盲目鎮痛 禍及腸胃

專家指出，全球范圍內消化道潰瘍患者中29%的住院和25%～36.2%的死亡，與應用非甾體類抗炎鎮痛藥物（NSAIDs）相關。而關節炎患者大多長期服用鎮痛藥，因此NSAIDs藥物是關節炎乃至所有疼痛人群胃腸道安全最主要的隱患之一。

引起嚴重胃腸道不良反應（潰瘍、出血、穿孔）的危險因素主要包括：高齡（≥60歲） 、消化道潰瘍史、使用抗凝劑、使用非選擇性NSAIDs、使用糖皮質激素、使用低劑量阿司匹林、幽門螺旋桿菌感染、吸煙及酗酒等。

調查顯示，中國近九成關節炎患者有胃腸道風險。關節炎患者中低胃腸道風險人群（不包含以上任何一項危險因素）僅占11.55%；胃腸道中度風險人群（包含1～2項危險因素）比重最大，達53.06%；胃腸道高度風險人群（包含3個及以上危險因素）占35.39%。具有中度和高度風險的患者，使用非選擇性NSAIDs引發消化道潰瘍、出血、穿孔或梗阻等嚴重事件的概率更大。

醫生指出，廣大關節炎患者乃至整個疼痛人群如發現自己具有危險因素，請在就醫時告知醫生，以便醫生給出更準確的用藥指導；當醫生開具NSAIDs類藥物時，應詢問醫生此藥對胃腸道是否安全，以實現有效、安全的抗炎鎮痛治療。