綜合護理在治療消化性潰瘍中的應用分析

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0017-02

【摘要】目的：對綜合護理在治療消化性潰瘍中的應用進行探究。方法：選取我院在2012年3月-2013年3月間收治的患有消化性潰瘍疾病的患者143例，將患者分為觀察組和對照組，對對照組采用常規藥物方法進行治療，對觀察組常規治療的方法與對照組相同，但同時輔以綜合護理進行治療，對二者的恢復效果進行評估對比、分析總結。結果：觀察組患者的臨床療效明顯優于對照組，觀察組有效率97.29%，對照組有效率75.36%。結論：在常規藥物治療的基礎上輔之以相應的綜合護理，可以有效提高患者的康復率，值得在臨床中推廣使用。

【關鍵詞】綜合護理；消化性潰瘍；應用分析

消化性潰瘍是一種最為常見的多發生于胃和十二指腸部位的消化系統疾病，其發病率近幾年來不斷上升，且病情容易反復的特點也不同程度的給患者帶來困擾。醫學研究認為，消化性潰瘍的不斷反復與患者的心理及社會因素緊密相關[1]。我院在治療消化性潰瘍患者過程中采用了綜合護理的方法，患者的恢復效果良好，現將其過程報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院在2012年3月-2013年3月間收治的消化性潰瘍患者143例，將其隨機分為觀察組和對照組。觀察組74例，男性41例，女性33例，年齡在27～63歲；對照組69例，男性36例，女性33例，年齡31～73歲，兩組平均年齡（47±1.5）歲。兩組患者經過病理檢查和診斷，確診其均屬于消化性潰瘍。所有患者的一般資料對比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：對患者采用常規藥物治療，奧美拉唑20mg/d，克拉霉菌250mg/d每天兩次，于早餐前和入睡前服用。以2周作為1個療程，3個療程后對患者進行臨床效果評估。觀察組：對患者同樣使用常規藥物治療，同時輔以基礎護理、飲食護理、用藥指導、心理護理、健康教育等綜合護理，療程與對照組相同，3個療程后同樣對患者的臨床療效進行效果評估。

1.2.1基礎護理 消化性潰瘍產生的主要原因是HP感染，而HP感染傳播的主要路徑則是口口傳播和糞口傳播兩種，因此，當有消化性潰瘍患者住院后，護理人員應及時做好隔離措施。叮囑患者使用固定便器，每日用“消佳凈”對便器進行消毒；飯前洗手保證個人清潔，每日對使用過的餐具進行消毒，切斷傳染源的傳播路徑。同時對患者進行全面觀察，及時了解患者的臨床表現，以防有其他不良病癥的發生。

1.2.2用藥指導 護理人員根據患者的治療情況指導患者用藥，讓患者能夠了解藥物作用、用法用量及副作用等，做到規范用藥。同時告訴患者堅持用藥對治療的必要性，禁止服用一切容易加重病情的藥物，如具有刺激作用的水楊酸等。若患者本身還患有除消化性潰瘍之外的病癥，必須服用含有水楊酸等的藥物時，要進行小劑量間斷用藥，并保證藥物為腸衣型，盡量減輕對胃部的刺激[2]。

1.2.3飲食護理 患者的消化系統較為脆弱，而溫和易消化的食物可以有效中和胃酸。護理人員應叮囑患者盡量進食刺激性小易消化的軟食，如面條、粥、牛奶等，忌辛辣、油炸、生冷等對胃部刺激嚴重的食物，少吃多餐，使胃部可以進行有規律的正常蠕動。高纖維素飲食中所含有的脂溶性保護因子可以有效預防潰瘍的發生，可以鼓勵患者進食。

1.2.4心理護理 消化性潰瘍作為一種典型的心身疾病，心理護理尤為重要。因其病情本身的不斷復發、遷延不愈的特點會使患者產生煩躁、焦慮的心理，護理人員應做到充分理解患者心情，注意觀察引導，向患者詳細說明疾病情況，對患者所提的問題做到細致、耐心的解答，使患者全面了解病情，消除困惑。護理人員還可以通過現身說法的方式向患者介紹成功病例，增強患者信心。做好病患家屬的工作，讓患者感受到溫情所在，感受到自己在家庭中的不可或缺，從而減輕不良心理狀態，積極配合治療，盡早康復。

1.2.5 并發癥護理 消化道大出血是消化性潰瘍中典型的并發癥，在治療過程中，若患者有此并發癥出現，護理人員應保持冷靜，迅速做好應急措施，及時通知醫生后，使患者處于平臥或休克體位，做好輸血準備工作，同時對患者的血壓、脈搏等各項指標進行嚴密監測，配合醫生行為對患者進行施救[3]。

1.2.6 健康護理 護理人員及時向患者講解消化性潰瘍的發病原因及預防措施，使患者明確了解引發消化性潰瘍的罪魁禍首是HP感染，要注意保持個人衛生，防止家庭內感染。患者要準備單獨的洗漱用品、餐具及便器，每日固定進行消毒；飲食作息要養成良好習慣，忌食任何具有刺激性的食物，忌煙酒、濃茶、咖啡，注意保暖；注意抗酸藥的服用時間及用法用量；及時到醫院復查，在HP轉為陰性之前禁用阿司匹林、非甾體等可加重潰瘍的藥物。對患者家屬也要進行相關的健康知識教育，家人進行監督、配合，使患者得以盡快康復。

1.3 統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

采用常規藥物結合綜合護理進行治療的觀察組治療效果明顯優于對照組。觀察組74人，治療效果顯著的41人，效果一般的31人，無效的2人，無并發癥發生，有效率達97.29%；對照組69人，治療效果顯著的29人，效果一般的23人，無效的17人，其中有并發癥發生3人，有效率75.36%。由此說明，結合綜合護理進行治療，消化性潰瘍患者恢復效果明顯，安全有效，值得在臨床中廣泛推廣使用。

3 討論

隨著生活節奏的加快，人們的心理壓力越來越大，繁重的工作、緊張的生活、激烈的競爭以及不規律的飲食作息、抽煙酗酒等行為，都導致了消化性潰瘍發病率的居高不下。針對這種典型的心身疾病，僅依靠藥物治療是遠遠不夠的，只有患者保持良好的心態，保證心理情緒健康，同時合理規范飲食作息，身心行為一致，積極配合治療，才能盡早恢復健康。研究表明，綜合護理可以改善患者的心理狀態，提高患者的康復率，在臨床中療效顯著，值得廣泛推廣使用。

參考文獻

[1]鄭麗.探討綜合護理在消化性潰瘍中的應用效果[J].中國醫藥指南，2013，11（22）：659-660.

[2]曾吉玲.綜合護理在治療消化性潰瘍中的應用體會[J].實用醫技雜志，2013，08（13）：200-201.

[3]王愛秋.74例消化性潰瘍患者的綜合護理[J].中國保健營養，2012，10（25）：59-60.