人性化護理在腦梗死患者中的應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0076-02

【摘要】目的 探討人性化護理在腦梗死中的應用效果。方法60例腦梗死患者按照護理方法的不同分為觀察組和對照組，對照組采用常規護理，觀察組在對照組的基礎上將人性化護理融入到護理中，比較兩組患者的生活質量、護理滿意度以及生活能力恢復情況。結果 觀察組在物質生活、軀體功能、心理功能等生活質量方面的評分均顯著高于對照組（P<0.05）。觀察組的護理滿意度、生活能力Barthel指數顯著高于對照組（P<0.05）。結論 人性化護理以人文本，滿足人的基本需要，能夠顯著改善腦梗死患者的生活質量，提高護理滿意度。

【關鍵詞】人性化護理；腦梗死；生活質量；滿意度

隨著現代護理模式的轉變，護理的目的不僅僅要關注患者的治療效果，更要重視患者住院期間的生活質量。人性化護理應時代而產生的一種護理模式，該護理模式強調在對患者疾病護理的同時提供其所需的一切服務，真正把護理從以疾病為中心推向了以人為中心上來[1]。人性化護理的應用已經成為護理發展的一種趨勢。我院2012年10月至2013年4月收治的30例腦梗死患者采用人性化護理，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

60例腦梗死患者，納入標準：⑴均符合腦血管病標準診斷，均經頭顱CT及MRI確診；⑵均志愿參與研究；⑶生命體征穩定，意識清醒，無明顯失語或嚴重認知障礙；⑷無心、肝、腎等嚴重疾病者；排除標準：⑴合并惡性腫瘤患者；⑵合并有心、肝、腎和造血系統等嚴重嚴重疾病；⑶血管性癡呆、精神病史、有意識障礙的腦卒中者；⑷嚴重精神疾病及其他影響認知的神經系統疾病。男33例，女27例，年齡43～74歲，平均（58.3±16.5）歲。將該組患者采用按照護理方法的不同分為觀察組（N=30）和對照組（N=30），兩組在一般資料方面無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組住院期間的治療方法相同，對照組采用常規護理，觀察組在對照組的基礎上將人性化護理融入到護理中，具體方法如下：

1.2.1 環境的人性化護理

保持空氣清新，溫、濕度適宜，床單位要整潔，定時通風換氣，保持室內空氣新鮮，光線柔和自然。病室放置鮮花，避免嘈雜，消除不良聲音、光線刺激。控制探視家屬的數量，保證患者的休息。

1.2.2 健康指導的人性化護理

選擇適宜的健康教育方式，可通過口頭、書面及多媒體多種宣教方式，向患者宣教腦梗死的發病原理、危險因素、臨床表現及藥物治療方法，講解治療過程中可能會出現的并發癥和常用的預防措施。對患者在疾病過程中的疑問進行耐心的解答，解除患者的疑慮。引導患者正確的認識自身疾病。講解康復治療的重要性，對患者進行飲食指導、運動指導和心理指導，告知患者養成良好的生活習慣。與患者共同制定康復計劃，按照患者的恢復情況循序漸進的進行，不可操之過急。

1.2.3 心理的人性化護理

建立良好的護患關系，獲得患者的信任。告知患者不良情緒對自身病情的影響，通過收集患者及家屬生理和社會方面的資料，找出其存在的心理健康問題，有針對性的進行心理疏導[2]。輔導患者進行自我的心身調養，規律作息，保證休息時間，保證一個較為平和的心態。針對性心理咨詢，進行正面心理疏導，指導患者如何面對應激和自我心理的調節，消除憂郁、悲觀情緒，增強康復信心。使家屬更多關心、理解和支持患者。

1.3 評價指標

⑴生活質量：采用生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）進行調查，該量表共包括物質生活、軀體功能、心理功能和社會功能4個維度，得分越高，說明生活質量越好。⑵生活能力：采用改良Barthel指數評價，滿分為100分，分值越高，表明生活自理能力越強。⑶護理滿意度：采用我院自行設計的患者護理滿意度調查表進行調查，該調查表共包括25個條目，滿分100分。

1.4 統計學處理

使用SPSS 17.0 軟件進行，統計方法分別采用t檢驗，P<0.05認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量的比較

觀察組在物質生活、軀體功能、心理功能、社會功能等生活質量方面的評分分別為52.05±11.35、58.79±12.75、62.23±12.31、64.17±14.12，對照組分別為48.12±10.56、52.45±11.24、57.32±11.23、60.21±13.24，觀察組的評分顯著高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理質量及生活能力的比較

觀察組的護理滿意度、出院前的生活能力Barthel指數分別為97.53±4.52、78.87±20.65顯著高于對照組的94.31±3.78、62.90±15.62（P<0.05）。

3 討論

腦梗死是以局灶性神經功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病，包括腦梗死和腦出血，常見于老年人。人性化護理是一種整體、個體化、有效且具有創造性的護理模式，其以人為主體、為中心，尊重人的本質，維護人的利益，肯定人的尊嚴與符合人性的生活條件，將護理過程以滿足患者的生理需求為前提來實施，把愛心與責任心融入到護理的每一項工作中，為護理對象提供精神的、心理的和情感的服務。本研究在腦梗死住院患者的臨床護理中融入人性化護理，體現了“以疾病為中心”轉變至“滿足患者的需求為中心”的現代護理模式的宗旨，營造了關心患者、尊敬患者、以患者的利益和需要為中心的人文氛圍，提供了充滿人情味的就醫環境和護理舉措。結果顯示，觀察組不僅生活直質量和護理滿意度高于對照組，而且生活能力的恢復也好于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，人性化護理以人文本，滿足人的基本需要，能夠顯著改善腦梗死患者的生活質量，提高護理滿意度。

參考文獻

[1]何書萍，楊瑋.不同護理模式對腦梗死患者的護理效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（5）：663-664.

[2]郭建萍.情緒干預對提高老年腦梗死患者康復治療依從性的效果分析[J].中國實用護理雜志，2010，26（12）：62-63.