新疆吉木薩爾縣2009年包蟲病項目檢測結果分析

【中圖分類號】R575.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0222-02

【摘要】目的 通過包蟲病防治項目，了解人群對包蟲病防治知識的知曉情況、中間宿主及終末宿主的感染狀況，為開展針對性的健康教育活動提供科學的依據，提高農牧區群眾對包蟲病及其危害的知曉率，逐步培養健康的生產生活方式。 方法 按照2006-2015年全國重點寄生蟲病防治規劃》的要求開展檢測工作。采用問卷調查的方式了解人群知曉率， 人群血清抗體水平的測定采用ELISA法，人群患病調查采用B超檢查，家犬感染水平的測定采用糞抗原檢測法，家畜患病情況采用剖腹內臟檢查方法。結果 人群包蟲病知識知曉率調查500人，知曉率34.6%；6-12歲兒童血清檢測885人，感染率3.73%；人群B超檢查10004人，患病人數36例，患病率0.36%；家犬感染率檢測1003條，感染率2.39%；家畜感染率檢測：屠宰場2歲以下綿羊感染狀況檢測500只，感染率5.60%。結論 調查結果顯示吉木薩爾縣人群包蟲病知識知曉率比較低，人群感染率和患病率比較高，應加強包蟲病防治知識宣傳，定期對家犬進行藥物驅蟲，預防重點人群的傳播，有效降低包蟲病的發病率。對發現的包蟲病病人開展藥物或手術治療，改善患者生活質量。

【關鍵詞】包蟲病檢測；吉木薩爾；新疆

為認真貫徹《2006—2015年全國重點寄生蟲病防治規劃》，有效控制包蟲病的流行，認真落實國家重大傳染病免費救治政策，積極救治包蟲病患者，減輕患者的醫療負擔，進一步加強包蟲病防治工作。2009年自治區將我縣新增為中央補助地方包蟲病防治項目縣。項目啟動以來我縣嚴格按照《新疆維吾爾自治區包蟲病技術方案》要求開展防治工作，結果分析如下。

1調查范圍和內容

1.1調查范圍 根據自治區項目實施方案要求，結合本縣工作方案和工作計劃，2009年在大有鄉，新地鄉，泉子街鎮3個山區鄉鎮開展項目工作。

1.2調查內容 項目地區，采取傳染源管理和控制為主的防治措施，并對發現的病人給予治療。人群包蟲病預防知識知曉率調查500人、血清學方法檢測抗體陽轉率885人、B超檢測人群10004人、家犬感染情況調查1003條、2歲以下綿羊感染情況檢測500只。

2 調查方法

2.1 人群包蟲病知曉率調查： 項目鄉鎮，按戶抽取125戶500名10歲以上人群進行包蟲病基本知識的調查，了解人群掌握包蟲病防治知識的情況。

2.2 人群感染水平的檢測（血清抗體水平測定）：開展項目鄉鎮的小學全體6-12歲兒童血清抗體陽性率檢測。

2.3 人群查病： 采用B超的方法進行人群查病10000人，對確診的病人按照《新疆維吾爾自治區包蟲病防治技術方案的包蟲病病人藥物治療的工作細則》進行治療。

2.4 家犬感染情況檢測： 采用糞抗原檢測法檢查家犬糞便，計算感染率，在開展項目鄉鎮隨機檢查1000條犬。

2.5 家畜患病水平的檢測：采用剖腹內臟檢查方法，計算感染率；在屠宰場檢查2歲以下綿羊500只。

3結果

3.1 人群包蟲病知曉率調查： 人群包蟲病預防知識知曉率調查500人，知曉率34.6%。

3 討論

吉木薩爾縣3個山區項目鄉鎮檢測結果顯示：（1）人群包蟲病知識知曉率僅為34.6%，群眾對包蟲病預防知識了解程度不夠。（2）人群感染率：血清抗體陽性率為3.73%，高于全疆0.3%的平均水平，累計治療病人36例，治療率100%。從感染者和患病人群不同的生活環境和詢問接觸史來看，本次檢查出的36名患病者100%曾有家犬接觸史。（3）綿羊的患病率為5.60%，家犬的感染率為2.39%高于平均水平。養家犬主要用于護院和牧養，而當地農牧區對家犬沒有采取有效預防措施，犬糞便極易造成污染。

建議：（1）包蟲病防治知識的宣傳和健康教育活動開展得不夠，形式單一，部分農牧民還沒有真正認識到包蟲病的嚴重性和危害性。通過教育手段普及包蟲病基本知識和預防技巧，動員全社會支持和參與防治活動，促進和增強個人健康概念，促使個人改變危險行為。特別是教育部門應長期將包蟲病防治知識納入健康教育課程，通過小手拉大手的方式將包蟲病的防治知識普及到千家萬戶。改善不良生活習慣，不玩耍狗，給狗月月驅蟲，飯前便后洗手，不要用有病的牲畜內臟喂狗以達到預防包蟲病的目的。（2） 加強屠宰場的檢疫管理，防治包蟲病通過家畜臟器傳播擴散。（3）認真落實免費治療包蟲病病人的關懷政策。（4）傳染源的管理：加強對家犬的驅蟲和管理，有效控制傳染源。