現行視域下試論我國外科醫生臨床能力的創新培養

【中圖分類號】R6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0246-01

【摘要】加強醫院外科醫生臨床能力的培養，，是醫院外科如何實現醫生臨床醫學能力方面得以加強的必要途徑。在醫學上具有敏銳的臨床思維不僅能偶體現出醫生診治疾病的基本醫學能力，同時也是外科醫務人員高素質醫學能力的具體體現。文章就醫學能力培養的角度，從現行醫學視域下，試論我國外科醫生臨床能力如何實現更具發展潛力的創新培養。

【關鍵詞】外科醫生 臨床能力 創新培養

引言

臨床外科研究是臨床醫學研究中的一個重要方面。臨床外科的創新能力的培養，就是從臨床外科實踐中不斷積累臨床經驗，不斷總結經驗，并不斷在臨床診斷和治療中發現問題，經過嚴格的科研設計，不斷地嘗試，不斷地向傳統治療方式進行挑戰，以及與相關科學的緊密結合而進行的科學研究，并將研究的結果在臨床實踐中加以實際運用，從而推動外科臨床的不斷向前發展。經過對臨床思維的重要性、臨床思維失誤的常見原因、以及如何培養良好的臨床思維等方面的研究討論總結研究。實現自身的醫學素質和思維水平方面的不斷提高。

著名外科專家、中華醫學會外科學會主任委員北京大學醫學部杜如昱教授在一次學術會上指出，對于創新，科學界素來是以獲得諾貝爾獎來衡量科學成就。說起來，外科醫師最可憐了，迄今只有6位獲獎者。而單就當前的人類基因組研究一項，已經造就了數十位諾貝爾獎獲得者了。外科醫生臨床方面能力素質的進一步培養，已經面臨嚴峻的發展性問題，亟待我們研究解決。

一、我國外科醫生臨床能力素質培養現狀

現行視域下我國省部一級醫院外科醫生臨床素質能力方面的培養應繁重的日常工作而得不到有效地實現。從我國龐大的人口基數入手探討，每天需要就醫住院的人數比率就不小，加之當下的醫療條件受到個方面的制約，外科醫生特別是省部一級的醫院的外科醫生工作擔子加重，工作壓力從而加大，更無暇顧及臨床方面能力的進一步培養。而省部一級以下的醫院外科醫生在正常工作中稍微比省部一級醫院的外科以上工作壓力輕些，但是接受臨床能力素質培養方面的機會又比省部一級醫院外科醫生接受臨床能力培養方面的機會少了許多，這樣長期發展，必然導致醫院外科醫生臨床能力方面得不到進一步加強，也很難使外科臨床素質能力方面得到提高。

然而，時下不少醫院為了應付上級衛生部門的政策要求，大多數是草草實現外科醫生臨床素質方面的短期培訓或者臨時辦個科室研究小組來應付上級下達的能力培養指標。這樣，在外科醫生臨床醫學能力培養方面很難實現具有實質性的醫學能力素質的提高。盡管在國內部分醫院的外科醫生臨床醫學嫩里培養方面額到重大突破，但是從國內所有醫學界來看，醫院外科醫生臨床醫學能力素質的培養總體成績是很不樂觀的。

二、我國外科醫生臨床醫學能力素質培養中存在的不足

（一）制度考核的表面化發展

在醫院上崗人才方面的考核，應該嚴格考核制度。然而，為了降低醫院發展成本，醫院在人才準入和考核制度上往往降低考核標準或者實現考核的表面化發展。另外一種制度考核表面化發展主要表現在醫院科室人員在醫學知識學習上表現為派遣或者以申請形式實現醫院工作人員的進修發展。這種考核方式在一定程度上實現了醫院工作人員能力素質額不斷提升。這種能力提升方式不僅僅是醫院科室人員個人所愛走的一條能力提升之路，同時醫院也極力支持。但是具有其表面化發展的考核因素。

（二）缺乏鼓勵創新激勵機制

在激勵機制方面醫院相對缺乏，這樣，外科醫生在繁重的工作中無法看到自己工作的價值所在，在平凡的崗位上一位自己就這么庸庸碌碌地過好每一天，這樣，便很容易使醫生自己陷入一種不思進取的生活狀態，從而影響外科醫生臨床醫學的能力素質培養和自我醫學能力素質的培養。

（三）醫學人才發展歷史遺留問題嚴重

在醫學這一個領域，受歷史上人才使用制度的影響，很多醫院的醫生憑著自己是具有學多年醫齡的老資格倚老賣老，在醫學研究和能力素質方面沒有多大建樹，卻依然在老崗位上進行工作而不被淘汰，特別是外科臨床方面的工作，更會給醫院和病人帶來不少的麻煩。

三、我國醫院外科醫生臨床醫學能力素質培養創新措施

（一）嚴格醫院外科醫生臨床醫學能力的考核制度

隨著時代發展的步伐不斷加快，醫院也應該改變工作發展方式，順應時代發展的潮流。在外科醫生臨床醫學能力考核制度方面，本著對醫院，對病人的負責原則，應該嚴格考核制度，塔高考核標準，試想淘汰制上崗，有競爭才有發展的空間，才有醫學進步的發展天地。在人才聘任方面實現優勝劣汰，打造精品醫療場所，實現醫院外科以上能力素質的不斷提高。

（二）醫院建立健全醫學人才能力發展創新激勵制度

以職稱和薪金的不斷鼓勵實現醫院人才的再度培養，激起醫生們再度挑戰自己的極限，在醫學領域中創造出輝煌的業績。從不斷地工作中積累經驗，并加以實踐認證，不斷學習和思考，銳意進取，在已有的工作崗位上再創佳績。

（三）不斷改變傳統的職業上崗方式，實現研究學習和工作上崗輪番式發展

加大人才數量和質量上的不斷引進和培養發展，增設輪班制上班機制，實現研究和工作兩方面的同步進行，每個可是實現討論和研究小組的創立，在工作和學習中不斷實現外科以上醫學能力素養的提高。

結語

總之，要實現醫院外科醫生臨床醫學能力素養的不斷提升，就必須整合醫院方面的工作制度和人事管理制度，實現一身的不斷發展和進步，在優勝劣汰中不斷培養以上的憂患意識，從而從根本上降低醫院的醫患事故的法傷平率，外醫院的科學發展掃清障礙。

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