衛(wèi)生部健康教育首席專家胡大一：防治心血管病有五大處方

我國(guó)每年有300多萬人死于心血管疾病，每10秒鐘就會(huì)奪去一個(gè)中國(guó)人的生命，而且心血管疾病導(dǎo)致死亡的年齡明顯提前。著名心血管病學(xué)專家胡大一做客新聞廣播《健康北京》時(shí)指出，心血管病其實(shí)并不可怕，它完全可防可控，關(guān)鍵是要選擇明智的活法，胡教授還為大家開出了預(yù)防心血管疾病的五大處方。

我國(guó)心血管疾病呈年輕化趨勢(shì)

胡大一教授介紹，我國(guó)心血管疾病的患病率在快速地增加，平均每天達(dá)8200人。與之相關(guān)的是，我們國(guó)家的高血壓患者達(dá)兩億多人，糖尿病患者也超過了一個(gè)億，這些人都是未來心血管疾病的后備軍。胡大一教授說，最需要大家關(guān)注的是死于心血管疾病的年齡明顯提前了，也就是說這種疾病越來越年輕化，在他接觸的病例中，20來歲心肌梗死的不止一兩個(gè)，而最危險(xiǎn)的是男性35到55歲這個(gè)年齡段，得心肌梗死的人很常見。心血管病高發(fā)的四大原因

心血管病就是一個(gè)生活方式病，胡大一教授進(jìn)一步解釋，“說白了就是怎么個(gè)活法?！焙淌谥赋?，心血管疾病的根本原因就是不健康的生活方式。第一就是吸煙、喝大酒，研究發(fā)現(xiàn)，大量吸煙是青年人得心肌梗死很重要的因素。第二是不運(yùn)動(dòng)，年輕人連二層樓都不爬，出門以車代步。第三是飲食不健康，吃得太多，沒有總量的控制，搭配不健康，比如鹽吃得特別多，吃鹽多就容易得高血壓；天天喝高糖的飲料，這些飲料熱量很高；肉、油、蛋都吃太多；而健康食品反而吃得少，蔬菜水果不夠，五谷雜糧比較欠缺。第四是經(jīng)常熬夜，精神緊張，壓力很大，心情郁悶。

提高健康能力

換個(gè)明智活法

胡大一教授說，心血管病完全可預(yù)防可控制。因?yàn)檫@種病只有約10%是遺傳，大部分是后天造成的。

胡教授指出，維護(hù)健康，防控心血管疾病需要三個(gè)因素，第一個(gè)需明智地選擇健康的生活方式。第二個(gè)是提升維持健康的能力，學(xué)習(xí)健康知識(shí)，而且是長(zhǎng)期地學(xué)。第三個(gè)是責(zé)任，每一個(gè)人都要關(guān)心自己的健康，改變生活方式是根本。如果已經(jīng)得了高血壓，有了糖尿病，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有冠心病的蛛絲馬跡了，就一定要綜合管理。

心血管疾病防治五大處方

一是藥物處方?！氨热缯f治療冠心病每個(gè)人是不一樣，適合哪種藥、需要多大劑量、需要什么其他藥的配合，才能把血壓控制好，這要因人而異。病人出院回家后吃的藥有沒有副作用，需要主動(dòng)與主治醫(yī)生聯(lián)系，比如有的病人吃了藥后發(fā)現(xiàn)自己的腿腫了，還以為是自己得了什么病，實(shí)際上是藥物引起的；還有病人在醫(yī)院做完支架手術(shù)，回家后把阿司匹林和一些預(yù)防血栓的藥都停了，停藥比不放支架還危險(xiǎn)。藥物處方，除了需要合適的劑量，要規(guī)避副作用，還有就是不要隨便停藥。”

二是運(yùn)動(dòng)處方?！斑\(yùn)動(dòng)是良醫(yī)，運(yùn)動(dòng)是良藥。18世紀(jì)的時(shí)候，醫(yī)生帶著冠心病患者到森林里鋸木頭，每天30分鐘到1小時(shí)，3、4個(gè)月患者的心臟不疼了。這就是運(yùn)動(dòng)處方。想減肥不能靠藥物，要養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣；

衛(wèi)生部健康教育首席專家胡大一：防治心血管病有五大處方

對(duì)高血糖、高血脂、高血壓，有氧運(yùn)動(dòng)可以起到降三高的效果，病人可以少用藥，不僅減少了費(fèi)用，還避免了藥物的不良反應(yīng)?！焙淌谥赋?，有病的人和沒病的人，其心功能是不同的，運(yùn)動(dòng)的方式、頻率、時(shí)間也有所不同，病人可向醫(yī)生咨詢。

三是營(yíng)養(yǎng)處方。胡教授強(qiáng)調(diào)要科學(xué)合理飲食，飲食最重要的前提是控制總量，飯吃八分飽，不但有利于健康，也是一種享受，是一種生活的質(zhì)量。還有就是飲食要清談，減少鹽攝入，減少脂肪攝^，同時(shí)合理搭配，多吃蔬菜水果。“吃走兩平衡。除了放開腿，還要管住嘴。飯吃八成飽，日行萬步路?！?/p>

四是心理處方?！昂芏嗯裕灿幸恍┠行曰颊?，職場(chǎng)壓力很大，出現(xiàn)了一些類似心臟病的癥狀，如胸悶、氣短、出大汗，甚至夜里被憋醒，于是就到醫(yī)院掛心臟科的號(hào)，而且做了很多高成本的檢查，像CT是有放射性的，對(duì)年輕女性會(huì)帶來癌癥風(fēng)險(xiǎn)?！焙笠唤淌谡f，這些人其實(shí)不是心臟的事，而是心理上的焦慮、驚恐、抑郁，而很多心臟科醫(yī)生沒有經(jīng)過心理常識(shí)培訓(xùn)，致使患者沒有得到合理的治療。多年來，胡大一教授堅(jiān)持開雙心門診，開藥物處方的同時(shí)還開心理處方，效果很好。

五是戒煙處方。吸煙一直是威脅中國(guó)人健康的重要因素，大約一半的吸煙者未認(rèn)識(shí)到吸煙會(huì)引發(fā)心臟病，超過70%的吸煙者并不知道吸煙會(huì)造成腦卒中。胡大一教授說，有些做了支架、搭橋手術(shù)的病人回家后煙照抽，“吸煙會(huì)促進(jìn)血管長(zhǎng)血栓，支架里長(zhǎng)血栓將產(chǎn)生災(zāi)難性的后果。吸煙不但導(dǎo)致癌癥、呼吸上的疾病，對(duì)心血管痰病也有很大的危險(xiǎn)。”胡教授強(qiáng)調(diào)，吸煙絕對(duì)不是個(gè)人生活愛好，煙草依賴是一種慢性疾病。他提醒大家，煙草煙霧影響健康，二手煙對(duì)人的危害也很大。

健康問答

聽眾問：我有心血管疾病，可以游泳嗎？

胡大一教授答：很多人得了個(gè)心血管病，特別是放了支架后不敢動(dòng)，是因?yàn)閷?duì)疾病不了解，對(duì)治療的效果不了解。實(shí)際上，患有心血管病，包括做了支架的人，只要經(jīng)過醫(yī)生的評(píng)估，在病情穩(wěn)定，癥狀控制得很好時(shí)，完全可以游泳，很多心血管患者坐飛機(jī)旅游應(yīng)該都沒有問題。我建議心血管病患者去找醫(yī)生評(píng)估一下。

聽眾問：我做過超聲心動(dòng)顯示有早搏，除了吃一些心穩(wěn)的藥物之外，還能用其他方式進(jìn)行鍛煉嗎？

胡大一教授答：早搏是我經(jīng)常講的話題，大家千萬不要對(duì)早搏有過度的關(guān)注和焦慮。早搏無論是房性的還是室性的，都不是獨(dú)立的疾病，都不具備獨(dú)立的危險(xiǎn)，也就是早搏本身不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。所以經(jīng)過醫(yī)院檢查，沒有器質(zhì)性早搏的話，要盡量淡化它，最好不用藥。

據(jù)《健康北京》節(jié)目整理