清熱解毒藥不能代替抗生素

清熱解毒中成藥具有抗菌、抗病毒、抗毒素、抗炎、解熱及調(diào)節(jié)免疫功能等作用，臨床上運(yùn)用清熱解毒中成藥治療各種感染性疾病已屢見不鮮，而且取得一定的療效。因此，常有人把清熱解毒中成藥和抗生素等同起來，稱其為“中藥抗生素”。其實(shí)，這種認(rèn)識是片面的。

首先，清熱解毒中成藥雖有不同程度的抗病原體作用，但與抗生素絕非同一概念。對部分癥狀較輕的感染，如細(xì)菌感染、病毒感染早期，以熱毒證為主要臨床表現(xiàn)者，直接使用清熱解毒中成藥治療能改善癥狀，而且部分清熱解毒中成藥與抗生素具有協(xié)同作用，聯(lián)合應(yīng)用能增強(qiáng)抗菌作用，緩解細(xì)菌耐藥性，減少抗生素濫用。

其次，清熱解毒中成藥雖有一定的抑菌作用，但作用緩和，抗菌能力及抗菌譜遠(yuǎn)不能與抗生素相比。嚴(yán)重感染時，如果一味地單用清熱解毒中成藥，療效難以保證，反而會造成病情遷延不愈，甚至加重病情。因此，如果服藥3天以后病情仍未改善，建議去醫(yī)院作進(jìn)一步的診治。

再者，清熱解毒中成藥適用于外感風(fēng)熱或熱毒內(nèi)盛所致的頭痛發(fā)熱、口渴咽痛、疔瘡癰腫、下痢膿血、丹毒濕疹等，對于怕冷、輕微發(fā)熱、頭痛鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、咳嗽、咳白稀痰、不出汗、不想喝水等表寒證者則不適用。

清熱解毒中成藥藥性多苦寒，長期服用會損傷脾胃陽氣，導(dǎo)致食欲不振、腹痛、腹脹、腹瀉等，所以不能久服，尤其脾胃虛寒（吃東西容易拉肚子）的人需慎用。

總之，清熱解毒中成藥不能完全代替抗生素。除不要隨意濫用外，還應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：1.含雄黃的清熱解毒中成藥忌與硫酸亞鐵、多酶片、乳酶生合用。這類中成藥有牛黃解毒片、牛黃消炎丸、牛黃清胃丸、三黃片、小兒牛黃散、至寶丹等。2.含蟾酥的清熱解毒中成藥忌與洋地黃類藥物合用。這類清熱解毒中成藥包括六神丸、牛黃消炎丸、喉炎丸、牙痛一粒丸、梅花點(diǎn)舌丹等。