PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生教學(xué)中的應(yīng)用分析

【摘 要】PBL教學(xué)是一種新的教學(xué)模式，在國內(nèi)并沒有得到廣泛的應(yīng)用。但對于學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的專升本學(xué)生來說，這是一個非常好的教學(xué)模式。本文主要結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點和專升本學(xué)生的學(xué)生特點，分析在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生教學(xué)中采用PBL教學(xué)的可行性與必要性。旨在推廣PBL教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)；口腔醫(yī)學(xué)；專升本；應(yīng)用

一、PBL教學(xué)的優(yōu)缺點

PBL教學(xué)的優(yōu)點主要表現(xiàn)在以下三個方面：一是能夠改變學(xué)生上課只聽講不思考、只接受不交流的被動學(xué)習(xí)狀況，化被動為主動，由灌輸變汲取，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效率。二是能夠通過一條主線吸引學(xué)生調(diào)動已儲存的知識或查看資料，把各門課程的知識融會貫通，處理實際問題。三是使能夠通過課堂教學(xué)，讓學(xué)生熟練掌握所需掌握的知識，進而形成一種臨床思維，能夠用臨床醫(yī)生而不是學(xué)生的思維方式分析臨床病例，達到學(xué)以致用的目的。

PBL教學(xué)的缺點主要表現(xiàn)在以下兩個方面：一是要求學(xué)生有一定的基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識基礎(chǔ)，沒有一定的理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識，采用PBL教學(xué)不但達不到效果，反而容易讓學(xué)生失去自信心和學(xué)習(xí)興趣。二是PBL教學(xué)對教師的要求比較高，甚至需要不同研究方向的老師同時備課或參與課堂探討，加大了課堂組織上的難度。

二、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)特點與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生特點分析

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主要是學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識，受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的訓(xùn)練，具有口腔常見病、多發(fā)病的診療、修復(fù)和預(yù)防保健的基本能力。培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學(xué)知識，掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和臨床操作技能，能在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事口腔常見病、多發(fā)病的診治、修復(fù)和與預(yù)防工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。畢業(yè)后主要從事與醫(yī)學(xué)教育、科研、臨床實踐相關(guān)的工作。

口腔醫(yī)學(xué)專升本學(xué)生的特點主要表現(xiàn)為：

（1）擁有一定的專業(yè)知識背景，但專業(yè)知識的理論和實踐水平有待提高。專升本學(xué)生都經(jīng)歷過專科階段系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，對基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識較為熟悉，但由于學(xué)習(xí)時間較短，總體上，專業(yè)知識的理論和實踐水平有待提高。

（2）熟悉傳統(tǒng)教學(xué)模式，缺乏學(xué)習(xí)新鮮感。專升本學(xué)生都經(jīng)歷過系統(tǒng)知識和技能學(xué)習(xí)，對很多知識已經(jīng)不是第一次聽老師講到，甚至對老師的教學(xué)設(shè)計、教學(xué)模式、教學(xué)方法和手段以及考試等非常的熟悉，缺乏第一次接觸新課程的新鮮感。倘若老師一直采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，教學(xué)效果不一定會很好。

（3）心理年齡較為成熟，學(xué)習(xí)心智較高。專升本學(xué)生經(jīng)歷過實習(xí)和畢業(yè)，心理年齡比較成熟，非常了解什么知識對他來說是最重要的，但又很容易從感觀上歪曲某些課程的價值，簡單地認為學(xué)習(xí)某些課程是沒有用的，但真正地在用到這些自己感覺沒有實際價值的知識的時候又用不好。還容易產(chǎn)生驕傲、怠慢學(xué)習(xí)課程的現(xiàn)象，自以為老師講的是在重復(fù)以前學(xué)過的知識，實際上還是一知半解。

三、PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用的可行性分析

1.專升本學(xué)生有一定的理論和專業(yè)知識基礎(chǔ)，便于使用PBL教學(xué)

PBL教學(xué)是改變以往以教師為中心的教師講授學(xué)生聽講的傳統(tǒng)教學(xué)模式，采用以問題為中心，教師引導(dǎo)學(xué)生，學(xué)生積極思考、討論、解決問題的方式組織教學(xué)的教學(xué)模式。但這種教學(xué)模式需要學(xué)生有一定的理論基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)，否則會施而起反，而專升本學(xué)生經(jīng)歷過專科階段的學(xué)習(xí)正好擁有本專業(yè)的基礎(chǔ)和理論知識，便于PBL教學(xué)的組織。

2.專升本學(xué)生的學(xué)習(xí)心智較高，便于使用PBL教學(xué)

專升本學(xué)生都經(jīng)歷過實習(xí)和畢業(yè)，對純基礎(chǔ)和理論知識的學(xué)習(xí)一般不敢興趣，他們最希望學(xué)到的是實際應(yīng)用和操作能力，PBL教學(xué)可以有效的將專升本學(xué)生所學(xué)知識通過問題討論的形式貫穿起來，形成解決問題的思維，同時也有助于PBL教學(xué)的組織。

四、PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用的必要性分析

1.PBL教學(xué)可以調(diào)動專升本學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性

專升本學(xué)生都經(jīng)歷過系統(tǒng)知識和技能的學(xué)習(xí)，對傳統(tǒng)的教學(xué)方法未必感興趣，而且容易錯誤地感覺到老師是在重復(fù)以前學(xué)過的知識，缺乏學(xué)習(xí)的新鮮感。通過PBL教學(xué)，讓大家針對問題進行討論，學(xué)生在運用自己現(xiàn)有知識解答的過程中容易獲得成就感，同時可以調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，培養(yǎng)自學(xué)的興趣。

2.PBL教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力

PBL教學(xué)過程中，教師作為一個引導(dǎo)者，不再是單純的講授，而是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，擺出臨床病例或提出問題，讓學(xué)生帶著問題來聽課、討論、回答問題，重視學(xué)生分析、推理與解決臨床實際問題能力的培養(yǎng)，讓學(xué)生站在醫(yī)生的角度當(dāng)場解決問題，誘發(fā)學(xué)生進行主動思考、積極分析，在解決問題的過程當(dāng)中將相關(guān)知識印入腦中，留下深刻的影響，積累豐富的理論知識，當(dāng)以后在臨床實踐中遇到相類似的病例時能夠獨立地、正確地診治。專升本學(xué)生在本科階段學(xué)習(xí)時間非常短，課堂教學(xué)要的就是這個目的。

3.PBL教學(xué)可以提高課堂教學(xué)效果和教師自身素質(zhì)

PBL教學(xué)在討論的過程中，可及時發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)中存在的問題，有利于教師及時調(diào)整課堂教學(xué)手段和方法，提高課堂教學(xué)效果。同時，PBL教學(xué)需要老師的知識已不光是專業(yè)方向領(lǐng)域了，可能需要多名多方向領(lǐng)域的老師同時參與討論，這就可以再引導(dǎo)學(xué)生的同時也給自己以啟發(fā)，可以促進教師自己知識結(jié)構(gòu)的改善和師資水平的提高。

五、PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本應(yīng)用時應(yīng)注意的基本事項

1.問題的設(shè)計要恰當(dāng)

PBL教學(xué)的問題設(shè)計要涵蓋教學(xué)大綱的內(nèi)容和要求且難易得當(dāng)有討論空間的常見病例。這句話包含三層意思，第一是要能體現(xiàn)教學(xué)，就是說課堂所討論的問題要能符合教學(xué)大綱的內(nèi)容和要求；第二是要難易得當(dāng)，專升本的學(xué)生有一定的基礎(chǔ)但專業(yè)知識未必豐富，問題太難容易打消自信心，問題簡單沒探討的必要。第三是要是常見病例，本科主要培養(yǎng)的是高素質(zhì)實用型人才，先從常見病例開始，慢慢地再往不常見的和深層次的研究和挖掘。

2.課前準(zhǔn)備要充分

PBL教學(xué)多部分需要教師的參與和最后的總結(jié)，一般情況都要使用多媒體教學(xué)工具，大量運用圖片、動畫、視頻等，生動、直觀、形象地把某個問題表述清楚，最后給學(xué)生一個滿意的答案。有時還會應(yīng)用的其他學(xué)科的知識，這就需要教師在上課前做好充分的準(zhǔn)備，需要請其他老師參與討論的都要提前安排好，堅決不能出現(xiàn)在課堂上把某個問題探討不出結(jié)果或是弄錯的現(xiàn)象。

3.課堂時間把握要準(zhǔn)確

PBL教學(xué)探討過程中的時間把握非常重要，一個問題的展開，可能會應(yīng)用到多門學(xué)科的基本理論，可能會有不同的學(xué)生從不同的方面提出不同的問題，這個時候就需要教師在解答問題和探討問題的同時注意時間分配。達到及時完成預(yù)定教學(xué)計劃和教學(xué)內(nèi)容。

六、結(jié)論

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)要求學(xué)生能夠擁有豐富的理論知識和專業(yè)技能，口腔醫(yī)學(xué)專升本學(xué)生擁有一定的理論基礎(chǔ)和專業(yè)技能但還有待進一步學(xué)習(xí)，PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用，既可行又有必要。但在應(yīng)用的過程中問題的設(shè)計一定要恰當(dāng)、課前準(zhǔn)備一定要充分、課堂時間把握一定要準(zhǔn)確。

參考文獻：

[1] 葉旭春， Carolyn Gibbon. PBL在英國護理高等教育的發(fā)展和現(xiàn)狀[J].現(xiàn)代護理， 2006， 12（1）： 13-14

[2] 王東，仲召陽. PBL教學(xué)模式在病理解剖教學(xué)中的應(yīng)用[J]，局解手術(shù)學(xué)雜志，2004，13（6）：411

[3] 楊永杰.“以問題為中心”教學(xué)法在生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的探討[J]，山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2004，6（3）：251

[4] 鄭曉輝，黃楓，陳祝江. PBL教學(xué)模式在《中醫(yī)傷科學(xué)》中的探索與運用[J]，中醫(yī)藥學(xué)刊，2006，9（24）：1735—1736