洗干凈，裝在專用的板箱內，不準暴露在外，工作人員必須穿白色服裝。

天津衛生局發布緊急告示，列出喝開水、吃熟食、注意生活衛生等十條預防措施。

北京則“令各街巷剃頭棚房屋一律裱糊干凈，地下均墊石灰，所有鋪內伙友，衣服、搭布、手帕每日更新三次”； 如發現私自通行于斷絕交通之處及隨地便溺不遵守公共衛生者，處以5元至30元不等的罰款。

將近一個世紀過去了，即便是從今天的角度看，這些防疫措施也堪稱科學。但令伍連德感到困惑的是，在各種防疫措施全面開展后，疫情不但沒有得到遏制，反而愈演愈烈。隔離、消毒、阻斷交通……能做的事情都做了，為什么疫情卻一天比一天嚴重？

此時的伍連德壓力巨大。他一次一次仔細思忖著自己建立的這套防御體系中是否還存在著漏洞，還有什么地方沒有考慮到？

有一天，他被眼前的一幕驚呆了，久久佇立。他看到了真正的人間地獄：尸橫遍野，一排排棺木尸體露天停放，綿延一里有余。正是這人間地獄的一幕讓他苦思冥想、不得其解的難題得以解開。

開先河，請皇帝降旨“焚尸”

“必須盡快將這些尸體處理掉?！蔽檫B德第一時間找來抬埋隊，讓他們趕緊挖坑掩埋尸體。但哈爾濱的冬天，氣溫至少在攝氏零下二三十度。這樣的溫度下，土地凍得比金石還要堅硬，不要說深挖洞了，就是想挖一個淺坑，也非常困難。如果要土葬，只能等到春天大地解凍時才能進行。但這樣一來，恐怕死于鼠疫的人還要成倍增加。

伍連德暗暗思忖。只有兩種辦法可以阻斷鼠疫通過尸體傳播，一個是深埋，另一個便是“焚尸”！這個念頭在伍連德腦海中閃過，連他自己也不由得一顫。

中國人歷來有入土為安的習俗，對待父母先人的遺體更加尊重備至。在傳統觀念下，“焚尸”簡直不可想象。即便是生長在海外的伍連德，也不敢貿然挑戰中國人的倫理觀念。他思來想去，唯有上書朝廷，請皇帝下一道圣旨才能平復民間的反對。

攝政王載灃見到奏章后大怒：“什么！你讓我為焚燒尸體專門下一道圣旨，這不是要貽笑天下嗎？”施肇基道：“臣以為是功在千秋，開一代風氣之先，流芳百世之舉。攝政王于此緊要關頭，若能當機立斷力挽狂瀾，必能成為我大清中興之君。”

伍連德焚尸的請求對清政府震動很大。以至于三天以后，他們才收到外務部發來的電報：準許伍醫生之請，可依計劃進行。

如果說鼠疫的大規模流行和抗疫斗爭極大地沖擊了當時的舊式生活習俗，那么遭受沖擊最大的莫過于喪葬方式。火葬這種新的殯葬方式，既方便又衛生，其出現是人們在喪葬觀上科學、文明觀念戰勝愚昧、迷信的標志。

此時的傅家甸已經有四分之一的人感染鼠疫死亡。適逢春節，為了能消弭人們悲傷的情緒，振作大家的精神，防疫部下發傳單，號召大家燃放爆竹，沖沖晦氣。說來蹊蹺，從這一天開始，傅家甸一直不斷攀升的死亡人數竟然開始出現下跌趨勢。

戰勝鼠疫，近代史上第一人

1911年3月1日夜0時。哈爾濱防疫局內所有人屏住呼吸，等待著這一時刻的到來。時針指到午夜0時，傅家甸的死亡人數為零。隨后，長春、奉天、鐵嶺……東北各個大城市紛紛傳來捷報。死于鼠疫者：零。

東三省防疫成功，使防疫總指揮伍連德名揚四海。他挾防疫之功參加在奉天舉行的有12國專家參加的萬國鼠疫研討會，并出任主席，而發現鼠疫桿菌的日本著名學者北里柴三郎只能屈就副主席。

會議結束后，清王朝賞伍連德醫科進士、陸軍藍翎軍銜，于紫禁城受攝政王召見、獲二等雙龍寶星，奉天總督授金獎。沙皇政府封賜二等勛章，法國政府授予榮譽銜。

肆虐哈爾濱半年之久的大鼠疫，完全依靠中國人自己的力量，被遏制住了。在大瘟疫前，清政府態度之開明，行動之果斷，讓世界各國刮目相看，在近代中國備受屈辱的外交史中，清政府這一次難得地表現出了一點大國氣概。而伍連德為首的中國醫務工作者在防疫中采取的措施之科學，又讓世界醫學界為之驚嘆，不僅推進了中國公共醫療衛生事業的近代化行程，還比較成功地遏制了日、俄侵略者的擴張野心。

在人類歷史上，鼠疫大流行動輒死亡百萬。即便是在科學進步的19、20世紀之交，六萬人不過是印度鼠疫流行期間每周的死亡人數。從這一點來看，中外人士毫不吝嗇地把最高的贊美獻給伍連德并不為過。

就在舉世歡慶的時候，已經享譽全球的伍連德，冷靜地認為鼠疫還會卷土重來。

1911年，內務府尚書肅親王打算專門為伍連德在內務府設一衛生署，統管全中國的醫療。伍連德說，東北鼠疫雖然被控制了，還有可能卷土重來，我要在東北建立防疫網。伍連德辭去了高官、厚祿和各國的邀請，他悄悄回到哈爾濱，建立北滿鼠疫防疫體系——東北防疫總處，然后在那里堅守。

鼠疫會重來嗎？堅守？要多久？一年？兩年？十年？還是一生一世？鼠疫是否會如他預言再次出現？

果然1920年鼠疫又來了，他力挽狂瀾，再次為社會作出卓絕的貢獻，這次他付出的是自己的黃金十年。

不是每個人都有機會、都愿意為國為民貢獻出自己最寶貴的十年時光。這十年，伍連德數次辭去國家衛生主管的高官職位，甘心做哈爾濱防疫部門屬下的一名小小的處長。在第二次出山“齊家治國平天下”后，又歸隱田園，成為南山樵子、秋江漁父，終其一生，其人性魅力無愧中國近代史上第一國士！

“同人類爭奪地球統治權的唯一競爭者就是病毒”，這是諾貝爾獎獲得者萊爾德堡格說的一句有些讓人詫異的話，而瘟疫背后的幾乎所有真相都讓人吃驚。

伍連德在調研中還發現了東北大鼠疫的真正疫源。原來，東北大鼠疫的流行有著廣闊的國際背景，20世紀初世界市場對動物毛皮的需求，是引發此次東北大面積鼠疫災難的動因。因為此次鼠疫的病源不是老鼠，而是穴居在中俄邊境草甸、被瘋狂捕殺的一種叫“旱獺”的嚙齒類小動物。

幾年時間里，旱獺皮毛制品風靡歐美，被視為堪與貂皮媲美的服飾，在暴利的驅動下，千萬滿洲流民以捕獵旱獺為生，同時以旱獺肉為食。鼠疫病毒就這樣，最先由病旱獺傳染給了這些捕獵者。

盡管鼠疫漸漸地成為了歷史，而它的余音并未終結。

2003年“非典”同樣源于人類對大自然的過度侵占，從旱獺到果子貍，同樣是一種非典型性肺部傳染病，也同樣采取了伍連德的辦法，在那場被命名為“SARS”的抗爭中，共有7747人被感染，卻只有829人死亡。它印證了這個國家乃至全人類的進步。但是與東北大鼠疫沒有什么兩樣的是，在更深遠的意義上，這些大災難為我們提供的是一種反思角度。

這種角度亙古有之、歷久彌新，那就是人類該如何與自然和諧相處……

摘自《北洋大時代》 長江文藝出版社

東北兩次鼠疫概括

清末民初十年間，東北地區遭遇兩次鼠疫流行，1910-1911年第一次鼠疫大流行，死亡6萬人，經濟損失達1億元。1920-1921年第二次鼠疫大流行，共有9300人喪生。