血源緊張時的供血工作探討

【中圖分類號】R193.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0154-01

【摘要】目的 探討在血源緊張時，通過供血科工作人員的努力保障臨床輸血的及時有效。 方法 加強血站與用血醫院之間的良好溝通，規范血液發放的工作流程，動員互助獻血進行應對。 結果 昆明市2010年至今供血機制健全，醫院節約用血意識增強，互助獻血也有助于緩解血源緊張。 結論 通過提升供血科服務，各界人民通力合作，保障有效供血。

【關鍵詞】血站 醫院 血液 供血

近年來，臨床用血需求快速增長，公眾無償獻血積極性不高，采供血機構壓力不斷增大，血源緊張，供不應求[1]。供血科或者大家通常說的血庫是貯血發血，滿足臨床用血需求的服務窗口。為保障臨床輸血的及時有效性，結合工作實踐，對血源緊張時的供血工作進行探討。

一、供血現狀及存在問題

云南昆明血液中心擔負著昆明地區二百多家醫療單位的醫療、急救、科研用血、戰備儲備工作，年供血量約30噸。近年來臨床用血需求增加，供應日趨緊張，主要有以下幾個問題：

1、臨床用血需求量增加，但諸多因素如天氣過熱、過冷、下雨，“街頭獻血，靠天吃飯”、 公眾對獻血認識不夠、獻血服務溝通不到位等影響了獻血積極性，導致季節性缺血、偏型時有發生。

2、庫存血液不充足，醫院取血及夜間急診送血次數增加，患者用血難以及時有效滿足，導致醫院、患者與血站之間矛盾增多，嚴重影響無償獻血的可持續發展。

3、規范用血督導不到位，存在不合理用血。

4、部分醫院工作人員和患者家屬對血站工作不理解，責難供血科工作人員，導致負面情緒，不利于服務質量。

二、應對方法

1、血站與用血醫院之間建立良好的溝通機制[2] 秉承“生命相托，丹心為民”的服務理念，提升服務質量，用良好的服務爭取理解。對供血科工作人員進行臨床輸血技術規范及相關輸血知識培訓，在接受醫院預約時能根據病情指導臨床用血，避免浪費；同時，通過與醫院溝通，建議醫院根據庫存血液情況開展擇期手術、自身儲血、成分輸血等。

2、規范血液發放工作流程[3]

及時掌握各醫院血庫庫存量和用血計劃，在接受醫院預約時，根據以往用血規律和具體預約情況發放合適數量的血液。同時，做好急診送血安排，確保突發事件時及時供血。再次，明確血液緊缺時的發血原則，除急診優先、互助獻血優先外，其他一律按規定發血，嚴格控制“人情血”。

3、動員互助獻血[4]

倡導并動員親友參加互助獻血，制定科學合理的互助獻血用血政策，規范互助獻血流程，印制親友互助獻血表單，共同配合做好互助獻血宣傳、登記、血液發放工作，為醫院及患者提供便利。

三、結果

目前日均發血量得以控制，供血機制健全，未出現因輸血不及時導致的醫療事故，能保障昆明地區的急救用血。

醫院節約用血意識逐漸增強，血站與醫院供需關系日漸和諧。醫院配合血站適量發血，加強臨床醫生規范輸血的培訓。

互助獻血比例逐漸遞增。從2011年1月至2013年9月，累計互助獻全血量 8291400毫升，獻機采血小板4564治療量，極大地緩解了血源緊張。

四、討論

通過提升供血科服務質量，提升工作人員技能和素養，在滿足崗位要求的同時充分發揮窗口作用，建立血站與醫院之間的有效溝通，實現二者的密切合作，及時解決供用血矛盾，是保障血源緊張時輸血安全的重要舉措，使工作效率、服務水平、管理水平更上一個臺階，共同營造和諧的工作氛圍，為確保臨床輸血的安全、可靠、及時提供有效保證[5]。

互助獻血是保障急救和臨床用血需求的一種特殊模式。在血源緊張時，由衛生行政部門、醫院輸血科、血站供血科等協調，共同做好互助獻血的宣傳、動員，能有效緩解血液緊缺局面，保障用血需求。

血源緊張不只是血站工作人員的事，只有政府、社會各界和廣大人民通力合作、守望相助才能真正保障有效供血[6，7]。

參考文獻

[1]孟雨.從“血荒”現象看《獻血法》在實施中的問題與完善[J].中國衛生法制，2012， 20（1）：59-61.

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