如何保護我們的肝臟

肝臟位于腹部右上方，為人體五臟之一，是人體內最大的消化腺，是體內物質能量代謝的中心站，也是人體最大的解毒器官。如果肝臟出現問題，就會影響正常的生活和工作，比如我們日常生活中常見的肝炎、脂肪肝、肝硬化等都是危害性極大的疾病。然而肝病的表現是很隱晦的，得病后不及對治療會轉為慢性疾病，再任由發展就會變為癌癥。北京佑安醫院重癥肝病科主任孟慶華走進直播間，向大家介紹了一些肝病預防知識。

接種疫苗可預防肝炎

肝病有多種類型，生活中我們常說的甲、乙、丙、丁、戊型這五種肝炎屬于病毒性肝炎。其中，甲型和戊型肝炎是經過消化系統感染的，通過糞-口途徑傳播；乙型、丙型和丁型肝炎經過血液和體液接觸感染。這五種肝炎都具有傳染性。

資料顯示，我國患有肝病的患者比例很高，是乙型肝炎病毒（HBV）感染的高流行區。通過多年的努力，乙肝表面抗原的檢出率已經由原來的9.75%降到了7.18%，15歲以下兒童檢出率更低。孟慶華主任說，這與1992年開始的普遍給新生兒接種乙肝疫苗有很大的關系，說明我國的肝炎防治工作取得了重大成效。

肝炎癥狀不明顯，要定期體驗

慢性肝炎治療時間長，容易反復，長期發展有可能會變成肝癌。慢性肝炎并沒有特別典型的癥狀表現，但是慢性肝炎的病毒會對抗人體的免疫系統，造成免疫系統低下，肝細胞損害，而發展為肝硬化，肝硬化又是導致肝癌的常見誘因。

孟慶華主任說，慢性肝炎初始的癥狀大部分人都會感覺消化系統不舒服，比如不想吃飯，覺得油膩、惡心，因此容易被當成胃腸炎。對于短時間的胃不舒服，有的人忍一忍或吃點藥就扛過去了。孟慶華特別提醒，如果病情很輕，病人是可以恢復的；但病情重的人，或者消化道癥狀不能緩解的，一定要去醫院查一下肝功能，明確是哪一型肝炎。

得了肝炎會否出現肝部疼痛？孟慶華主任說，一般情況下肝部不會感覺疼痛，但是做跑步運動的時候，會發現右側上腹部有沉重感；臨床醫生查體時，如果觸及腹部、特別是肝區的話，病人可能會感覺到疼痛。因為癥狀不是特別明顯，孟主任建議大家要做定期體檢。

體形瘦的人也會得脂肪肝

除了肝炎，目前還有哪些肝病比較高發？孟慶華主任介紹，隨著我們生活水平的提高和一些飲食習慣的改變，酒精肝、脂肪肝患病率明顯升高。

在很多人的概念里，胖人容易得脂肪肝，孟慶華主任指出，脂肪肝與人的飲食和運動相關，不以胖瘦為標準。脂肪肝人群中肥胖者的比例確實比較高，但瘦的人也會得這種病，因為代謝方面出現了紊亂，血脂高了的話，就容易出現脂肪肝。

孟主任特別指出，過量飲酒會損傷肝臟，造成酒精性脂肪肝、酒精性肝損傷。研究表明，長期飲酒超過5年，男性每天飲人大于等于40克的酒精量，女性是20克；或者兩周之內有大量的飲酒史，酒精量每天超過80克，就會導致肝病。

酒精量怎么計算？孟主任介紹，即飲酒的毫升數乘以酒的酒精度數，再乘以0.8，就是攝入酒精的克數。

少飲酒、多運動遠離脂肪肝

作為肝病科醫生，孟主任勸大家還是少喝點酒。她說喝一點紅酒，有保健、活血、化瘀的作用，但是肝臟不好的人，要盡量避免飲酒。

前面說到，脂肪肝不僅與飲食、與喝酒有關，還與運動相關。孟慶華主任說，如果得了輕度的脂肪肝，通過運動、飲食的調整，肝臟可以完全恢復，高血脂、肥胖等癥狀也會隨著運動而消失。

孟主任表示，對于脂肪肝患者來說，每天要做半小時至40分鐘的有氧運動，比如快走。媒體曾經報道過“暴走媽媽”捐肝拯救兒子的故事，兒子需要做肝移植手術，但母親之前有脂肪肝，為了給兒子一個健康的肝臟，母親通過暴走“甩”掉了脂肪肝。孟慶華說少喝酒、多運動對我們的肝臟、對我們的健康都是有好處的。

健康小貼士

肝病會有哪些先兆

一、面色晦暗：與太陽曬黑的皮膚不同，這種情況面部暗淡，沒有光澤；另外，嚴重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期的癥狀，其中大多數為慢性乙肝。

二、從沒有患過肝炎的人，肝病患者早期癥狀在畏寒、發熱、惡心、嘔吐、肝痛、極度乏力后，忽然會出現眼睛和皮膚發黃，這就表明患了急性黃疸型肝炎；慢性肝炎患者如果出現黃疸，就表明病情加重。

三、肝掌：與常人的手掌顏色大不同，普通人的手掌顏色紅潤，而患有肝病的病人手掌心泛白，無血色。

四、蜘蛛痣：中間有一紅點，周圍有血絲狀，類似于蚊蟲叮咬后的癥狀。當用細棒一端壓迫痣中心時、全痣消失，放開后又會出現，這種肝病患者早期癥狀可以與其他血管痣相鑒別。據介紹，男性體表有蜘蛛痣的人，85%的人有不同程度的肝臟組織病變，其中約30%為肝硬化。